Rougeurs cutanées diffuses
introduction
Introduction La réponse de défense des tissus vivants du système vasculaire au facteur de blessure est l'inflammation. La réponse vasculaire est le maillon central du processus inflammatoire. Pour les maladies auto-immunes, la cause est associée à une infection virale ou à la toxoplasmose. La dermatomyosite (DM), également connue sous le nom de dermatomyosite cutanée hétérochromique, est l'une des maladies auto-immunes du tissu conjonctif.Elle est une lésion inflammatoire non suppurative impliquant principalement un muscle strié et une infiltration lymphocytaire, qui peut être accompagnée par ou Sans une variété de lésions cutanées, il peut également être associé à diverses lésions viscérales.
Agent pathogène
Cause
La cause exacte de la maladie nest pas assez claire: il peut sagir dune infection virale, dune anomalie dans la reconnaissance des anomalies immunitaires de lorganisme et de lésions vasculaires. Ces trois facteurs peuvent également être liés, entraînant une vascularite et la maladie.
(I) Recherche immunologique Etant donné l'augmentation de l'immunoglobuline sérique, des échantillons de biopsie musculaire ont montré des IgG, IgM et C3 dans les vaisseaux sanguins minuscules et un dépôt de C56-C9 dans le complexe d'attaque membranaire du complément. Théorie des maladies auto-immunes.
Théorie sensorielle (B) Au cours des dernières années, certains chercheurs ont observé les lésions musculaires et cutanées des patients en microscopie électronique et ont découvert que les cellules musculaires, les cellules endothéliales vasculaires, les cellules du tissu périvasculaire, les fibroblastes et les membranes nucléaires présentent une adhésion similaire ou secondaire au mucovirus. Particules du virus. Chez les enfants atteints de dermatomyosite, il y a souvent des antécédents d'infection des voies respiratoires supérieures avant l'apparition, un anti-streptocoque «O» accru, des antibiotiques associés à un traitement par corticostéroïdes peuvent être efficaces, comme le propose la théorie de l'allergie à l'infection.
(C) lésions vasculaires Des lésions vasculaires ont été décrites, en particulier chez les enfants atteints de DS, toute maladie vasculaire diffuse peut provoquer une ischémie musculaire striée, entraînant une nécrose des fibres et une zone d'infarctus musculaires, chez des enfants atteints de DM / PM Preuves de lésions des cellules endothéliales et de thrombus dans les capillaires, dépôt de complexes immuns dans les vaisseaux intramusculaires, ainsi qu'épaississement de la membrane basale capillaire, en particulier dans la région du périsome du faisceau musculaire.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de la fonction de créatine urinaire
Les indicateurs biochimiques tels que la créatine phosphokinase, la lactate déshydrogénase, l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase dans le sérum des patients augmenteront considérablement. Celles-ci sont causées par une grande quantité de nécrose des fibres musculaires causée par une dermatomyosite et une grande quantité de substances enzymatiques dans les fibres musculaires sont libérées dans le sang.
À ce stade, la quantité de créatinine excrétée chez le patient pendant 24 heures a également été mesurée et augmentée de manière significative. La créatine est une substance biochimique normalement produite par la synthèse du foie humain, puis ingérée par les muscles pour produire de l'énergie musculaire. Chez les patients atteints de dermatomyosite, la capacité des muscles à ingérer de la créatine est considérablement réduite en raison d'une maladie musculaire, ce qui entraîne une augmentation significative du taux de créatine dans le sang, qui est excrété de l'urine par les reins, entraînant une augmentation significative de la créatinine.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Dermatomyosite précoce: en plus des paupières, les lésions cutanées touchent souvent la peau du visage tout entier, y compris le visage, les joues, les chevilles, les abdominaux antérieur et inférieur, des rougeurs diffuses et l'ensemble du visage n'est pas visible. À ce stade, appuyez doucement sur la peau rouge du visage avec votre doigt, ce qui ressemble à la sensation douce d'appuyer sur le bloc de caoutchouc.
Dermatite solaire causée par des allergies cosmétiques: bien que la peau du visage soit également rouge et enflée, mais qu'elle soit soigneusement observée, la gamme des rougeurs et des gonflements se limite aux joues et à la mâchoire inférieure des deux côtés. Les bords de l'érythème sont nets et de nombreuses peaux de couleur normale sont visibles sur le visage. Le doigt appuie doucement sur la peau rouge, ce qui ressemble à la douceur de presser sur du coton.
