Caillots sanguins et marques de pression sur la surface maternelle du placenta
introduction
Introduction Le décollement placentaire ne présente parfois aucun symptôme ou signe évident: ce nest que lorsque le placenta est examiné après laccouchement que le placenta présente des caillots et une indentation à la surface de la mère et que le décollement placentaire est constaté.
Agent pathogène
Cause
Après des décennies de recherche scientifique, dissection précoce du placenta et hypertension artérielle (y compris syndrome d'hypertension induite par la grossesse, hypertension essentielle, hypertension rénale), traumatisme, rupture prématurée des membranes, âge des femmes enceintes, tabagisme, consommation de cocaïne, etc. Facteur lié.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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Base de diagnostic
(1) peut avoir des antécédents de traumatisme, antécédents de maladie vasculaire.
(2) Il y a des saignements vaginaux accompagnés de douleurs abdominales.
(3) L'utérus a une sensibilité limitée, il est dans un état hypertonique et le fond d'il est élevé.
(4) Le cur du ftus est affaibli ou même disparu.
(5) Léchographie a révélé une zone sombre entre la paroi utérine et le placenta, lécho dans le liquide amniotique saccentuant et le panneau des villosités faisant saillie dans la cavité amniotique.
(6) Les protéines sanguines sont réduites et un dysfonctionnement de la coagulation peut survenir.
(7) L'examen post-partum du placenta est visible sur la surface maternelle du placenta avec des caillots et des marques de pression.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1, placenta praevia: décollement prématuré du placenta léger, peut également être un saignement vaginal sans douleur, les signes ne sont pas évidents, une échographie en mode B pour déterminer le bord inférieur du placenta, vous pouvez confirmer le diagnostic. Le décollement placentaire sur la paroi postérieure de l'utérus, les signes abdominaux ne sont pas évidents, il n'est pas facile de distinguer du placenta praevia, l'échographie B peut également être identifiée. Les manifestations cliniques dun grave décollement placentaire sont très typiques et il nest pas difficile de les distinguer du placenta praevia.
2, rupture de l'aura utérus: se produit souvent dans le processus d'accouchement, l'émergence de fortes contractions, douleur abdominale inférieure refusé d'appuyer, irritabilité, une petite quantité de saignement vaginal, signes de détresse ftale. Les manifestations cliniques ci-dessus sont plus difficiles à distinguer d'un grave décollement placentaire. Cependant, il existe de nombreuses ruptures utérines dans l'aura, une obstruction de la trompe utérine ou des antécédents de césarienne, un examen peut être trouvé dans l'anneau de rétraction pathologique utérin, le cathétérisme présente une hématurie macroscopique, etc. L'assiette est dure.
