symptômes pseudo-grippaux

introduction

Introduction De nombreux médicaments utilisés pour traiter la grippe, tels que les antiviraux ribavirine, ganciclovir, etc., peuvent également provoquer des symptômes pseudo-grippaux, appelés «syndrome pseudo-grippal (DFS)». Il est bien connu que la grippe est une infection respiratoire relativement grave causée par un virus de la grippe. Cependant, au cours des dernières années, de nombreux médicaments ont provoqué des réactions indésirables de type grippal lors de leur utilisation. Dès 1967, des spécialistes ont découvert que cette situation peut se produire lorsque linterféron (IFN) est appliqué et que cela sera rapporté de plus en plus dans la littérature. Cliniquement, un groupe de symptômes est principalement causé par des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires des membres, etc., avec ou sans inconfort systémique, congestion nasale, salivation, éruption cutanée, etc. Syndrome sexuel de type grippal. " Cependant, la probabilité qu'une drogue cause la "grippe" est encore très faible et non infectieuse. Une fois que la drogue est arrêtée, les symptômes pseudo-grippaux disparaîtront lentement. Parce que cet effet indésirable médicamenteux particulier est facilement confondu avec la grippe, il est souvent oublié ou mal diagnostiqué comme un virus général ou une grippe et des médicaments antiviraux maltraités. Au cours des dernières années, avec lémergence de nouvelles maladies causées par de nouveaux virus ou mutations virales, lattention de tous a été attirée sur la manière didentifier en temps voulu la DFS et divers types de grippe.

Agent pathogène

Cause

Les symptômes de DFS sont principalement des symptômes pseudo-grippaux non spécifiques:

1 frissons, fièvre, température corporelle de 37,5 ° C à 38,5 ° C, mais ne dépasse généralement pas 39 ° C (à l'exception de l'interféron et de l'amphotéricine B).

2 maux de tête, vertiges ou ballonnements, malaise général, fatigue et faiblesse.

3 muscles des membres ou des douleurs articulaires.

4 congestion nasale, nez qui coule, maux de gorge, bouffées vasomotrices, aucune cause de bouffées vasomotrices, épisodes intermittents après 0,5 à 2 heures de traitement, d'une durée de 3 à 6 heures.

5 Tous les symptômes ont disparu ou ont diminué rapidement après larrêt du médicament.

6 éosinophiles visibles dans le sang périphérique ont augmenté.

7 traitement anti-infectieux invalide.

Le mécanisme exact de son apparition nest toujours pas clair, on pense actuellement quil est principalement lié à des réactions allergiques de type 3. Les personnes atteintes de lévamisole, de pénicilline, dhéparine, etc. peuvent également avoir des réactions allergiques de type II. En outre, il existe une toxicité directe du médicament ou de sa propre pathogénicité, une stimulation du centre de la température corporelle, une dilatation de la toxicité cholinergique vasculaire et des effets indésirables d'impuretés dans la préparation.

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Parce que cliniquement, le syndrome pseudo-grippal d'origine médicamenteuse n'a pas fait l'objet de suffisamment d'attention, la plupart des patients ne sont pas faciles à diagnostiquer à temps, et les patients présentant des manifestations bénignes sont souvent négligés. Le standard de diagnostic DFS nest pas encore unifié, principalement sur plusieurs points:

1 antécédent de médicament (généralement 1 à 2 semaines après la prise du médicament).

2 Il existe une manifestation clinique ressemblant à la grippe et certains patients présentent des taux élevés d'éosinophiles dans le sang (d'autres indicateurs expérimentaux n'ont aucune caractéristique à suivre).

3 Les symptômes ont disparu ou ont diminué rapidement après l'arrêt du médicament. Si nécessaire, effectuez un test de provocation (reportez-vous à la norme générale concernant les réactions indésirables au médicament). S'il est positif, il peut faciliter le diagnostic (cette méthode doit être mise en uvre avec prudence pour éviter les accidents).

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de symptômes pseudo-grippaux:

1. Influenza (Ingluenza): linfluenza est une infection respiratoire aiguë causée par le virus de la grippe. Les signes cliniques sont une forte fièvre, des courbatures, de la fatigue ou de légers symptômes respiratoires. La maladie a une courte période d'incubation, est très contagieuse et se propage rapidement. Le virus de la grippe se divise en trois types: A, B et C. La grippe est la plus menaçante. Comme le virus de la grippe est hautement pathogène et sujet à la variabilité, il est facile de provoquer une épidémie si la population nest pas immunisée contre la souche mutante. À ce jour, il ya eu cinq épidémies majeures et plusieurs épidémies mineures dans le monde, causant la maladie à des milliards de personnes. La mort de milliers de personnes a sérieusement affecté la vie sociale et la production des personnes.

2. Symptômes pseudo-grippaux transitoires: L'influenza aviaire est un syndrome de la volaille et des oiseaux sauvages causé par le virus de l'influenza A, allant des maladies respiratoires à la sepsie sévère. Cela s'est produit dans de nombreux pays et régions du monde, entraînant d'énormes pertes économiques pour le secteur de la volaille. Ce virus de l'influenza aviaire est principalement responsable de maladies systémiques ou respiratoires de la volaille, qui peuvent être infectées par des volailles et des oiseaux sauvages tels que les poulets, les dindons, les canards et les cailles, les oiseaux aquatiques et les oiseaux de mer. Le type et la virulence du virus.

Le virus de la grippe aviaire est différent du virus du SRAS: jusqu'à présent, le virus de la grippe aviaire n'a été transmis à l'homme que par la volaille et ne peut pas être transmis à l'homme par l'homme. Le virus humain H5N1 de la grippe aviaire est une nouvelle variante du virus, et non le H5N2, qui circule chez les poulets et les canards depuis des décennies. Il n'est pas nécessaire de parler de la décoloration de la grippe aviaire. À l'heure actuelle, aucun poulet n'a été infecté par le virus H5N1 de la grippe aviaire, ils sont tous en contact étroit avec des poulets, ce qui peut provoquer des infections par inhalation directe ou pénétration dans la muqueuse.

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