Trouble de la personnalité héréditaire
introduction
Introduction Trouble de la personnalité du spectacle, connu sous le nom de trouble de la personnalité histrination en anglais, également connu sous le nom de "seeking trouble du patient" "recherche d'attention à la personnalité" "personnalité dramatique". L'un des types de trouble de la personnalité, avec personnalité immature, comportement émotionnel excessif et exagéré Trouble de la personnalité caractérisé.
Agent pathogène
Cause
La formation de troubles de la personnalité de performance est liée à l'environnement génétique et familial. Des études ont montré que les enfants qui grandissent dans une famille sans soins, sans espoir et sans promiscuité sexuelle risquent davantage de devenir des troubles de la personnalité. En outre, il existe une relation étroite entre le trouble de la personnalité sur la performance et le trouble de la personnalité antisocial. Des études statistiques menées aux États-Unis ont montré que les deux tiers des patients présentant un trouble de la personnalité de la performance remplissaient les critères du trouble de la personnalité antisocial. Les traits de personnalité potentiels de ces deux barrières psychologiques présentent des aspects similaires, mais les expressions des hommes et des femmes sont différentes. Plus de femmes sont généralement représentées par le type de personnalité «phénotype» et les hommes sont plus susceptibles d'exprimer ce trait de personnalité potentiel par une personnalité violente «antisociale».
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen IRM cérébral de la tomodensitométrie cérébrale
Selon la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) aux États-Unis, les critères de diagnostic sont les suivants:
Une humeur exagérée et un modèle qui attire lattention et qui commence dès le plus jeune âge. Cinq ou plus des caractéristiques suivantes (dont cinq) seront diagnostiquées comme un trouble de la personnalité de la performance.
1. Si vous n'êtes pas le centre d'attention, vous vous sentirez mal à l'aise.
2. Le processus d'interaction avec les autres montre souvent une attirance sexuelle et des caractéristiques comportementales exagérées.
3. L'ambiance est changeante.
4. Attention continue à votre propre apparence.
5. La façon de parler est impressionnante mais le contenu est vide.
6. Faites preuve d'une expression émotionnelle dramatique et exagérée.
7. Soyez impliqué.
8. Considérez le degré d'intimité avec les autres par rapport à la situation réelle.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Névrose
En Europe, en particulier en Allemagne et au Royaume-Uni, les psychiatres estiment que les troubles de la personnalité sont étroitement liés à la névrose. Ils soulignent que "les personnes atteintes de névrose peuvent trouver toutes les caractéristiques de la personnalité morbide, alors Les personnes peuvent également trouver les caractéristiques de la névrose. "" Les symptômes de la névrose et le comportement de la personnalité morbide peuvent être considérés comme une sorte de réaction, en fonction de la tendance à la qualité et de la pression de l'environnement "; Il est impossible de distinguer la soi-disant personnalité morbide de la soi-disant personnalité névrotique. " Tolle (1996) a souligné que "le trouble personnel peut entraîner un grand nombre de réactions névrotiques et que de nombreux patients atteints de névrose présentent également des troubles de la personnalité. Il n'y a pas de frontière claire entre le trouble de la personnalité et la névrose". La soi-disant "personnalité de neuropathie" vient de la théorie de la psychanalyse. Horney pense que les patients atteints de névrose sont ceux dont les comportements, les émotions, la mentalité et la façon de penser ne sont pas normaux. Ils sont pleins d'angoisse dans la compétition féroce et sont construits pour lutter contre l'anxiété. Le mécanisme de défense, c'est la personnalité de la névrose.
Jasper pense que les symptômes de la névrose sont les réactions de personnes ayant une personnalité anormale au stress. En d'autres termes, seul le comportement (la personnalité) est anormal et, dans le cas du stress, la névrose réagit et présente des symptômes de névrose. La «névrose personnelle» fait référence aux personnes qui sont similaires à la cause de la névrose et dont les patients peuvent ne présenter aucun symptôme neurologique. Freud spécule que les facteurs qui déterminent le processus de développement de la personnalité sont les causes de la névrose. Kolb (1973) a souligné que chaque névrose a sa propre structure de personnalité, souvent appelée névrose de la personnalité. À lheure actuelle, on pense que bien que la relation entre trouble de la personnalité et névrose soit étroite, cest-à-dire que le trouble de la personnalité contribue à la survenue de la névrose, et que la névrose contribue également à la formation du trouble de la personnalité et que le risque de comorbidité est plus élevé, mais les deux Appartenir à différentes catégories de maladies. La différence entre le trouble de la personnalité et la névrose réside dans le fait que la majeure partie de la névrose se développe lorsque la personnalité s'est formée, c'est-à-dire qu'elle a une évolution caractéristique de la maladie, et que le trouble de la personnalité dure toute la vie. Les patients névrosés ont une bonne capacité d'adaptation à l'environnement, tandis que les troubles de la personnalité présentent des troubles d'adaptation sociaux évidents. Cliniquement, on observe un ronflement et un trouble de la personnalité au niveau des performances, un trouble obsessionnel-compulsif et un trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif.
2. dépression maniaque
La manie légère peut principalement être irritante, pointilleuse, irritante, argumenter avec des tiers, arbitrairement arbitraire, arbitrairement arbitraire, argumenter de manière arbitraire, attaquer ou envahir les troubles du comportement environnants Si les antécédents sont inconnus, ils peuvent parfois être confondus avec un trouble de la personnalité. Bien que les cas de manie bénins ou atypiques puissent présenter un trouble de la personnalité similaire, une observation attentive peut révéler des symptômes tels qu'une émotion élevée, une excitabilité et une élocution accrue.Il n'est pas difficile de faire la distinction entre l'évolution de la maladie et les caractéristiques de personnalité antérieures.
3. Schizophrénie
Les cas de schizophrénie précoces ou anaplasiques sont facilement confondus avec des troubles de la personnalité et une attention particulière doit être accordée à l'identification. La schizophrénie précoce peut être caractérisée par des changements de personnalité et de comportement, tels qu'un relâchement de la discipline de travail, une instabilité émotionnelle, des disputes faciles avec les gens, une mauvaise attitude envers les membres de la famille, un faible sens des responsabilités et une réduction de l'apprentissage et de l'efficacité du travail. Hoch et Donaif (1955) ont proposé le concept de "schizophrénie pseudo-pathologique de la personnalité", caractérisé par des comportements déviants répétés, incompatibles avec les exigences sociales, telles que le crime ou la métamorphose sexuelle, etc. Si vous examinez attentivement le cas, vous découvrirez peut-être des émotions et des comportements inappropriés, ainsi que des illusions déraisonnables.
La schizophrénie peut ne pas être totalement soulagée des défauts de la personnalité En l'absence d'antécédents de maladie mentale (ou de manque d'attention), la distinction est souvent difficile et peut être diagnostiquée en combinaison avec des traits de personnalité antérieurs et des antécédents familiaux. Dans les cas de rémission de schizophrénie, outre les changements de personnalité, il existe également des obstacles en termes d'émotion, de réflexion et de volonté, qui manquent souvent de nature spontanée et naturelle, qui est possédée par des troubles de la personnalité.
La schizophrénie paranoïde légère ou calme peut être mal diagnostiquée comme un trouble de la personnalité paranoïaque, mais ce dernier manifeste principalement une incompréhension des choses quotidiennes et des relations interpersonnelles sur la base d'une sensibilité excessive, créant ainsi certaines implicatures, mais généralement pas. Les hallucinations et les délires peuvent être distingués de la schizophrénie.
4. Changements de personnalité
Les troubles de la personnalité doivent être différenciés des modifications de la personnalité causées par des maladies organiques du cerveau (artériosclérose cérébrale, démence sénile, encéphalite, sclérose en plaques), également appelée personnalité pseudo-pathologique. La plupart des patients atteints de maladies organiques cérébrales présentent des troubles de la fonction cérébrale (y compris intelligents) et des signes neurologiques, associés à l'EEG, à la tomodensitométrie (TDM) et à d'autres examens auxiliaires, l'identification n'est pas difficile.
5. Diagnostic différentiel du trouble de la personnalité paranoïaque
Le trouble de la personnalité paranoïde ne provoque pas dhallucinations, de délires et dautres symptômes psychotiques. Il nest donc pas difficile de faire la distinction entre psychose paranoïde et schizophrénie paranoïde. Le trouble de la personnalité paranoïaque manque de comportement antisocial à long terme, qui peut être distingué du trouble de la personnalité antisocial. Ce type n'a pas de comportement autodestructeur ni de caractéristiques instables, qui peuvent être distinguées du type de bord. Le trouble de la personnalité paranoïde semble être associé à la schizophrénie paranoïde et paranoïde (y compris la démence délirante d'apparition tardive). onoB (1961) a observé des cas dans lesquels la personnalité paranoïaque se développe en paranoïa. Environ la moitié (45%) des patients atteints de démence délirante d'apparition tardive ont une personnalité paranoïaque. La relation entre le trouble de la personnalité paranoïaque et ces deux maladies reste à approfondir. Le processus du trouble de la personnalité paranoïaque est long, certains d'entre eux durent toute la vie et d'autres peuvent être un prélude à la schizophrénie paranoïde. Avec l'âge, la personnalité a tendance à évoluer ou le stress diminue et les traits paranoïaques sont généralement modérés. Ces personnes ne sont pas difficiles à distinguer de la maladie mentale paranoïaque, la première manque d'une paranoïa fixe. La personnalité paranoïaque n'a pas d'hallucinations et de délires qui peuvent être distingués de la schizophrénie paranoïde.
6. Diagnostic différentiel du trouble de la personnalité antisociale
Premièrement, nous devrions exclure les changements de personnalité associés aux maladies organiques du cerveau, à la schizophrénie et aux troubles affectifs: si vous comprenez bien les antécédents médicaux, il est plus facile de faire la distinction. En outre, bien que les patients atteints de troubles de la personnalité antisociale aient souvent des comportements disciplinaires, ils diffèrent des crimes en général, bien que les deux soient pleinement responsables des crimes commis, mais les psychiatres judiciaires et les auxiliaires de justice doivent faire la distinction entre les crimes de personnalité antisociaux. Et les criminels commettent des crimes: 1 Les criminels généraux ont souvent des projets et des crimes prémédités, et la personnalité antisociale ne le peut pas; 2 les auteurs présumés ont des objectifs illégaux évidents, la personnalité antisociale est davantage dominée par des impulsions émotionnelles et le mobile criminel est plus vague; Lorsque les autres sont victimes de violence, la modusion est dissimulée et soumise à un chantage pour tenter déviter la culpabilité. La personnalité antisociale nuit à autrui et est particulièrement préjudiciable 4. Les personnes à la personnalité antisociale sont moins susceptibles de causer le meurtre ou dautres affaires graves et sont condamnées à la peine capitale; La personnalité du criminel général est imparfaite, mais elle n'atteint pas le niveau de trouble de la personnalité, alors que la personnalité antisociale a de lourdes conséquences sur tous les aspects des activités psychologiques, reflétant des troubles du comportement persistants et à long terme dans toutes les sphères de la vie.
7. Diagnostic différentiel du trouble de la personnalité impulsif
Il est principalement lié au trouble de la personnalité antisociale qui, outre sa nature impulsive, a souvent des comportements impitoyables et qui violent souvent les normes sociales.
8. Diagnostic différentiel du trouble de la personnalité anxieux
Identifier avec la phobie sociale. Les patients présentant un trouble anxieux se caractérisent par des expériences de stress et d'anxiété prolongées et persistantes. Bien que les patients évitent souvent les comportements sociaux, ils ne craignent pas lévitement.
9. Diagnostic différentiel des troubles de la personnalité dépendants Certains spécialistes estiment que ce type de soumission semble être dû aux préjugés du système social à l'égard des femmes et ne devrait pas être classé comme un type de trouble de la personnalité (Gelder, 1983). Le principal point de diagnostic est que ces patients manquent de confiance en eux-mêmes, ne peuvent pas se déplacer seuls, se sentent gênés et sont prêts à se subordonner. Ce qu'il convient de noter dans le diagnostic différentiel, c'est que dans la société patriarcale, les femmes sont généralement subordonnées, mais pas à cause de leurs souhaits.
Selon la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) aux États-Unis, les critères de diagnostic sont les suivants:
Une humeur exagérée et un modèle qui attire lattention et qui commence dès le plus jeune âge. Cinq ou plus des caractéristiques suivantes (dont cinq) seront diagnostiquées comme un trouble de la personnalité de la performance.
1. Si vous n'êtes pas le centre d'attention, vous vous sentirez mal à l'aise.
2. Le processus d'interaction avec les autres montre souvent une attirance sexuelle et des caractéristiques comportementales exagérées.
3. L'ambiance est changeante.
4. Attention continue à votre propre apparence.
5. La façon de parler est impressionnante mais le contenu est vide.
6. Faites preuve d'une expression émotionnelle dramatique et exagérée.
7. Soyez impliqué.
8. Considérez le degré d'intimité avec les autres par rapport à la situation réelle.
