dysménorrhée de stase
introduction
Introduction La dysménorrhée par stase du sang est lun des symptômes du syndrome de congestion pelvienne. Le syndrome de congestion pelvienne (aussi appelé septicémie pelvienne) est une affection particulière causée par une stase veineuse pelvienne chronique et constitue l'une des principales causes de douleur pelvienne chronique en gynécologie, plus fréquent chez les femmes âgées de 30 à 50 ans.
Agent pathogène
Cause
1. Tout facteur causant un écoulement médiocre ou bloqué de la veine pelvienne hors du pelvis peut entraîner une stase veineuse pelvienne.
2, par rapport aux hommes, la circulation gynécologique pelvienne dans l'anatomie, la dynamique circulatoire et la mécanique sont très différentes, est facile à former la base de la stase du sang pelvien.
3, parce que les femmes ne font pas attention à leur régime alimentaire, ne se reposent pas pendant la période menstruelle, mangent souvent des aliments froids, etc., peuvent provoquer une congestion.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie gynécologique de l'examen de routine gynécologique
Tout d'abord, l'inspection de base
1. Vagin: L'échographie B est utile pour diagnostiquer cette maladie.
2. La phlébographie pelvienne: peut afficher clairement et dynamiquement des images variqueuses pelviennes, prouver objectivement lexistence dune stase veineuse pelvienne.
Deuxièmement, une inspection supplémentaire
Laparoscopie: l'utérus est agrandi, la surface est bleu-violet ou la surface de l'utérus est "tachetée". L'ovaire d'un ou des deux côtés est un dème de l'élargissement kystique, des varices dans l'ovaire et la sténose vasculaire du ligament large est déformée. Former une tumeur veineuse ou des expectorations.
Troisièmement, les points de diagnostic
1. Patients avec ou avec les manifestations cliniques partielles mentionnées ci-dessus, en particulier ceux avec un renflement et des signes d'abdomen inférieur ou pelvien.
2. La veinographie pelvienne peut être diagnostiquée avec des varices.
3. Les cas difficiles peuvent être approfondis par laparoscopie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
Dysménorrhée secondaire: plus fréquente chez les femmes post-partum et d'âge moyen, provoquée par une maladie inflammatoire pelvienne, une tumeur ou une endométriose. Les symptômes peuvent avoir des douleurs périodiques au bas-ventre, des douleurs dues au froid, des douleurs brûlantes, des picotements, une douleur sourde, des douleurs qui tombent, des crampes, des crampes, des douleurs larmoyantes, etc. En outre, certains patients sont souvent accompagnés de symptômes systémiques, tels que douleur mammaire, renflement anal, oppression thoracique, irritabilité, irritabilité, apnée, maux de tête, vertiges, nausées et vomissements, douleurs à l'estomac, diarrhée, fatigue, membres pâles et pâles, sueurs froides Symptômes secondaires de la dysménorrhée tels que les pertes vaginales.
Dysménorrhée primaire: dysménorrhée fonctionnelle. La dysménorrhée se réfère à des douleurs menstruelles, souvent spasmodiques, concentrées dans le bas de l'abdomen. D'autres symptômes incluent des maux de tête, de la fatigue, des vertiges, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des douleurs lombaires. C'est une condition très courante chez les jeunes femmes. La dysménorrhée primaire n'est pas associée à une maladie organique pelvienne significative.
Dysménorrhée: se réfère à la douleur abdominale inférieure abdominale avant et après la menstruation ou la menstruation, et il existe un malaise général, des cas graves affectent la vie quotidienne et le travail. La dysménorrhée est divisée en dysménorrhée primaire et secondaire. Après un examen clinique gynécologique détaillé, il ny avait aucune anomalie évidente dans le bassin: cétait la dysménorrhée primaire, appelée aussi dysménorrhée fonctionnelle. La dysménorrhée secondaire fait référence aux personnes présentant des lésions évidentes des organes reproducteurs, telles que l'endométriose et des tumeurs inflammatoires pelviennes. Cette méthode de classification donne aux cliniciens un concept plus concis de deux types de dysménorrhée.
Diagnostic:
1. Chute pelvienne chronique ou douleur à la baisse, augmentant progressivement à partir du milieu de la menstruation, crampes menstruelles ou fatigue après l'aggravation, accompagnées de douleurs profondes et de douleurs dans le bas du dos, parfois insupportables, cycliques.
2. fatigue extrême, le médecin ne peut pas trouver les lésions pertinentes.
3. Dysménorrhée liée à une stase sanguine: plus de la moitié de ces symptômes, la veille de la menstruation ou le premier jour de la menstruation est la plus lourde, le deuxième jour après que le sang menstruel a augmenté de manière significative et a disparu.
4. Trop de pertes vaginales: principalement du mucus transparent ou de la leucorrhée aqueuse.
5. Changements menstruels: les éléments du cycle menstruel changent de manière significative, mais il peut y avoir une augmentation du flux menstruel, le sang menstruel est une couleur de pâte, un quart des patientes ovulant une petite quantité de saignement.
6. Douleur mammaire: Avant la menstruation, la douleur est rapidement soulagée après la menstruation ou a complètement disparu.
7. Gonflement de la vulve, douleur qui tombe, paroi vaginale peut être bleu violet, gonflement des lèvres et remplissage veineux.
8. Symptômes des voies urinaires: environ 1/3 des patientes présentent des symptômes évidents de miction fréquente et de dysurie avant la menstruation et sont suspectées d'une infection des voies urinaires.
9. Renflement anal: évident dans la défécation et prémenstruel, en particulier dans l'utérus.
10. Symptômes de dysfonctionnement autonome: neurasthénie, irritabilité, insomnie, maux de tête, nausées dans la région précordiale ou palpitations, courbatures et malaises.
L1. Examen abdominal: sensibilité légère et profonde au bas de l'abdomen.
12. Contrôle des femmes: le remplissage des veines vulvaires, des muqueuses vaginales et cervicales est souvent bleu-violet, l'utérus est généralement mou et la zone accessoire autour du palais présente une tendresse et une ampleur évidentes, mais il n'y a pas d'épaisseur ni de masse évidentes.
