décharge sanglante
introduction
Introduction Fréquent dans la période prodromique de granulome malin, pour le rhume général ou la sinusite, l'obstruction nasale intermittente, avec les sécrétions liquides ou sanglantes, ou l'odeur. Si les sécrétions sanglantes vaginales peuvent être liées à l'endométrite et à la cervicite. La sécrétion sanglante fait référence à un liquide sanglant dans les sécrétions, principalement en raison de lésions locales des muqueuses, de la rupture de petits vaisseaux sanguins causée par moins de saignements et d'une durée plus longue. Les sécrétions sanglantes du nez sont courantes dans la période prodromique du granulome malin. Les sécrétions sanguines vaginales peuvent être associées à une endométrite, à une érosion cervicale et à un cancer du col utérin. Le sein est accompagné de lait sanglant et la possibilité d'envisager un cancer est grande.
Agent pathogène
Cause
Les sécrétions sanglantes du nez sont courantes dans la période prodromique du granulome malin.
Les sécrétions sanguines vaginales peuvent être associées à une endométrite et à une cervicite.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen gynécologique de contrôle de leucorrhea
Premièrement, le diagnostic de granulome malin:
1, la biopsie pathologique présente des lésions granulomateuses non spécifiques chroniques, si l'apparition de réticulocytes hétérologues ou de phase mitotique permet de diagnostiquer la maladie.
2, tests de laboratoire: la numération des globules blancs est faible, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est accélérée, les taux d'immunoglobuline sont élevés, aucune découverte particulière de bactéries, de champignons et de cultures virales.
3, scanner du film radiographique tomographique.
Deuxièmement, le diagnostic de l'endométrite
Examen de laboratoire: il peut être utilisé pour des cultures de sang, des cultures de sécrétion utérine et des tests de sensibilité au médicament, qui peuvent être clairement diagnostiqués et utilisés à des fins thérapeutiques.
Échographie B: Échographie B pour le diagnostic initial de l'état intra-utérin, les résultats du test associés à des symptômes cliniques et les résultats de laboratoire permettant de diagnostiquer une endométrite de la main.
Analyse in vivo: en l'absence de symptômes évidents, une analyse in vivo est requise. L'utilisation d'un scanner pour examiner un patient peut également déterminer la méthode et la méthode de traitement.
Contrôle de la leucorrhée: le moment et l'effet du traitement dépendent de la sensibilité de votre corps à recevoir des médicaments.
Sang: Dans l'endométrite aiguë, le nombre total de globules blancs périphériques et de neutrophiles a augmenté. Curetage diagnostique: endométrite chronique présumée, peut être diagnostiqué par curetage après trois jours d'inflammation contrôlée par un antibiotique. Examen pathologique pour confirmer le diagnostic, mais joue également un certain rôle thérapeutique.
Troisièmement, le diagnostic de cervicite:
1. manifestations cliniques typiques.
2. Examen gynécologique: on peut observer une inflammation aiguë dans la congestion cervicale et l'dème, ou l'érosion, il y a une décharge purulente de la décharge du col du tube blanc, lorsque vous touchez le col de l'utérus peut avoir des douleurs. On peut observer une cervicite chronique dans le col de l'utérus avec divers degrés d'érosion, d'hypertrophie, de polypes, de kystes glandulaires, de valgus et d'autres manifestations, ou voir un écoulement purulent dans le col de l'utérus. La palpation du col de l'utérus est difficile. S'il s'agit d'une érosion cervicale ou de polypes, il peut y avoir un saignement de contact.
3. Les raclures cervicales montrent le papphire II.
4. Si l'état est grave, une biopsie du col utérin peut être réalisée pour confirmer le diagnostic.
5. L'érosion du col utérin ou les polypes et la viande de cancer du col utérin précoce sont plus difficiles à identifier, ce dernier tissu est dur, cassant, facile à saigner, doit s'appuyer sur le grattage cervical officiel pour rechercher les cellules cancéreuses, si nécessaire, effectuer une colposcopie et une biopsie du tissu cervical.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Premièrement, le diagnostic différentiel de granulome malin:
Selon les caractéristiques du granulome malin et les modifications pathologiques, il peut être classé en deux catégories, quil convient didentifier.
1. Type semblable à une tumeur: les lésions touchent principalement le nez, ainsi que la mâchoire supérieure, le pharynx et ensuite le nez. La lésion est principalement localisée dans la ligne médiane du visage et des voies respiratoires supérieures. Elle est principalement causée par un ulcère granulomateux et une nécrose. Elle est très destructrice et peut envahir les os et le cartilage, entraînant une défiguration. La plupart des patients à un stade avancé de la maladie sont décédés des suites dune hémorragie grave ou dun échec et il ny avait pas dinflammation artérielle dans le matériel dautopsie. Les changements pathologiques de cette maladie sont très différents, principalement dans les quatre types suivants:
(1) Le tissu de granulation inflammatoire non spécifique contient diverses formes de cellules inflammatoires;
(2) Le tissu de granulation inflammatoire non spécifique contient un grand nombre de cellules tissulaires;
(3) Le tissu de granulation inflammatoire non spécifique présente une nécrose évidente;
(4) Le tissu de granulation inflammatoire non spécifique contient de nombreuses cellules géantes. Les quatre types ci-dessus sont pour la plupart mélangés, et sont souvent principalement des lymphocytes, mélangés à un nombre considérable de plasmocytes et à un certain nombre de cellules tissulaires. Ces cellules ont tendance à s'infiltrer autour des vaisseaux sanguins centrés sur les vaisseaux sanguins. Bien que ces cellules aient une atypie modérée, elles ne peuvent pas être diagnostiquées comme des tumeurs malignes. Bien que les modifications pathologiques du granulome de Wegener soient également des granulomes non spécifiques, elles se caractérisent par des cellules géantes multinucléées et une vascularite nécrosante. Il s'agit d'une modification pathologique du granulome malin et de la granulomatose de Wegener, bien qu'il s'agisse également d'un granulome non spécifique, mais caractérisé par Il existe des cellules géantes multinucléées et une vascularite nécrosante, qui sont les critères de diagnostic différentiels du granulome malin et de la granulomatose de Wegener.
2, type allergique (type auto-immun) Le granulome de Wegener appartient à ce type. Il peut être divisé en deux types: localisé et systémique. Principalement en raison d'une inflammation allergique vasculaire, en plus d'un granulome multiple, d'une nécrose ulcéreuse plus difficile à traiter. Il peut être limité aux voies respiratoires supérieures et peut également affecter les poumons et les organes du corps. L'invasion des poumons présente plusieurs nodules, souvent avec des cavités, impliquant une nécrose rénale, une glomérulonéphrite, des lésions pouvant causer des lésions vasculaires systémiques, un exsudat fibreux et un tissu de granulation au milieu des vaisseaux sanguins. Les ulcères de granulome de Wegener sont laborieusement pratiqués dans le corps et touchent des organes tels que le nez, la mâchoire supérieure, le pharynx, le larynx, la trachée, les reins, la rate, la glande surrénale et les poumons, pouvant mourir d'une insuffisance systémique et d'une urémie.
Deuxièmement, l'endométrite doit être identifiée comme suit.
Endométrite aiguë: douleur soudaine dans le bas de l'abdomen, augmentation des pertes vaginales et fièvre, accélération du pouls. Au cours de l'examen gynécologique, il a été constaté que le col de l'utérus présentait une grande quantité de pus, que des sécrétions sanglantes s'étaient répandues, qu'il était douloureux et que l'utérus était légèrement plus grand.
Endométrite chronique: les femmes ressentent souvent une douleur ou un renflement du bas-ventre, des douleurs aux muscles lombaires, une augmentation des pertes vaginales, une sensation aqueuse, jaune pâle ou purulente, des saignements. Et sera accompagné de saignements vaginaux irréguliers ou extension menstruelle, dysménorrhée, aménorrhée. L'utérus est sphérique, mou, tendre et peut être excrété avec des sécrétions sanglantes et purulentes.
Troisièmement, la cervicite doit être identifiée comme suit.
Cervicite chronique: La cervicite chronique est une inflammation érosive ou proliférante chronique du cou utérin, principalement causée par une cervicite aiguë ou par une phase aiguë non évidente. La cervicite chronique est une maladie courante et fréquente dont lincidence augmente considérablement avec lâge, et les femmes non mariées sont rares. Principalement en raison de la stimulation du col de l'utérus par la menstruation et la vie sexuelle. Cela équivaut à la catégorie "éliminer la maladie" en médecine chinoise.
Cervicite aiguë: La cervicite aiguë survient principalement lors d'infections puerpérales ou d'avortements infectieux. Les infections à Trichomonas vaginalis, à la moisissure et à la gonorrhée sont souvent accompagnées d'une cervicite aiguë.
