torsion du kyste omental
introduction
Introduction La torsion du kyste omental est une manifestation clinique des kystes omental. Une fois que le kyste omental est confirmé, il doit être traité chirurgicalement. Il n'est pas recommandé d'utiliser une échographie B ou une aspiration guidée par scanner. Les kystes simples doivent être complètement enlevés. Lorsque le kyste est dense et inséparable de l'estomac et de l'intestin, il convient de l'éliminer en même temps que la partie touchée. Toutefois, le kyste lymphatique géant qui adhère largement à l'intestin grêle afin d'éviter un nombre important de résections de l'intestin grêle, le kyste peut être complètement retiré et la partie résiduelle restant Les intervalles doivent être coupés autant que possible pour les rendre ouverts, puis la paroi résiduelle du kyste doit être frottée avec 3% d'iode pour détruire la membrane interne.
Agent pathogène
Cause
La cause de la torsion du kyste rétinien: la torsion du kyste rétinien souffre de kystes buccaux.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Angiographie duodénale baryum
Diagnostic de la torsion du kyste omental:
Les kystes omentaux sont des maladies rares qui ne représentent que 5% environ des maladies mentales et leur incidence est de beaucoup inférieure à celle des kystes mésentériques. Le rapport entre les deux est d'environ 1: 5. Le kyste omental est situé entre les deux membranes de l'épiploon et est divisé en vrais kystes et pseudokystes. Les manifestations cliniques varient en fonction de la taille du kyste et de la présence ou de l'absence de complications, regroupées en 4 types:
1. L'abdomen en bloc de l'abdomen touche clairement la masse kystique, sans sensibilité et avec une grande mobilité, qui peut être accompagnée de douleurs abdominales ou de douleurs de chute.
2. Le type pseudo-abdominal n'apparaît que dans le kyste omental géant, l'abdomen grossit progressivement, tout l'abdomen est bombé et la masse ne peut pas être touchée clairement.Le tremblement des ondes de liquide est évident, mais il n'y a pas de matité mobile.
3. Le type occulte est principalement un petit kyste, découvert accidentellement au cours d'une chirurgie abdominale.
4. Les kystes abdominaux aigus compliqués de torsion, d'hémorragie interne, d'ulcération ou d'infection secondaire peuvent provoquer des douleurs abdominales aiguës et une irritation péritonéale. Après une hémorragie kystique, le kyste grossit rapidement et est susceptible dêtre infecté. Comme la plupart des kystes sont multi-auriculaires, l'infection est difficile à contrôler, les patients présentant une forte fièvre ou une fièvre faible à long terme, des douleurs abdominales intermittentes, un manque d'énergie, un manque d'appétit, une perte de poids, une anémie et d'autres symptômes d'intoxication, cliniquement similaires à une péritonite tuberculeuse. Très facile à mal diagnostiquer. La rupture du kyste se manifeste par une augmentation soudaine de la pression abdominale après une force externe frappant l'abdomen ou diverses causes de pression intra-abdominale: douleur abdominale abdominale sévère, distension abdominale, accompagnée d'une anémie évidente, d'une hémorragie évidente ou même d'une péritonite inflammatoire, souvent semblable à un abdomen aigu. La torsion des kystes se produit dans les kystes moyens et petits de la partie libre du grand omentum.Le champ d'activité est large.En raison du renversement des kystes dû à la gravité, les manifestations cliniques sont des douleurs abdominales persistantes avec aggravation paroxystique, accompagnées de nausées et de vomissements. Il a été confirmé que le kyste omental était tordu.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de torsion du kyste rétinien:
La maladie est dépourvue de symptômes et de signes caractéristiques, de sorte que le diagnostic clinique est difficile: le taux de diagnostic préopératoire correct n'est que de 13% à 57% et doit être cliniquement associé à la péritonite tuberculeuse, à la lymphadénite mésentérique, au kyste mésentérique et au kyste d'échinococcose. Identification.
1. Péritonite tuberculeuse Cette maladie est principalement causée par les enfants et les jeunes adultes, elle est courante chez les femmes, elle présente des manifestations subaiguës et chroniques en pratique clinique. La plupart dentre elles ont une faible fièvre, une infirmité, une perte de poids, une anémie, des sueurs nocturnes, de la diarrhée, etc. Symptômes d'empoisonnement, d'ascite commune, de matité mobile positive, de tendresse et de tension musculaire souvent légères, montrant un toucher typique de "pâte", le test tuberculinique a une valeur diagnostique.
Lymphadénite mésentérique non spécifique Cette maladie survient chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, plus de garçons, les enfants ont souvent des antécédents d'infection récente des voies respiratoires supérieures, les symptômes typiques sont l'ombilical, l'abdomen inférieur droit et les crampes abdominales droites, la douleur Les enfants de la période intermittente se sentaient bien et le nombre de globules blancs augmentait.
3. Kystes d'Echinococcus granulosus La maladie est plus répandue dans les zones pastorales. Les manifestations cliniques n'ont pas de signification différente chez les hommes. Cependant, un test de sédimentation permet de déterminer le test de liaison du complément au test de Casoni.
4. Kystes mésentériques Les kystes mésentériques et les kystes omental sont difficiles à identifier cliniquement. L'angiographie sélective de l'artère mésentérique supérieure est importante car les kystes mésentériques peuvent pousser les vaisseaux mésentériques de haut en bas.
Diagnostic: Le kyste omental est une maladie rare, représentant environ 5% seulement de la maladie mentale, et son incidence est de beaucoup inférieure à celle du kyste mésentérique. Le rapport entre les deux est d'environ 1: 5. Le kyste omental est situé entre les deux membranes de l'épiploon et est divisé en vrais kystes et pseudokystes. Les manifestations cliniques varient en fonction de la taille du kyste et de la présence ou de l'absence de complications, regroupées en 4 types:
1. L'abdomen en bloc de l'abdomen touche clairement la masse kystique, sans sensibilité et avec une grande mobilité, qui peut être accompagnée de douleurs abdominales ou de douleurs de chute.
2. Le type pseudo-abdominal n'apparaît que dans le kyste omental géant, l'abdomen grossit progressivement, tout l'abdomen est bombé et la masse ne peut pas être touchée clairement.Le tremblement des ondes de liquide est évident, mais il n'y a pas de matité mobile.
3. Le type occulte est principalement un petit kyste, découvert accidentellement au cours d'une chirurgie abdominale.
4. Les kystes abdominaux aigus compliqués de torsion, d'hémorragie interne, d'ulcération ou d'infection secondaire peuvent provoquer des douleurs abdominales aiguës et une irritation péritonéale. Après une hémorragie kystique, le kyste grossit rapidement et est susceptible dêtre infecté. Comme la plupart des kystes sont multi-auriculaires, l'infection est difficile à contrôler, les patients présentant une forte fièvre ou une fièvre faible à long terme, des douleurs abdominales intermittentes, un manque d'énergie, un manque d'appétit, une perte de poids, une anémie et d'autres symptômes d'intoxication, cliniquement similaires à une péritonite tuberculeuse. Très facile à mal diagnostiquer. La rupture du kyste se manifeste par une augmentation soudaine de la pression abdominale après une force externe frappant l'abdomen ou par diverses causes de pression intra-abdominale. La torsion des kystes se produit dans les kystes moyens et petits de la partie libre du grand omentum.Le champ d'activité est large.En raison du renversement des kystes dû à la gravité, les manifestations cliniques sont des douleurs abdominales persistantes avec aggravation paroxystique, accompagnées de nausées et de vomissements. Des masses abdominales sont retrouvées après un examen physique. Il a été confirmé que le kyste omental était tordu.
