hypocondrie
introduction
Introduction Une suspicion de maladie, également appelée névrose présumée, est actuellement classée dans la catégorie des troubles somatoformes, dans laquelle le patient est inquiet ou croit avoir une ou plusieurs maladies physiques graves, se plaint de symptômes physiques et sollicite sans cesse des soins médicaux, même si elle est négative après des examens médicaux répétés. Et l'explication médicale du médecin sans la maladie correspondante ne peut pas dissiper les préoccupations du patient, souvent accompagnée d'anxiété ou de dépression. La maladie est principalement causée avant l'âge de 50 ans, ce qui est une évolution chronique, qui peut survenir à la fois pour les hommes et pour les femmes.
Agent pathogène
Cause
Fondation de la personnalité
Des traits de personnalité solitaires, obstinés, introvertis, trop focalisés sur eux-mêmes, sensibles, égocentriques, narcissiques, bornés, timides, fragiles et suggestifs peuvent être à la base de la personnalité de la maladie présumée.
2. Facteurs environnementaux sociaux
Sachant que vos parents ou amis sont décédés des suites d'une maladie grave, vous soupçonnerez que vous suivez ces traces. Lorsque vous rencontrerez une personne atteinte du cancer du foie, vous sentirez que la région du foie ne se sent pas bien. Les discours inappropriés des médecins, les examens excessifs d'instruments médicaux, les surtraitements inutiles, les chirurgies inutiles, etc. peuvent promouvoir le concept de maladie présumée.
3. Facteurs physiques
Les personnes qui sont à l'adolescence ou à la ménopause sont sujettes à certains changements d'instabilité somatosensorielle et nerveuse autonome, tels que des palpitations, des bouffées de chaleur, le développement des organes reproducteurs ou une atrophie, ce qui peut donner lieu à des maladies présumées. La génération d'idées.
4. Facteurs psychologiques
Certaines personnes pensent que la maladie est causée par des perceptions et des anomalies cognitives. Le système cognitif du patient peut interpréter de manière inappropriée certaines sensations et certains changements corporels, aboutissant à un concept de suspicion.
Examiner
Chèque
Examen et diagnostic de maladie suspectée
Les critères de diagnostic sont les suivants:
1. Répondre aux critères diagnostiques de la névrose.
2. En prenant les symptômes suspectés comme image clinique principale, en montrant au moins lun des éléments suivants:
(1) Préoccupé par la santé physique ou la maladie, la procédure grave nest pas à la mesure de la santé réelle.
(2) Une explication suspectée des phénomènes physiologiques et des sentiments anormaux qui se produisent habituellement.
(3) Un concept fort de suspicion de maladie, dépourvu de preuves suffisantes, mais pas de délire.
3. Un traitement médical répété ou des examens médicaux répétés, mais les résultats négatifs de l'examen ou l'explication raisonnable du médecin ne peuvent dissiper les inquiétudes.
4. Exclusion des troubles obsessionnels compulsifs, de la dépression, de la psychose paranoïaque et d'autres diagnostics, les symptômes suspectés ne se limitant pas aux attaques de panique.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Maladie organique
Certaines maladies systémiques incluent la sclérose en plaques, le lupus érythémateux systémique et les maladies de la thyroïde. Par conséquent, un examen complet est nécessaire pour éliminer la maladie physique pertinente avant de diagnostiquer la maladie suspectée.
2. dépression
Le plus souvent accompagnés de symptômes suspectés, les patients souffrant de dépression majeure présentent souvent des symptômes biologiques, tels qu'un réveil matinal, des changements de rythme circadien à la lumière du matin et du soir, une perte de poids et un retard mental, une criminalité propre à l'homme et d'autres symptômes. . La dépression occulte doit porter une attention particulière à la distinction entre symptômes suspectés et masque les symptômes physiques de la dépression, mais elle peut souvent avoir un effet curatif important après un traitement antidépresseur, alors que létat suspecté est plus difficile.
3. Troubles de la somatisation
L'objet des patients chez qui une maladie est suspectée est l'obstacle lui-même et ses conséquences futures, et son concept de préoccupation ne concerne qu'une ou deux maladies physiques. Les patients atteints de troubles de la somatisation sont davantage préoccupés par des symptômes spécifiques d'inconfort physique et leurs plaintes changent souvent, impliquant davantage de systèmes.
4. Anxiété et trouble panique
Les symptômes physiques au cours de l'anxiété sont parfois interprétés par les patients comme des signes d'une maladie physique grave, mais les patients atteints de ces troubles sont généralement en mesure de recevoir des explications médicales du médecin et se sentent à l'aise et ne sont pas convaincus d'avoir une maladie physique.
5. Schizophrénie
On soupçonne une maladie à un stade précoce, mais le contenu est généralement bizarre, non figé, souvent avec des troubles de la pensée et des troubles sensoriels.Le patient ne cherche pas activement un traitement et peut être identifié.
