doigts de travers
introduction
Introduction Un doigt oblique fait référence à une déformation asymétrique du côté du doigt qui peut se produire à n'importe quel doigt, en s'inclinant vers la cheville ou l'ulna. La plupart se produisent à l'extrémité distale du petit doigt et pointent vers le côté métatarsien de l'articulation. Les changements pathologiques qui se produisent dans les os sont très similaires à ceux de la maladie des grandes articulations. Il a été rapporté que le taux d'incidence se situe entre 1% et 19,5%.
Agent pathogène
Cause
(1) épaississement de l'articulation: le plus commun est l'épaississement de l'articulation interphalangienne multiple et symétrique, souvent apparu pour la première fois dans les deuxième, troisième et quatrième doigts de la première articulation interphalangienne. En règle générale, l'épaississement de l'articulation du doigt droit est plus évident que celui de la main gauche, et l'articulation de l'articulation lésée mécaniquement ou de la femme avec le dé à coudre est plus épaisse et plus lourde.
(2) Trouble articulaire: dans la main, cela montre que le poing est raide le matin, que le poing n'est pas serré, que le bout du doigt ne peut pas toucher les rayures horizontales de la paume et que le poing ne peut pas être étiré rapidement. L'articulation du coude est limitée en flexion et en extension et est fléchie et contractée. Lorsque l'articulation de l'épaule est en cause, le patient ne peut pas toucher le côté opposé de l'oreille avec ses mains et même se laver le visage sans se laver le front. Inversion ou éversion du genou, sous la forme d'une jambe bouclée ou en forme de jambe en forme de ciseaux. En raison de la flexion et de la déformation des articulations du genou et de la hanche, le patient a des difficultés à s'accroupir, d'une lordose compensatoire de la colonne lombaire, d'une cyphose des hanches, d'une petite foulée lors de la marche, du balancement ou de l'abduction, d'une "démarche de démarche", d'une flexion de la cheville et Retour étirer les obstacles. Les troubles de la douleur et des mouvements du patient se manifestent souvent par une aggravation après une pause ou une matinée et une légère réduction de l'activité. Après le début de la journée, de nombreux patients doivent sasseoir sur le lit pour saccroupir puis faire un pas.
(3) Bruits de frottement des articulations: allant des petits sons aux bruits de frottement grossiers. En raison de facteurs tels que surface articulaire inégale, hyperplasie et perte des villosités synoviales dans la capsule articulaire.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen articulaire des os et des tissus mous des articulations
La malformation peut être lun des signes de certains syndromes, avec plus de 30 syndromes et plus avec de telles malformations. Souvent combiné avec et se réfère à, déformation du doigt court et ainsi de suite.
(1) douleurs articulaires: souvent multiples, symétriques, apparaissent souvent dans la grande quantité de jointures et le poids important du genou, l'articulation de la cheville. Le patient ressent une douleur, une douleur ou une "douleur à l'estomac".
(2) fait référence à la flexion sans flexion: les doigts des 2ème, 3ème et 4ème doigts sont courbés vers la paume de la main, souvent plus de 15 °. Il sagit du signe le plus précoce de la maladie et joue un rôle important dans le diagnostic précoce de la zone atteinte. Cependant, un petit nombre denfants vivant dans des zones autres que des pupilles peuvent également subir une flexion moindre (moins de 15o) du doigt, la maladie pouvant survenir chez des adolescents qui nont pas de flexion dans leur pupille. La flexion du bout des doigts coexiste souvent avec les doigts. L'inclinaison est plus commune avec l'index, suivi du majeur et de l'annulaire.
(3) Doigts arqués: les doigts sont cambrés du côté de la face palmaire.
(4) Épaississement des articulations condensées: se produit généralement dans la section médiane.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic doit être différencié de diverses malformations du doigt:
1. La flexion désigne: la flexion désigne le changement de flexion, la déformation du doigt, la flexion du doigt, souvent des antécédents familiaux, le début n'est pas évident, se détériorant progressivement, s'accompagnant souvent d'autres syndromes systémiques tels que le syndrome de Doun.
2. Malformation de l'adduction du pouce: manifestations cliniques d'une lésion du nerf sacré lors d'un exercice: lorsque le nerf sacral du bras est blessé, chaque muscle extenseur est de manière extensive sacré, triceps, diaphragme, extenseur long sacré, supinateur et extension. Fait référence au muscle total, aux muscles extenseurs ulnaires du poignet et à l'index, aux petits muscles extenseurs intrinsèques du petit doigt. Par conséquent, le poignet est tombant, le pouce et chaque doigt sont tombés, et les articulations ne peuvent pas être allongées.L'avant-bras a une déformation de pronation, ne peut pas être tourné et le pouce est déformé.
3. Trois sections du pouce: La polydactylie est la malformation congénitale la plus commune de la main, qui survient principalement dans le côté temporal de la main, parfois associée à d'autres malformations. Cliniquement, il peut être divisé en trois types: 1 doigt en excès ne contient que des tissus mous et aucun os. 2 Il y a une phalange et une partie du tendon dans le doigt en excès, qui est un doigt présentant des défauts de fonctionnement. 3 a une paume et une phalange complètes, et la fonction est également complète, il est difficile de distinguer quel doigt est multi-doigt. Wassel a divisé le côté temporal en sept types: type I, bifurcation de la phalange distale, type II, phalange distale complètement répétée, type III, répétition de la phalange distale, type IV, phalange proximale complètement répétée, type V en premier Une bifurcation métacarpienne et une base de phalange proximale des doigts répétés forment respectivement une articulation, une répétition de type VI, une répétition métacarpienne et une répétition complète du pouce, un type VII, un pouce normal est une phalange à trois sections ou un doigt de phalanx à trois sections partiel.
4. Doigt en forme d'arc: Doigt en forme d'arc: l'arc est courbé du côté de la paume. Le doigt bombé est l'un des premiers symptômes de la maladie de Kashin-Beck. La maladie de Kaschin-Beck est une sorte d'ostéoarthrose de malformation endémique, également appelée maladie du nain et maladie du boulier en Chine. Cette profession est appelée maladie de Kaschin-Beck. La maladie de Kaschin-Beck est principalement répandue en Sibérie orientale et dans le nord de la Corée du Nord, en Chine et dans le nord-ouest au sud-ouest, principalement dans les provinces de Hei, Ji, Liao, Shaanxi et Jin, principalement dans les régions montagneuses. Et dans les niveaux intermédiaires, les plaines sont rares. La maladie survient dans tous les groupes d'âge, mais surtout chez les enfants et les adolescents. Les adultes développent rarement la maladie et il n'y a pas de différence évidente entre les sexes. La malformation peut être lun des signes de certains syndromes, avec plus de 30 syndromes et plus avec de telles malformations. Souvent combiné avec et se réfère à, déformation du doigt court et ainsi de suite.
