endotoxémie
introduction
Introduction L'endotoxémie est une manifestation physiopathologique causée par une bactérie dans le sang ou une bactérie dans la lésion libérant une grande quantité d'endotoxine dans le sang ou par l'injection d'une grande quantité de liquide contaminé par une endotoxine. L'endotoxémie est divisée en deux catégories: endogène et exogène.
Agent pathogène
Cause
En cas de stress grave, une infection et d'autres conditions de stress peuvent survenir:
Le système endothélial réticulaire systémique est dysfonctionnel, la fonction immunitaire est réduite et l'endotoxine absorbée par l'intestin est excessive et dépasse la capacité de compensation de l'organisme.
Ischémie gastro-intestinale, nécrose, destruction de la barrière, grande quantité d'endotoxine libérée dans le sang.
L'endotoxine absorbée par l'intestin se trouve directement dans la circulation systémique en raison d'un dysfonctionnement du foie.
L'infection de certains tissus et organes provoque la pénétration d'endotoxines exogènes dans le sang.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test d'endotoxines bactériennes
(1) manifestations cliniques de frissons, frissons, hyperthermie, globules blancs et neutrophiles. Il n'y a aucune restriction sur un système qui tend à trouver ou à trouver plusieurs systèmes avec une inflammation migratoire et un dysfonctionnement de plusieurs organes. Il y a souvent des antécédents d'infection avant la maladie. En particulier, ceux qui ont une maladie fondamentale qui affecte sérieusement la fonction de défense de l'organisme, et qui ne peuvent pas contrôler la fièvre et d'autres signes d'infection systémique avec des médicaments antibactériens généraux, devraient envisager la possibilité d'une endotoxémie. S'il existe des défauts ou des ecchymoses dans la peau et les muqueuses, ou compliqués d'un choc septique, le diagnostic clinique d'endotoxémie est essentiellement établi.
(2) Données de laboratoire Le nombre de globules blancs et de neutrophiles est considérablement augmenté et le diagnostic consiste à obtenir une culture positive de bactéries du sang ou de la moelle osseuse. Par exemple, la détection de bactéries dans des échantillons tels que le pus, l'épanchement pleural et le liquide céphalo-rachidien a une valeur de référence. Juger l'agent pathogène conditionnel: Il est préférable d'obtenir le même type de bactérie dans plusieurs hémocultures, ou l'hémoculture est compatible avec les résultats de la culture d'un épanchement pleural, du liquide céphalo-rachidien, de l'urine, du pus, etc. .
Diagnostic
Diagnostic différentiel
(1) La fièvre typhoïde, la toxémie, la splénomégalie et un nombre de globules blancs sanguins normal ou bas sont facilement confondus avec une endotoxémie bacillique à Gram négatif, mais la fièvre typhoïde est lente et peut avoir un pouls relativement lent, une éruption cutanée, l'audition Diminution, absence de désir, réaction lipidique positive, les hémocultures peuvent entraîner une croissance du bacille typhoïde ou paratyphoïde.
(B) la tuberculose miliaire peut présenter une forte fièvre, une toxémie, une splénomégalie, similaire à une endotoxémie, mais les patients présentant une apparition plus lente présentent des sueurs nocturnes, une perte de poids et dautres symptômes de la tuberculose, une hémoculture négative deux semaines après la maladie X La radiographie thoracique peut être ombragée par deux poumons.
(C) La sous-septicémie allergique peut entraîner de la fièvre, des éruptions cutanées, des douleurs articulaires, une splénomégalie et une augmentation du nombre de globules blancs, cliniquement similaires à une endotoxémie. Cependant, la toxémie n'est pas évidente et la fièvre et la période de rémission alternent, et la maladie survient à plusieurs reprises pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Des hémocultures négatives, divers médicaments antibactériens ne sont pas efficaces, mais efficaces pour l'hormone corticosurrénalienne.
(4) L'histiocytose maligne a une fièvre irrégulière et le nombre total de splénomégalies et de globules blancs est réduit, ce qui est similaire à l'endotoxine dans les bacilles à Gram négatif. Cependant, les patients atteints de cette maladie présentent une perte de poids, un épuisement, une tendance aux saignements, une hépatosplénomégalie et une endotoxémie. Outre la leucopénie dans le sang, il existe une anémie progressive, une thrombocytopénie, un frottis médullaire et une biopsie des ganglions lymphatiques montrant des cellules tissulaires anormales.
(5) D'autres doivent être différenciés de maladies telles que le paludisme à P. falciparum, le lymphome et le rhumatisme articulaire aigu.
(1) manifestations cliniques de frissons, frissons, hyperthermie, globules blancs et neutrophiles. Il n'y a aucune restriction sur un système qui tend à trouver ou à trouver plusieurs systèmes avec une inflammation migratoire et un dysfonctionnement de plusieurs organes. Il y a souvent des antécédents d'infection avant la maladie. En particulier, ceux qui ont une maladie fondamentale qui affecte sérieusement la fonction de défense de l'organisme, et qui ne peuvent pas contrôler la fièvre et d'autres signes d'infection systémique avec des médicaments antibactériens généraux, devraient envisager la possibilité d'une endotoxémie. S'il existe des défauts ou des ecchymoses dans la peau et les muqueuses, ou compliqués d'un choc septique, le diagnostic clinique d'endotoxémie est essentiellement établi.
(2) Données de laboratoire Le nombre de globules blancs et de neutrophiles est considérablement augmenté et le diagnostic consiste à obtenir une culture positive de bactéries du sang ou de la moelle osseuse. Par exemple, la détection de bactéries dans des échantillons tels que le pus, l'épanchement pleural et le liquide céphalo-rachidien a une valeur de référence. Juger l'agent pathogène conditionnel: Il est préférable d'obtenir le même type de bactérie dans plusieurs hémocultures, ou l'hémoculture est compatible avec les résultats de la culture d'un épanchement pleural, du liquide céphalo-rachidien, de l'urine, du pus, etc. .
