la douleur au poignet
introduction
Introduction Douleur au poignet causée par des blessures au poignet, l'arthrite, la tendinite et d'autres maladies. Entorses du poignet, avec une histoire importante de traumatisme. Après la blessure, le poignet est faible et le poignet n'est pas actif. Les blessures mineures, généralement pas de gonflement évident, la douleur n'est pas très bonne, seulement quand il y a un grand mouvement des articulations du poignet a commencé à avoir de la douleur. Les entorses graves peuvent provoquer un gonflement du poignet, une douleur intense et une augmentation de la douleur lorsque le poignet ou le mouvement n'est pas actif. Pendant l'examen, l'articulation du poignet est fléchie et la douleur se situe sur le côté dorsal, ce qui indique que le ligament dorsal du poignet et le tendon extenseur du poignet sont endommagés, sinon le ligament du poignet ou le tendon fléchisseur du poignet est endommagé. Si l'articulation du poignet est déviée du côté ulnaire et que la douleur survient lors du processus styloïde de l'humérus, la lésion du ligament collatéral est causée, sinon le ligament collatéral ulnaire est endommagé. S'il y a une douleur dans les mouvements du poignet dans toutes les directions et que l'activité est évidemment limitée, cela signifie une blessure composite de ligaments, tendons et autres. Il y a une sensibilité dans la lésion ou des changements anormaux dans le tissu du tendon. Les blessures au poignet doivent être traitées rapidement pour prévenir la nécrose ischémique du scaphoïde du poignet, du poignet et de l'os lunaire.
Agent pathogène
Cause
Causes de la douleur au poignet:
La cause de cette maladie est pour la plupart inconnue. Une possibilité est la ténosynovite, qui survient généralement au poignet, et il est nécessaire dexclure le dysfonctionnement des doigts causé par une spondylose cervicale (individuellement, il peut être causé par une discopathie cervicale). La plupart des patients sont d'âge moyen et âgés et causent souvent des dommages importants en raison d'un mauvais apport sanguin au tendon et de traumatismes mineurs répétés. Les traumatismes répétés ou graves (fracture incomplète), les tensions, le surmenage (dû à une incompatibilité), etc., sont les causes les plus courantes de maladie. Certaines maladies systémiques (communes dans la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie progressive, la goutte, le syndrome de Reiter et l'amylose) et une élévation du cholestérol sanguin (hyperlipidémie de type II) peuvent également être affectées Gaine de tendon. Chez les adultes plus jeunes, en particulier les femmes, une infection gonococcique disséminée peut provoquer une ténosynovite migratoire avec ou sans synovite localisée.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test d'extrusion du cartilage du poignet en triangle déformation de la fourche palpation osseuse examen IRM
Examen et diagnostic de la douleur au poignet:
Selon ses performances cliniques et son examen physique, il est souvent utilisé pour palper le tendon:
Palpation du tendon: la palpation des muscles du poignet concerne principalement le fléchisseur radial, le long muscle palmaire, le fléchisseur du poignet ulnaire, les muscles du poignet sont principalement la longueur du poignet temporal, le court extenseur et le extenseur du poignet ulnaire; la palpation Les muscles des doigts ont été examinés à leur tour pour rechercher le tendon extenseur total, le tendon extenseur de l'index et le tendon extenseur du petit doigt. Ensuite, les muscles longs du pouce, les extenseurs courts et les extenseurs longs du pouce ont été palpés. Faites attention à savoir si la tension musculaire change, s'il y a de la tendresse et le mouvement est sans obstacle.
Examen auxiliaire: utilisation moins fréquente, mais l'examen aux rayons X a montré que le tendon et sa gaine tendineuse présentaient un dépôt de calcium, ce qui est également utile pour le diagnostic de cette maladie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la douleur au poignet: Cette maladie doit être différenciée du kyste ganglionnaire.
Le kyste ganglionnaire est plus fréquent en clinique et touche le pied, mais plus fréquemment chez les jeunes adultes. Les kystes se développent généralement lentement, à l'exception des bosses locales, il y a peu de symptômes et des douleurs locales occasionnelles. Des kystes individuels se développent dans le canal carpien ou la fistule, ce qui peut comprimer le nerf et provoquer les symptômes correspondants.
