association obsessionnelle

introduction

Introduction L'association compulsive est un symptôme typique du trouble obsessionnel-compulsif: ce type de patient peut inconsciemment penser à la peur, à l'inquiétude et à la nervosité lorsqu'il entend ou voit une chose en particulier. Parce que le scénario envisagé ne veut pas voir mais est difficile à contrôler, cette association compulsive fait souvent souffrir le patient. Les experts du réseau de la santé mentale estiment que cette association provient principalement du cur du patient. Par conséquent, pour se débarrasser du contrôle de ces idées, la thérapie psychologique devrait jouer un rôle important.

Agent pathogène

Cause

1. Facteurs biologiques, y compris des facteurs tels que la biochimie et la génétique.

l) Facteurs biochimiques: depuis les années 1960, des études biochimiques ont montré que les inhibiteurs de la récupération de la 5-HT pouvaient considérablement améliorer l'efficacité du trouble obsessionnel-compulsif et en modifier le pronostic. Par exemple, une étude de 43 enfants atteints de trouble obsessionnel-compulsif a révélé que la concentration de 5-HIAA dans le liquide céphalorachidien était significativement plus élevée que celle du groupe témoin normal. Certains chercheurs ont étudié létude biochimique de la clomipramine avant et après un trouble obsessionnel-compulsif: la concentration de 5-HIAA dans le liquide céphalorachidien a diminué de manière significative au cours du traitement par la clomipramine et une amélioration des symptômes était corrélée positivement à la diminution de la concentration de 5-HIAA. Presque tous les médicaments qui résistent aux symptômes obsessionnels compulsifs inhibent la récupération de la 5-HT. Tels que la clomipramine, la paroxétine (paroxétine) et la fluoxétine, etc., indiquant que la 5-HT est impliquée dans la pathogenèse du trouble obsessionnel-compulsif. Cependant, des résultats négatifs ont également été rapportés. Par conséquent, de nombreux problèmes liés à l'hypothèse de la 5-HT et du trouble obsessionnel-compulsif doivent encore être confirmés et explorés.

(2) Facteurs génétiques: c'est un facteur de qualité. Le nombre de patients souffrant de trouble obsessionnel-compulsif atteint de 5% à 7%, ce qui est supérieur à celui de la population en général. L'étude des jumeaux n'est toujours pas concluante en raison du nombre insuffisant de cas. Cependant, les traits de personnalité sont influencés par l'hérédité, et les traits de personnalité jouent un rôle dans l'apparition de cette maladie. Par exemple, les mêmes types de facteurs psychosociaux sont plus susceptibles de développer un trouble obsessionnel-compulsif sur la base d'une personnalité particulière. Les caractéristiques de ce type de personnalité sont timides, indécises, trop méticuleuses et sérieuses, désuètes, bien organisées et sefforcent dêtre méticuleuses, scrutantes à plusieurs reprises, etc.

(3) Facteurs organiques: certaines personnes ont mentionné l'encéphalite obsessionnelle, l'épilepsie et une lésion du lobe sacré chez les patients présentant des symptômes compulsifs; de plus, le traitement chirurgical de ces dernières années a montré que la résection de la substance blanche nerveuse caudale est marginale, suggérant des symptômes obsessionnels compulsifs L'occurrence peut être liée à la fonction de la partie ci-dessus. Il a été suggéré que la dysfonction des ganglions de la base pourrait être liée à cette maladie: l'examen de la GT cérébrale a montré que le noyau caudé bilatéral était de petite taille et que l'examen par la PET montrait un noyau caudé bilatéral et un métabolisme latéral accru du glucose.

2. Facteurs psychosociaux: est un facteur prédisposant. Il existe parfois des attitudes obsessionnelles chez les personnes normales, qui ne sont pas maintenues mais sont souvent renforcées et persistent sous linfluence de facteurs psychosociaux. Ces facteurs psychosociaux sont des changements courants dans le milieu de travail et le cadre de vie, exacerbant la responsabilité, exigeant une rigueur excessive, une difficulté dans la situation, la peur des accidents ou des tensions causées par une discorde familiale, des difficultés sexuelles, une grossesse, un accouchement, etc. Les chocs politiques, la faillite, etc. ont tous porté un coup dur aux patients, les rendant prudents, indécis, repensant, inquiétants et favorisant facilement les symptômes compulsifs. Ces symptômes obsessionnels-compulsifs peuvent être liés aux facteurs psychosociaux susmentionnés: avec les changements de l'environnement, la capacité d'adaptation est améliorée et les symptômes obsessionnels-compulsifs présentent parfois une certaine amélioration.

Examiner

Chèque

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L'association dite compulsive, qui est un état d'esprit lié au concept d'obsession, les patients avec cette performance pensent souvent à plusieurs reprises à une série d'événements malheureux, bien qu'ils sachent que c'est impossible, mais ne peuvent pas se retenir; ou quand ils entendent ou voient Lorsqu'un certain concept ou une certaine phrase est présent dans l'esprit, un autre concept ou une autre expression rappelle involontairement l'esprit: certaines personnes s'inquiètent toujours pour leurs proches, font toujours des associations insignifiantes, et les patients semblent répéter lorsqu'ils voient un certain couteau. Cela rappelle des scènes terribles, comme de voir des pommes coupées au couteau à fruits, on pense immédiatement à la mise à mort.

Bien que le contenu de Lenovo soit différent, les experts ont souligné que l'imagination des patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif est généralement capable de susciter leur nervosité et leur peur. De plus, les patients ayant un comportement d'association forcé ont généralement une forte anxiété. Bien entendu, bien que les manifestations soient variées, le trouble obsessionnel-compulsif ascendant a la même nature, des performances psychologiques similaires et des risques physiologiques et psychologiques similaires à ceux des autres types de contrainte. Par conséquent, la nécessité d'un traitement n'est pas inférieure à d'autres types de coercition.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel d'association compulsive:

(1) Intention forcée: Dans certains cas, le patient a une pensée contraire à la situation de l'époque et est empêtré dans cette intention. Le patient sait que c'est contre sa volonté, mais il ne peut pas le contrôler. Quand la mère avec le bébé est debout sur le balcon, elle a soudainement lidée de jeter le bébé dans les escaliers. Elle sait que cela est contre sa volonté, mais elle ne peut pas sen débarrasser, mais elle ne prendra aucune mesure. Par conséquent, les patients ayant cette idée n'osent pas amener leurs enfants à la rampe des immeubles de grande hauteur pour éviter la peur et l'anxiété. Par exemple, il est lié à la pensée forcée du contenu de la peur, appelée peur compulsive.

(2) Comptage forcé: compte incontrôlable associé à une association forcée. Le patient compte involontairement des choses, même en comptant ses propres marches, les vitres des bâtiments en bordure de route et les feux de signalisation situés à côté de la route. Le patient ne sait rien et il n'est plus mémorable après le numéro, mais il ne peut pas être contrôlé.

(3) Lavage forcé: peur de ne pas souffrir d'une maladie infectieuse. Lorsqu'un patient entre en contact avec quelque chose, il doit se laver les mains à plusieurs reprises, car il sait que ses mains ont été lavées, mais il n'a aucun contrôle, sinon son humeur est agitée.

(4) Mouvements rituels forcés: Il s'agit d'un ensemble de mouvements interdépendants répétitifs et rigides. De tels mouvements rituels ont souvent une signification particulière pour le patient et celui-ci complète le rituel dans un souci de chance et de bon augure, apportant ainsi un confort intérieur. Si vous souhaitez effectuer une série d'actions lorsque vous entrez, cela signifie que la maladie de son enfant peut être ruinée et qu'il sait que cela n'a pas de sens, mais s'il ne le fait pas, il est inquiet. La plupart de la maladie est lente et dure longtemps. Si l'incident est aigu, l'incitatif est évident, la personnalité préexistante non forcée a généralement un bon pronostic.

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