Gonflement du scrotum
introduction
Introduction L'élargissement scrotal fait référence à la lésion de la peau scrotale et de son contenu (gaine, testicule, épididyme et cordon spermatique), ou au contenu de la cavité abdominale (ascite, organes internes) et similaires tombant dans le scrotum, ce qui entraîne une augmentation de la taille du scrotum. La paroi ou la gaine du scrotum, les testicules, l'épididyme, le cordon spermatique et d'autres éléments du scrotum, en raison d'une inflammation aiguë et chronique, d'une invasion parasitaire, de ses propres modifications organiques, de tumeurs, etc., peuvent provoquer un gonflement pathologique du scrotum ou une exsudation inflammatoire. Augmentation, dème et épanchement. Si la gaine péritonéale n'est pas ou pas complètement fermée après la naissance, le contenu de la cavité abdominale peut atteindre le scrotum. Cliniquement, les antécédents médicaux et la palpation locale, des tests de transmission de la lumière et dautres examens physiques peuvent déterminer lemplacement et la nature de lagrandissement scrotal et permettre un diagnostic correct.
Agent pathogène
Cause
Selon les lésions qui provoquent un gonflement du scrotum, il peut être divisé en trois catégories:
(1) lésions de la paroi scrotale:
Telles que l'hématome de paroi claire de l'dème de la paroi scrotale, l'enflure cutanée de la paroi du scrotum après la filariose, la gangrène de la peau de l'érysipèle, la cellulite, la tumeur bénigne de l'extravation urinaire de la paroi scrotale, la tumeur sébacée, de la tumeur maligne de la paroi de l'hémangiome X scrotum.
(B) les lésions des inclusions scrotum:
1. Gaine: hydrocèle de l'hydrocèle, hydrocèle et hydrocèle.
2. Épididyme: épididymite aiguë et chronique, tuberculose épididymaire, stérilisation du ver du sang épididymique après une intervention chirurgicale, stase, kyste du sperme.
3. Testicules: inflammation testiculaire Tuberculose testiculaire, syphilis testiculaire, tumeurs testiculaires.
4. cordon spermatique: hydrocèle spermatique du sphincter, varicocèle, cordon spermatique pour inverser le kyste spermatique, nodule de sang du cordon spermatique, stérilisation de l'hématome du cordon spermatique après stérilisation des nodules vasculaires, stérilisation Après le granulome de sperme.
(3) Le contenu de la cavité abdominale pénètre dans le scrotum:
Tels que le contenu ascite ou hernie inguinale (vessie de l'intestin grêle, omentum, etc.) dans le scrotum.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Viscosité Échographie Scrotal Examen du sperme Examen de l'agent pathogène des fluides prostatiques estrone (E1)
Examen physique:
1. La palpation locale: La méthode la plus importante et la plus simple pour diagnostiquer l'élargissement du scrotum est la palpation locale: le scrotum et son contenu appartiennent aux organes génitaux externes.L'examinateur doit être familiarisé avec l'anatomie générale du contenu du scrotum afin de diagnostiquer clairement la lésion. Le scrotum est également la peau du scrotum, que ce soit du contenu du scrotum ou de l'aine, du gonflement des testicules, ou de l'élargissement de l'épididyme, de l'élargissement kystique ou de l'élargissement substantiel. Au cours de l'examen, le patient doit commencer par se tenir debout, puis par l'examen de la position couchée, et la palpation des mains de l'examinateur au même moment est bénéfique pour la comparaison gauche / droite.
2. Impact de la toux: Pour les masses de la région du sulcus du muscle abdominal, l'impact de la toux est examiné pour identifier la hernie inguinale et l'hydrocèle.
3. Test de transmission de la lumière: Il est très utile didentifier si lélargissement scrotal est cystique ou important.
4. Ponction scrotale: afin d'identifier la nature de l'épanchement scrotal, une ponction et un drainage peuvent être réalisés, mais pour l'élargissement substantiel, le tissu peut être aspiré pour un examen pathologique.
5. Autres examens: y compris l'examen abdominal de l'examen de la prostate et l'examen général connexe.
Inspection de laboratoire:
Les tests d'hématurie et de sédimentation érythrocytaire ont une certaine signification diagnostique dans les infections aiguës et chroniques. Les frottis sanguins ont une valeur diagnostique dans le diagnostic de l'éléphantiasis scrotal. La globuline (AFG) est importante pour le diagnostic du choriocarcinome testiculaire ou du cancer embryonnaire.
Diagnostic d'imagerie:
Il existe principalement des échographies Doppler, une angiographie, une méthode d'enregistrement de la température scrotale dans l'infrarouge (Scrotalthenngraphy) et d'autres idées de diagnostic complètes.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Il convient de distinguer les symptômes suivants:
1. Gonflement scrotal: l'élargissement scrotal concerne la peau scrotale et son contenu (testicule de la gaine, épididyme et cordon spermatique) présente des lésions ou le contenu de la cavité abdominale (ascites viscères) tombe dans le scrotum humain, ce qui entraîne une augmentation de la taille du scrotum.
2. Masse de scrotum indolore: dans la cour du scrotum, seuls les testicules, les épididymes et les cordons spermatiques sont habités, mais parfois des visages étranges apparaissent, dont l'une est la vésiculite séminale. Il est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen. La vésiculite séminale est une douleur kystique, indolore ou légère, parfois accompagnée d'une masse scrotale avec sensation de chute, contenant du sperme et du liquide.
3. Une masse indolore qui grossit progressivement sur un côté du scrotum: le diagnostic d'hydrocèle n'est pas difficile. On peut diagnostiquer une masse indolore qui grossit progressivement sur un côté du scrotum, lisse, kystique et positive en cas de transmission de la lumière. Cependant, sil est accompagné dune inflammation, dun saignement, etc., le test de transmission de la lumière peut être négatif.
