Douleur styloïde radiale
introduction
Introduction La ténosynovite sténotique du processus styloïde sacré est principalement caractérisée par une douleur localisée dans le processus styloïde du tibia. Lapparition de la maladie est lente et saggrave progressivement: douleur dans le processus osseux (tige de lhumérus) et le pouce autour du pouce, blocage du pouce, tendresse et friction dans le processus styloïde de lhumérus. Parfois, il y a un processus styloïde dans lhumérus. Nodules de la taille d'un pois légèrement soulevés. Si le pouce est saisi entre les quatre autres doigts et si le poignet est fléchi à l'intérieur du poignet (côté ulnaire), une douleur intense se produit au niveau du processus styloïde de l'humérus. Dans la phase aiguë, il peut y avoir un gonflement local. Lorsque le tendon gonflé passe dans le "tunnel" de la gaine étroite du tendon, le son du pouce se produit lorsqu'il se trouve au milieu de la courbure, également appelée "doigt claqué".
Agent pathogène
Cause
Un ligament fort (bande de soutien extenseur) adhère à la surface concave du moignon styloïde pour former une gaine. Parmi eux, le muscle long fléchisseur de l'hallucis et le muscle extenseur du pollicis long extenseur passent. Le pouce joue un rôle important dans la fonction de la main. Lorsque le travail des mains et des poignets augmente soudainement, les tendons et les gaines peuvent être endommagés et une douleur peut survenir.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Imagerie par lipiodol à rayons X des films simples de membres sur les os et les articulations
La manifestation principale est la douleur au poignet, qui peut être irradiée aux mains et aux avant-bras. Le pouce est faible. La douleur est évidente lorsque vous versez le thermos. Il y a des rebonds et des serrures.
Petits renflements localement visibles, et pouvant atteindre une petite induration, tendresse.
Le test de Finkelstein est une expérience du poing à la poignée: le pouce est tenu dans la paume de la main, puis le poing est créé et le poignet est érigé doucement.Le processus styloïde sacré est positif pour les douleurs sévères.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Douleur intense du processus styloïde sacré: patients atteints de tendinite du processus styloïde sacré, le test du poignet scapulaire (signe de Fin kelstain) est souvent positif: le pouce est tenu dans la paume de la main, le poing est fisté, le poignet est fléchi du côté ulnaire, et le processus styloïde de l'humérus est douloureux. .
Douleur au poignet: Douleur au poignet causée par des blessures au poignet, l'arthrite, la tendinite et d'autres maladies. Entorses du poignet, avec une histoire importante de traumatisme. Après la blessure, le poignet est faible et le poignet n'est pas actif. Les blessures mineures, généralement pas de gonflement évident, la douleur n'est pas très bonne, seulement quand il y a un grand mouvement des articulations du poignet a commencé à avoir de la douleur. Les entorses graves peuvent provoquer un gonflement du poignet, une douleur intense et une augmentation de la douleur lorsque le poignet ou le mouvement n'est pas actif. Pendant l'examen, l'articulation du poignet est fléchie et la douleur se situe sur le côté dorsal, ce qui indique que le ligament dorsal du poignet et le tendon extenseur du poignet sont endommagés, sinon le ligament du poignet ou le tendon fléchisseur du poignet est endommagé. Si l'articulation du poignet est déviée du côté ulnaire et que la douleur survient lors du processus styloïde de l'humérus, la lésion du ligament collatéral est causée, sinon le ligament collatéral ulnaire est endommagé. S'il y a une douleur dans les mouvements du poignet dans toutes les directions et que l'activité est évidemment limitée, cela signifie une blessure composite de ligaments, tendons et autres. Il y a une sensibilité dans la lésion ou des changements anormaux dans le tissu du tendon. Les blessures au poignet doivent être traitées rapidement pour prévenir la nécrose ischémique du scaphoïde du poignet, du poignet et de l'os lunaire.
