réflexe palmo-mentonnier
introduction
Introduction Le réflexe palmaire est un réflexe pathologique qui survient après la lésion du faisceau médullaire cortical. Réflexe palmaire: effleurez légèrement la paume de la région du gros poisson causée par la contraction du diaphragme ipsilatéral, telle que le cortex cérébral - lésion centrale sous-corticale. Les personnes normales peuvent également avoir ce réflexe, mais la contraction bilatérale est symétrique, la contraction du muscle réflexe est très petite et la contraction du muscle sacré n'est pas maintenue, mais la personne normale apparaît différente de la manifestation pathologique et la plage de réflexion de la gravure de paume pathologique est plus large. Pas limité aux gros poissons.
Agent pathogène
Cause
Le nerf afférent est le nerf médian, la colonne centrale se trouve dans la corne postérieure de la moelle épinière cervicale 5 à 8 et la moelle épinière thoracique 1, et le faisceau de thalamus de la colonne vertébrale est le noyau de Pons. Le nerf facial nerf est transmis. Ce réflexe survient dans les lésions corticales du tronc cérébral, en particulier dans les souches corticales bilatérales, ce qui peut se produire lorsque les fibres du noyau du nerf facial sont impliquées. Peut être observé dans lartériosclérose cérébrale, la sclérose latérale amyotrophique, la paralysie faciale périphérique, la paralysie bulbaire, la polynévrite, en raison de linfluence de la transmission ou du nerf efférent; ce réflexe se produit, ainsi que des lésions du pont cortical (surtout bilatérales) Lorsque la maladie est dans le lobe frontal, le réflexe palmar-palpébral latéral est l'hyperthyroïdie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen cérébral par scanner, examen du nerf crânien, examen du réflexe du tronc cérébral
Utilisez une aiguille émoussée pour pincer doucement ou utilisez lacupuncture sur la paume du gros poisson pour provoquer la contraction du diaphragme mandibulaire ipsilatéral. Les personnes normales peuvent également avoir ce réflexe, mais la contraction bilatérale est symétrique, la contraction du muscle réflexe est très petite et la contraction du muscle sacré n'est pas maintenue, mais la personne normale apparaît différente de la manifestation pathologique et la plage de réflexion de la gravure de paume pathologique est plus large. Non limité aux gros poissons, mais également à larrière de la main, aux membres supérieurs, au tronc et même à stimuler les membres inférieurs. Le muscle réflexe palmaire pathologique a une contraction importante et une longue durée.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
a) Les antécédents de rhume et d'infection sont les suivants: tous les muscles faciaux sont paralysés du même côté de la lésion, la bouche est tombante et la voile est positive. Les sourcils sont restreints, les lignes frontales deviennent peu profondes ou disparaissent, les paupières ne peuvent pas être complètement fermées, la bande sclérale est exposée au bord inférieur de la cornée et le globe oculaire remonte du côté sain. La contraction de la platysma controlatérale, le côté paralysie ne se contracte pas. En raison de la styloïde et du génioglosse, la langue est biaisée du côté sain. Parfois, une hypersensibilité, une paralysie du bord occipital de la paupière, un réflexe du muscle orbiculaire, un clignement de lil, un reflet de lil et un réflexe bas de la palmar palpébrale. 2/3 sensation de sensation devant la langue latérale, larmes parfois trop, la succion du nerf facial est limitée lorsque le bébé est paralysé et la salivation du côté paralysé est réduite.
b) paralysie bulbaire Il existe de nombreux troubles de la fonction motrice nerveuse médullaire bilatérale et un dysfonctionnement autonome, une augmentation de la sécrétion salivaire, due à une mauvaise déglutition et une paralysie labiale. Paralysie périphérique du palais mou, des muscles pharyngés, des muscles laryngés et des muscles linguaux. Trouble de l'élocution précoce, fibrillation musculaire de la langue, accompagné d'une atrophie du muscle de la langue, la langue devient progressivement plus petite, le tendon de la langue est sévère et les muscles du visage et des orbiculaires sont impliqués.En raison du spasme du muscle, la prononciation est ambiguë à cause du muscle de la langue. La contraction des lèvres est mince, les lèvres sont faibles, les lèvres sont ridées et le sifflement ne peut pas. La paralysie du palais mou et des muscles pharyngés, ainsi que l'apparition de bruits de gorge et de troubles vocaux. Ensuite, il y a un son nasal. En raison de la perte de la fonction motrice du nerf vague, la prononciation est difficile, la difficulté à avaler survient lorsque l'état s'aggrave, lorsque l'eau de boisson se convulse, le réflexe pharyngé disparaît et que la mastication est faible. En envahissant le noyau facial, il y a des expressions faciales bilatérales autour des muscles, le visage est terne et inexpressif et le réflexe palmaire est réduit. Les troubles du rythme respiratoire surviennent à mesure que la maladie s'aggrave. Il y a même des phénomènes tels que la respiration et l'apnée de Chao. Insuffisance circulatoire tardive et décès.
c) polynévrite (polynévrite): les membres affectés ont des douleurs ou un dysfonctionnement sensorimoteur, la région de la lésion est sensible ou tendresse, les réflexes des expectorations disparaissent, les sensations profondes et superficielles atténuées ou disparaissent. Spasme des neurones moteurs inférieurs symétriques, diminution du tonus musculaire, diminution des réflexes tendineux plus tôt que les réflexes du genou et atrophie musculaire distale pour être plus proximale. L'atrophie des muscles des membres inférieurs avec les muscles antérieurs et antérieur du tibial, les muscles supérieurs avec les muscles interosseux, les muscles sacraux et les poissons de grande taille et de petite taille sont évidents, et les mains et les pieds peuvent s'affaisser. La peau de la partie distale du membre est symétrique, lisse, mince ou sèche, sans sueur ni transpiration, elle affecte les nerfs afférents ou efférents et le réflexe palmaire est réduit.
4) Infarctus cérébral Cette maladie est plus fréquente chez les patients âgés de plus de 50 à 60 ans, de l'hypertension, de l'artériosclérose ou du diabète. Plus d'hommes que de femmes, la plupart du temps au calme ou au repos. Dans le sac frontal et les lésions internes, symptômes mentaux et hémiplégie, troubles sensoriels partiels et hémianopsie, lésions hémisphériques dominantes accompagnées d'aphasie, atteinte latérale non dominante d'un dysfonctionnement sensoriel controlatéral et de troubles somatosensoriels. Les lésions du lobe frontal sont parfois positives pour la paralysie palmaire controlatérale.
5) artériosclérose cérébrale (artériosclérose cérébrale) âgée de plus de 45 ans, au début peut ressembler à une neurasthénie, maux de tête, naufrage de la tête, vertiges, acouphènes, engourdissements, tremblements, insomnie, oubli, lenteur de la pensée, attention Concentration, faible puissance de calcul, faible efficacité du travail, perte de mémoire, symptômes mentaux cérébraux et démence au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, avec changements de personnalité, apathie, négligence, puérilité, manque d'hygiène, plus de mots, langage répété, Luo Wei Ou discours réduit. L'artère temporale superficielle est fusiforme, avec une asymétrie réflexe tendineux, palmaire positif et réflexe de succion.
Utilisez une aiguille émoussée pour pincer doucement ou utilisez lacupuncture sur la paume du gros poisson pour provoquer la contraction du diaphragme mandibulaire ipsilatéral. Les personnes normales peuvent également avoir ce réflexe, mais la contraction bilatérale est symétrique, la contraction du muscle réflexe est très petite et la contraction du muscle sacré n'est pas maintenue, mais la personne normale apparaît différente de la manifestation pathologique et la plage de réflexion de la gravure de paume pathologique est plus large. Non limité aux gros poissons, mais également à larrière de la main, aux membres supérieurs, au tronc et même à stimuler les membres inférieurs. Le muscle réflexe palmaire pathologique a une contraction importante et une longue durée.
