Mouvements lourds du bas du corps, levée de pied élevée, atterrissage lourd

introduction

Introduction Les membres inférieurs sont lourds et ils se sentent lourds quand ils soulèvent leurs pieds, ils se sentent lourds quand ils atterrissent. C'est le symptôme de la démarche de l'ataxie sensorielle.

Agent pathogène

Cause

Trouvé dans l'ataxie de Friedreich, la dégénérescence spinale combinée subaiguë, la sclérose en plaques, le spasme de la moelle épinière et la neuropathie sensorielle.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Examen EEG

Le patient ne peut pas rester les yeux fermés et il est facile de tomber quand il tremble, la vision peut être partiellement compensée (signe de Romberg): lors de la marche, les membres inférieurs sont lourds, hauts et lourds et aggravés lorsque vous marchez ou fermez les yeux.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des membres inférieurs, des charges lourdes et des atterrissages lourds:

1. Marche en état d'ébriété: le centre de gravité étant difficile à contrôler, la distance entre les jambes est élargie lorsque vous marchez. Après avoir soulevé la jambe, le corps bascule sur les côtés et les membres supérieurs se balancent souvent à l'horizontale, vers l'avant ou vers l'arrière. Parfois, vous ne pouvez pas rester immobile, c'est plus stable lorsque vous changez de position, vous ne pouvez pas prendre une ligne droite. Cette démarche est également appelée «démarche», comme on le voit dans l'ataxie provoquée par des lésions cérébelleuses, telles que tumeur cérébelleuse, maladie cérébrovasculaire, tumeur, inflammation, dégénérescence, tumeur angulaire cérébellopontine, dégénérescence cérébelleuse en pont d'olivier, toxicité alcoolique Dégénérescence cérébelleuse, dégénérescence cérébro-spinale cancéreuse. Atrophie cérébelleuse, encéphalite cérébelleuse, tumeur du tronc cérébral, thrombose de l'artère cérébelleuse postérieure inférieure, lésion du lobe frontal, vertige de l'oreille interne, neuronite vestibulaire, etc.

2, démarche d'ataxie sensorielle: il s'agit des personnes ayant une déficience sensorielle profonde. Elle se caractérise par une grande foulée lors de la marche, un grand espacement entre les jambes, une levée de pied élevée, un pied puissant heurtant le sol, deux yeux fixant les deux pieds, un soulagement partiel lors du clignotement, une instabilité ou même la marche lors de la fermeture des yeux. Souvent accompagné de troubles sensoriels, le signe de Romberg est positif, observé dans les cas de paralysie dégénérative combinée subaiguë de la moelle épinière.

3, démarche hémiplégie spastique: l'hémiplégie du côté affecté du membre inférieur en raison de la tension musculaire extenseur élevée et plus longue, et la flexion est difficile. Lorsque le patient marche, le mouvement oscillant coordonné des membres supérieurs de l'hémiplégie disparaît et les postulateurs adducteurs, pronateurs et flexions sont exécutés.Les membres inférieurs sont redressés et tournés de l'extérieur. Par conséquent, on l'appelle aussi démarche semblable à un cercle. Elle est causée par des lésions d'un côté du tractus pyramidal, ce qui est plus fréquent dans les maladies cérébrovasculaires.

4, démarche de la paraplégie des expectorations: en raison de la tension accrue du groupe des muscles adducteurs des membres inférieurs causée par le fait de marcher les jambes vers lintérieur lors de la marche, en forme de ciseaux, on lappelle également démarche de ciseaux. Trouvé dans les lésions transversales de la moelle épinière, la paralysie cérébrale et ainsi de suite.

5, démarche agitée: en raison de la tension musculaire accrue, du démarrage lent, de la marche par petites marches, du frottement des pieds, du mouvement de va-et-vient perdu des membres supérieurs, du tronc penché en avant, du centre de gravité avancé, des marches si petites Rush en avant, comme la poursuite du centre de gravité et ne peut pas s'arrêter immédiatement, comme une panique, également connu comme la poursuite de la démarche du cur ou se précipiter. Vu de la paralysie des tremblements et des maladies pouvant causer le syndrome de paralysie des tremblements.

6, démarche de franchissement de seuil: en raison de l'affaissement du pied malade, les membres sont soulevés très haut afin de décoller les orteils du sol, par exemple pour franchir le seuil. Vu dans la paralysie nerveuse générale et ainsi de suite.

7, démarche de swing: en raison de la faiblesse du muscle pelvien et du psoas, de l'atrophie des membres inférieurs et des muscles pelviens, de la lordose vertébrale debout pour maintenir l'équilibre du centre de gravité du corps, la marche des muscles ne peut pas être corrigée en raison de la faiblesse musculaire, de sorte que les hanches se balancent comme un canard Aussi appelé pas de canard. Trouvé dans la dystrophie musculaire progressive.

8. Marche: il y a de grands mouvements irréguliers et involontaires des membres pendant la marche. Le membre inférieur s'accroupit soudainement, les membres supérieurs sont tordus, la route est instable et elle saute ou danse. Trouvé dans les lésions du nouveau striatum.

9. Allure en traînée d'étoiles: lorsque le patient ferme les yeux, il est incliné vers le côté affecté et lorsqu'il se retire, il est dévié dans la direction opposée. L'avance et l'arrière sont répétés, et l'empreinte est en forme d'étoile. Trouvé dans les lésions vestibulaires du labyrinthe.

10, démarche de paralysie des muscles fessiers: un côté de la lésion du fessier moyen, le torse se plie vers le côté affecté tout en marchant et se balance à gauche et à droite. Trouvé dans les lésions du fessier moyen, polymyosite, malnutrition progressive, etc.

11, rupture intermittente de la moelle épinière: la performance du début de la marche asymptomatique, à une certaine distance (environ 1-5 minutes), un côté ou les deux côtés de la faiblesse des membres inférieurs, améliorée après une pause. Trouvé dans l'endartérite artérielle vertébrale, dysplasie de la moelle épinière, sténose de la colonne vertébrale.

12, démarche branlante: peut être exprimée dans une variété de démarche étrange, telle que démarche, démarche de trainée, souvent accompagnée d'autres troubles fonctionnels.

13, myotonie congénitale: lorsque la force du tonique du muscle squelettique, donc lors de la marche ou la course, si vous voulez vous arrêter à ce moment-là, la tension musculaire ne peut pas se détendre immédiatement, et tomber. Le patient ne peut pas rester debout les yeux fermés et il est facile de tomber en tremblant: lorsque lil clignote, la vision peut être partiellement compensée (signe de Romberg);

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