infarctus de la moelle épinière

introduction

Introduction Linfarctus médullaire est semblable à un AVC: les symptômes de la moelle épinière sont souvent plus brefs en quelques minutes ou quelques heures.Le syndrome de lartère spinale antérieure est dû à la présence de différentes artères dacheminement du sang. Il est plus fréquent dans les segments thoracique moyen ou inférieur. Le premier symptôme est souvent une douleur aux racines ou une douleur diffuse dans la partie correspondante de l'émergence soudaine du niveau de la lésion, une expectoration retardée à court terme, convertie en une paralysie spastique après la période de choc spinal; une séparation de type faisceau de conduction, une perturbation sensorielle, une sensation de température douloureuse La sensation profonde est conservée (le post-stubbing n'est pas affecté), le dysfonctionnement urinaire est plus évident, le syndrome de l'artère spinale postérieure, l'artère spinale postérieure est rarement obstruée, même s'il se produit, les symptômes de la circulation collatérale sont plus légers et se rétablissent plus rapidement; Douleur aux racines, perte sensorielle profonde et ataxie sensorielle au-dessous du niveau de la lésion, température de la douleur et préservation musculaire, fonction sphinctérienne souvent non affectée: syndrome de l'artère centrale, crachats du motoneurone inférieur, réduction du tonus musculaire au stade correspondant du niveau de la lésion Atrophie musculaire, pas de perturbation sensorielle et de dommages au tractus pyramidal.

Agent pathogène

Cause

Il existe de nombreuses causes d'infarctus médullaire ou de lésions ischémiques, qui sont approximativement les suivantes.

1. Les vaisseaux sanguins cardiovasculaires et médullaires eux-mêmes: tels que l'athérosclérose aortique et médullaire, l'artérite, la phlébite, la thrombose ou l'embolie, la dissection aortique, l'infarctus du myocarde, l'arythmie, etc.

2. Les vaisseaux sanguins qui alimentent la moelle épinière sous pression: hernie discale, sténose spinale, tumeur intraspinale, tumeur extraspinale, tuberculose, infiltration épidurale inflammatoire, arachnoïdite spinale adhésive, etc. Pressé et occlus.

3. Lésion iatrogène de lartère dalimentation en sang de la moelle épinière, telle que chirurgie, lésion angiographique.

Examiner

Chèque

Examens liés à l'infarctus médullaire: scanner, imagerie par résonance magnétique (IRM) et angiographie de la colonne vertébrale.

1. Le scanner et l'IRM permettent d'observer clairement les modifications structurelles internes de la moelle épinière et la compression de la moelle épinière par d'autres tissus.

2. Le diagnostic d'hémorragie de la moelle épinière par IRM est sensible et précis, et la lésion est plus sensible.

3. L'angiographie de l'artère rachidienne est réalisable en cas de suspicion de lésion vasculaire et d'échec à trouver un problème par les méthodes conventionnelles.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Compression de la moelle épinière: La compression de la moelle épinière désigne un groupe d'affections dans lesquelles la moelle épinière, les racines nerveuses de la colonne vertébrale et leurs vaisseaux d'approvisionnement sont compressés par des lésions de différentes natures.

Lésion traumatique transversale de la moelle épinière: Un dysfonctionnement de la moelle épinière causé par une infection ou un dysfonctionnement de la moelle épinière induit par une infection entraîne le blocage de l'influx nerveux de la totalité ou de la plupart des faisceaux nerveux, limité à plusieurs segments d'inflammation aiguë transverse de la moelle épinière. La plupart sont malades après une infection aiguë ou la vaccination. Elle se caractérise par une paralysie des membres au-dessous du niveau des lésions de la moelle épinière, une perte de sensation et un dysfonctionnement de la vessie, du rectum et des nerfs autonomes. C'est l'une des maladies de la colonne vertébrale les plus courantes. Le début peut être observé à nimporte quelle saison, mais il est plus fréquent en fin dhiver et au début du printemps, en fin dautomne et en début dhiver.

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