Les yeux ne peuvent pas bouger à volonté
introduction
Introduction Les mouvements des yeux peuvent être divisés en troubles du mouvement synergiques et en troubles du mouvement des yeux causés par des tendons extra-oculaires. Lorsque le globe oculaire normal se tourne vers l'intérieur, le bord intérieur de la pupille peut atteindre la ligne droite reliant le petit et le petit punctum.Lorsque le virage extérieur est tourné, la cornée peut atteindre le coin extérieur et l'amplitude des mouvements ascendants et descendants est d'environ 5 nm. Si la plage ci-dessus n'est pas atteinte, il s'agit d'un trouble des mouvements oculaires. Faites attention à l'hygiène des yeux et au repos. Faites généralement attention aux habitudes de vos yeux, des pauses régulières, le temps continu devant l'écran ne doit pas être trop long, toutes les 5 heures pour vous reposer pendant 5 à 10 minutes, essayez de vous détendre dans le vide. Évitez le contact avec des sources de pollution telles que les rayonnements fluorescents ou les gaz d'échappement.
Agent pathogène
Cause
La raison pour laquelle le globe oculaire ne peut pas bouger à volonté:
(1) dommages au nerf du mouvement oculaire:
1, spasme des muscles oculaires périphériques: paralysie du nerf oculomoteur, paralysie du nerf trochléaire, paralysie du nerf abducteur et oculaire oculaire, paralysie simultanée du nerf trochléen et du ravisseur (tendon extraoculaire). Trouvé dans la maladie du sinus caverneux, l'anévrisme, la tumeur du tronc cérébral, la tumeur de la fossette postérieure, les lésions inflammatoires à la naissance, l'augmentation de la pression intracrânienne ou la réduction, la sclérose en plaques et la myasthénie grave, le type de muscle oculaire, le tendon extraoculaire, etc.
2, spasme musculaire des yeux nucléaires: noyau oculomoteur, noyau abducteur et nerfs adjacents tels que nerf facial, nerf trijumeau, faisceau médial et tractus pyramidal. Principalement trouvé dans une variété de lésions du tronc cérébral, telles que l'inflammation, les tumeurs, les traumatismes, les maladies vasculaires et ainsi de suite.
3, ophtalmoplégie internucléaire: le faisceau intérieur de lésions du tronc cérébral, principalement présent dans diverses lésions du tronc cérébral, telles que l'inflammation, les tumeurs, les traumatismes, les lésions vasculaires.
4, spasme supranucléaire des muscles oculaires: principalement dans le tronc cérébral, le lobe frontal, la colline supérieure et dautres parties de linflammation, tumeurs, maladies cérébrovasculaires, traumatismes, maladies dégénératives, sclérose en plaques.
(2) Troubles du mouvement des yeux causés par d'autres causes:
Traumatisme intracrânien, en particulier près de la fracture de la paupière, corps étranger, hématome, tumeur, etc. à la pointe de la cheville, myasthénie grave, ophtalmoplégie congénitale, maladies endocriniennes telles que diabète, dysfonctionnement de la thyroïde ou de l'hypophyse.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie du globe oculaire et des paupières Triiodothyronine totale (TT3) avec lampe à fente: échographie de l'oeil et tomodensitométrie temporale
Le globe oculaire ne peut pas être vérifié et diagnostiqué de manière aléatoire:
Tout d'abord, les antécédents médicaux:
Les mouvements oculaires anormaux sont liés à de nombreuses maladies.Vous devez vous renseigner en détail sur les antécédents médicaux, notamment les antécédents d'infection, les antécédents de tuberculose et les symptômes prodromiques de l'infection, qui contribuent à la méningite, à l'encéphalite et au cerveau. Diagnostic d'une inflammation sèche, d'une encéphalite multiple et d'une thrombose du sinus caverneux. L'athérosclérose, le diabète, etc. contribuent au diagnostic de la maladie cérébrovasculaire. La maturité précoce, le diabète insipide et d'autres facteurs contribuent au diagnostic d'anomalies endocriniennes, telles que les tumeurs de la glande pinéale et de l'hypophyse. Les maux de tête chroniques avec nausées, vomissements et dème papillaire doivent être suspectés de tumeurs au cerveau.
En cas de dysfonctionnement des mouvements oculaires, demandez s'il existe une volatilité, telle que la réémergence de l'expectoration matinale dans la myasthénie, telle que l'évolution d'une rémission et d'une récurrence répétées doit être suspectée de sclérose en plaques.
L'évolution anormale de la fonction des mouvements oculaires est chronique et progressive, et l'évolution de la tumeur ou de la maladie myogénique est plus courante. Le dysfonctionnement des maladies oculaires aiguës est plus fréquent dans les cas d'inflammation et de maladies cérébrovasculaires.
Les enfants atteints de tumeurs du tronc cérébral, d'inflammation, de malformations cérébrovasculaires, de myasthénie grave sont plus fréquents. Les personnes jeunes et d'âge moyen ont des tumeurs et une inflammation. La myasthénie, la sclérose en plaques, les malformations artérielles, etc. sont plus courantes. Les personnes âgées sont plus fréquentes avec une maladie cérébrovasculaire et une métastase tumorale.
Deuxièmement, l'examen physique:
1. Mouvements oculaires anormaux: il convient de noter que le degré de limitation des mouvements oculaires est anormal dans la fonction nerveuse et doit distinguer la nature de l'anomalie des mouvements oculaires, à la différence entre le col ouvrant, la paralysie du nerf trochléaire et l'abduction. La paralysie neurologique et les nerfs oculomoteurs, trochléaires et abducteurs sont paralysés simultanément, ou spasme nucléaire du muscle oculaire nucléaire. Les paquets et les paquets pyramidaux, quil sagisse dune orbitale supranucléaire. Des tests de fatigue peuvent être effectués si nécessaire.
2, symptômes et signes accompagnant: tels que globes oculaires, dème des paupières, expectoration conjonctive, congestion, larmes, dème, irritation méningée et signes du système nerveux. Il n'y a pas de tumeurs, d'infections, de lésions malignes, etc. dans tout le corps.
Troisièmement, l'inspection auxiliaire:
1, la tête radiographie à plat: Parfois, certaines tumeurs intracrâniennes telles que la destruction osseuse peuvent être trouvés.
2, TDM cérébrale ou IRM: peut détecter des tumeurs cérébrales, une maladie cérébrovasculaire et une certaine inflammation, et peut établir un diagnostic qualitatif et local de la localisation, de la nature et de la portée de la lésion.
3, examen du liquide céphalo-rachidien: pour l'inflammation intracrânienne telle que la thrombose du sinus caverneux, la méningite, l'encéphalite, la sclérose en plaques, le diagnostic de l'hémorragie méningée.
4, EEG: peut faire un diagnostic d'inflammation, d'épilepsie et de dysfonctionnement dans le cerveau.
5, EMG: signification diagnostique pour la myasthénie et les maladies musculaires.
6, glycémie, examen endocrinien du sang: pour la paralysie des muscles oculaires causée par le diabète, les anomalies de la fonction endocrinienne causées par des mouvements oculaires anormaux ont une signification diagnostique.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le globe oculaire ne peut pas être confondu et confondu arbitrairement.
1. Lorsque vous regardez des objets en mouvement rapide, la tête tourne plus vite que le mouvement des yeux: le syndrome de lataxie télangiectasie pédiatrique se caractérise par le fait que lorsque le patient regarde un objet se déplaçant rapidement, la tête tourne plus vite que le mouvement des yeux.
2. Déviation et torsion des mouvements oculaires: pour diverses raisons, la force musculaire de la paroi des yeux est déséquilibrée et les mouvements oculaires sont déviés et tordus.
