s'étouffer avec de l'eau potable
introduction
Introduction L'eau potable et la toux sont l'une des manifestations de la dysphagie, et ce symptôme a de nombreuses causes, généralement accompagnées d'autres symptômes. La difficulté à avaler se réfère aux symptômes provoqués par l'obstruction des aliments de la bouche par le pharynx et l'sophage jusqu'à l'estomac.Elle se manifeste par une adhérence au pharynx, au sternum ou à la xiphoïde immédiatement après avoir été consommée ou dans les 8 à 10 secondes qui suivent. , la stagnation, même dans les cas graves ne peuvent pas avaler de la nourriture.
Agent pathogène
Cause
La cause de l'eau potable et de la toux:
Système nerveux central, maladies du nerf crânien (telles que poliomyélite aiguë, névrite diphtérique, encéphalite multiple, encéphalite, encéphalite du tronc cérébral, etc.);
Maladie de Parkinson, également connue sous le nom de paralysie par tremblement, myasthénie grave, corps étranger sophagien.
L'eau potable et la toux sont divisés en deux étapes: 1) l'eau potable 2) la toux, cette dernière est complétée par le réflexe de la toux, réflexe de la toux: facteur stimulant: au-dessus des grosses bronches est sensible à la stimulation mécanique, et au-dessous des bronches secondaires à la stimulation chimique.
Récepteurs: le larynx, la trachée et la muqueuse bronchique.
Afférent: nerf vague, central: médulla
En sortie: petite inhalation profonde -> glotte fermée -> respiration forte contraction, pression intrapulmonaire et pression intrapleurale augmentant fortement -> glotte soudainement ouverte, le gaz s'échappe des poumons, va Les corps étrangers dans les voies respiratoires situées sous la gorge sont évacués.
Le processus de consommation peut être dû à l'incapacité d'achever les voies fermée du pharynx et de la trachée, provoquant la pénétration d'eau dans la muqueuse trachéale, provoquant une réflexion du corps, avalant un mouvement: oral -> pharynx: fermeture des lèvres, de la langue de la pointe de la langue au dos de la langue Soulevez, résistez au dur et reculez, poussez le groupe alimentaire dans la gorge. (mouvement libre contrôlé par le cortex cérébral).
La prochaine étape est le processus automatique: phase pharyngée: stimulation des récepteurs avalant (palais mou et épithélium pharyngé, branche nerveuse X-gorge -> ganglion inférieur -> noyau solitaire), provoquant une action réflexe: élévation du palais mou + ingestion Le mur fait saillie vers l'avant = le nasopharynx est fermé, les adduits de la corde vocale + la gorge se soulève et l'avant est proche de l'épiglotte = le passage du pharynx et de la trachée est fermé. L'apnée, le sphincter oesophagien supérieur se détend et le bolus est pressé dans l'sophage supérieur. Phase sophagienne: le sphincter supérieur subit une contraction réflexe et lsophage produit un mouvement péristaltique de haut en bas.
Le groupe d'aliments stimule le palais mou, le pharynx et les récepteurs situés autour de l'sophage.Il est sollicité par le centre du médullaire et transmis à l'sophage par le nerf vague (ACh, qui peut être antagonisé par l'atropine).
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie cérébrale d'un scanner cérébral
Vérifier et diagnostiquer l'eau de boisson et la toux:
Système nerveux central, maladies du nerf crânien (telles que poliomyélite aiguë, neurite à diphtérie, encéphalite multiple, encéphalite, encéphalite du tronc cérébral, etc.): tout dabord, la parole est facile à fatiguer et la parole nest pas claire (avec un son nasal) La dysphagie se manifeste d'abord par une alimentation rapide, l'eau potable peut causer la toux, le liquide peut être évacué des narines, les patients atteints d'une maladie très avancée souvent ouverts, des éclaboussures de salive, ne pouvant ni parler ni avaler.
Maladie de Parkinson, également appelée paralysie des tremblements: chez les personnes de plus de 50 ans, létat est chronique évolutif, avec des tremblements typiques (souvent à partir dun côté du membre supérieur, la main est importante), une rigidité (dun côté, progressivement vers la droite) Corps et du côté), réduction du mouvement volontaire (trouble du mouvement fin), difficulté à mâcher, à avaler, à tousser, à avaler difficilement, masque au visage, démarche de panique et autres symptômes et signes.
Myasthénie grave: apparition lente, ses symptômes caractéristiques sont la fatigue après l'effort, une faiblesse musculaire, une atteinte des muscles des yeux, des muscles squelettiques, une difficulté à mâcher, à manger et à avaler, à boire de l'eau toussant, à fermer les yeux, se manifestant par un repos après le repos Récupération ou soulagement, donc "poids léger du matin" a augmenté progressivement, bien que le reste de la fin, ne peut pas soulager, même envahir les muscles respiratoires et des difficultés respiratoires.
Corps étranger de l'sophage: os de poisson, os, poulet et os de canard avalés en mangeant à la hâte ou non mâchés, les prothèses du vieil homme sont perdues et avalées, et l'enfant avalera accidentellement la bouche avec un petit jouet, causant des difficultés à avaler (la maladie est légère et peut encore manger) Les personnes semi-liquides, sévères ou co-infectées peuvent même avoir du mal à boire de l'eau) en raison de la douleur avalante et même d'une dépression respiratoire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'eau potable et la toux sont l'une des manifestations de la dysphagie: il ne s'agit généralement pas d'un événement isolé: elle s'accompagne de divers autres symptômes et est identifiée par les symptômes cliniques de diverses maladies qui provoquent de l'eau et de la toux.
Système nerveux central, maladies du nerf crânien (telles que poliomyélite aiguë, neurite à diphtérie, encéphalite multiple, encéphalite, encéphalite du tronc cérébral, etc.): tout dabord, la parole est facile à fatiguer et la parole nest pas claire (avec un son nasal) La dysphagie se manifeste d'abord par une alimentation rapide, l'eau potable peut causer la toux, le liquide peut être évacué des narines, les patients atteints d'une maladie très avancée souvent ouverts, des éclaboussures de salive, ne pouvant ni parler ni avaler.
Maladie de Parkinson, également appelée paralysie des tremblements: chez les personnes de plus de 50 ans, létat est chronique évolutif, avec des tremblements typiques (souvent à partir dun côté du membre supérieur, la main est importante), une rigidité (dun côté, progressivement vers la droite) Corps et du côté), réduction du mouvement volontaire (trouble du mouvement fin), difficulté à mâcher, à avaler, à tousser, à avaler difficilement, masque au visage, démarche de panique et autres symptômes et signes.
Myasthénie grave: apparition lente, ses symptômes caractéristiques sont la fatigue après l'effort, une faiblesse musculaire, une atteinte des muscles des yeux, des muscles squelettiques, une difficulté à mâcher, à manger et à avaler, à boire de l'eau toussant, à fermer les yeux, se manifestant par un repos après le repos Récupération ou soulagement, donc "poids léger du matin" a augmenté progressivement, bien que le reste de la fin, ne peut pas soulager, même envahir les muscles respiratoires et des difficultés respiratoires.
Corps étranger de l'sophage: os de poisson, os, poulet et os de canard avalés en mangeant à la hâte ou non mâchés, les prothèses du vieil homme sont perdues et avalées, et l'enfant avalera accidentellement la bouche avec un petit jouet, causant des difficultés à avaler (la maladie est légère et peut encore manger) Les personnes semi-liquides, sévères ou co-infectées peuvent même avoir du mal à boire de l'eau) en raison de la douleur avalante et même d'une dépression respiratoire.
