sinus dorsal lombaire
introduction
Introduction Sinus congénital ressemblant à la peau: fréquent dans l'oreiller principal ou à la taille, ligne médiane au dos. Les patients atteints de spina bifida cochléaire peuvent présenter des masses congénitales de type endothélium ou épithéliales. Ce sinus est plus commun dans la région lombo-sacrée et les tissus mous locaux peuvent être légèrement surélevés. La peau autour du petit trou dans le sinus peut être vue comme une pigmentation rouge pâle et entourée de touffes. De temps en temps, des cheveux fins dépassent du petit trou. Parfois, un peu de liquide s'infiltre. En cas d'infection secondaire, rougeur locale, gonflement et douleur.
Agent pathogène
Cause
La cause du sinus au bas du dos:
(1) Causes de la maladie: Lagent pathogène est Streptococcus pneumoniae et il existe 83 types de sérotypes. Les types I, II et III sont hautement pathogènes. Les autres types de pathogénicité sont les parasites faibles ou non virulents, principalement les voies respiratoires supérieures. Les pneumocoques sont en forme d'ogive et ont un diamètre d'environ 0,5 à 1,5 µm. Lorsque disposés en double, les extrémités émoussées ou les conseils sont opposés. Parfois arrangé dans une chaîne courte ou dans une seule présence. Une capsule peut être formée dans le corps. Dans le spécimen coloré souillé, comme la capsule n'est pas facilement colorée, une ombre semi-transparente qui n'est pas colorée se forme à la périphérie de la bactérie. Cette capsule peut être teintée par coloration spéciale pour aider à l'identifier. Streptococcus pneumoniae ne produit pas d'exotoxine et son pouvoir pathogène dépend principalement de l'invasion de la capsule. Après l'infection, le corps peut obtenir une immunité à court terme, une rechute facile, une récidive et une variété de types bactériens, une période d'immunisation courte.
(B) la pathogenèse: le pus et les adhérences sont concentrés à la surface du cerveau, le sommet est plus, comme un chapeau, moins de pus dans le bas du cerveau. Les lésions au stade tardif sont plus courantes et graves. Les complications courantes comprennent l'épanchement sous-dural ou l'empyème. L'évolution de la maladie peut entraîner une dilatation des ventricules et même la formation d'une hydrocéphalie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Analyse de la moelle osseuse
Examen et diagnostic du sinus dorsal et dorsal:
1. Examen du liquide céphalorachidien: Dans les cas graves ou avancés, le pus dans le canal rachidien est collant et difficile à évacuer. Si la pointe de l'aiguille a pénétré dans la cavité rachidienne lors d'une ponction lombaire, le liquide céphalo-rachidien ne s'écoulera pas. Vous pouvez injecter une petite quantité de solution saline normale et la laver à plusieurs reprises, procéder à un examen de routine et à une culture bactérienne de l'éluat. Dans certains cas, le degré d'opacité du liquide céphalo-rachidien n'est pas grave, même pour quelques expectorations, le nombre de cellules n'est que de quelques centaines, mais un grand nombre de S. pneumoniae peut être observé au microscope à coloration (indiquant une maladie grave).
2. Détection d'antigène: En l'absence de bactérie, la détection par PCR de l'ADN spécifique de S. pneumoniae peut confirmer le diagnostic.Le Danish Serum Institute est la seule unité au monde à produire un ensemble complet de sérum, le type 83 pouvant être utilisé. Effectuer la détection de l'antigène. Cependant, le Type 7, 14 ne peut pas être détecté par la méthode CIE. Les méthodes LA et CoA peuvent détecter tous les S. pneumoniae.
3. Examen sanguin: le sang périphérique présente une augmentation significative du nombre de globules blancs et de neutrophiles.
Doivent être des examens par rayons X, B-ultrasons, scanner cérébral et autres.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes de complication dans le sinus du bas du dos:
L'insuffisance du tube neural ouvert est aussi appelée fissure ouverte de la colonne vertébrale, ce qui se produit généralement dans la région lombo-sacrée, la déhiscence locale du canal rachidien et le contenu des renflements du canal rachidien depuis la rupture à l'arrière. Selon le contenu du bombé, il est divisé en deux types: le bombement spinal et la méningocèle spinale.
Le sinus cutané dorsal se termine par un kyste dermoïde ou un kyste épidermoïde. Le sinus cutané est souvent sensible aux infections secondaires, provoquant une méningite ou des abcès sous-cutanés.
La malformation congénitale est une malformation congénitale, bien quelle soit aussi un nerf collatéral dans la région lombo-sacrée, elle est recouverte de la peau et le tissu nerveux nest pas exposé à lair.
Méningocèle; gonflement du kyste de la moelle épinière; la déformation du sinus de la peau du dos lombaire est due au fait que l'ectoderme superficiel (tissu cutané) de la période embryonnaire et l'ectoderme formant le tissu nerveux ne sont pas complètement séparés, ce qui laisse une zone d'adhérence locale. Au cours du développement ultérieur, la moelle épinière est entourée de tissu mésenchymateux et déplacée vers le haut dans le canal rachidien osseux formé plus tard. La bande adhésive continue à former une longue structure tubulaire avec la paroi interne du tube. On connecte la moelle épinière et on connecte la peau. Il y a des dépressions ou de petits trous à la surface de la peau, associés à des cheveux, un hémangiome ou une pigmentation. Principalement situé dans la région lombo-sacrée, suivi par la région occipitale. Le sinus se termine dans le tissu sous-cutané, la dure-mère, l'espace sous-arachnoïdien, la moelle épinière ou les racines nerveuses. Environ 50% des cas de sinus de la peau lombaire dorsale se terminent par un kyste dermoïde ou un kyste épidermoïde. Le sinus cutané est souvent sensible aux infections secondaires, provoquant une méningite ou des abcès sous-cutanés. La déformation du sinus de la peau du dos lombaire est due au fait que l'ectoderme superficiel (tissu cutané) et l'ectoderme formant le tissu nerveux ne sont pas complètement séparés au cours de la période embryonnaire, laissant une zone d'adhésion locale. Au cours du développement ultérieur, la moelle épinière est entourée de tissu mésenchymateux et déplacée vers le haut dans le canal rachidien osseux formé plus tard. La bande adhésive continue à former une longue structure tubulaire avec la paroi interne du tube. On connecte la moelle épinière et on connecte la peau. Il y a des dépressions ou de petits trous à la surface de la peau, associés à des cheveux, un hémangiome ou une pigmentation. Principalement situé dans la région lombo-sacrée, suivi par la région occipitale. Le sinus se termine dans le tissu sous-cutané, la dure-mère, l'espace sous-arachnoïdien, la moelle épinière ou les racines nerveuses.
