Constipation colique
introduction
Introduction La constipation colique est causée par une diminution du tonus colique, cest-à-dire un relâchement du muscle lisse intestinal et un affaiblissement du péristaltisme intestinal, ce qui entraîne un écoulement lent des résidus alimentaires dans le côlon, ce qui provoque la constipation. La constipation colique survient principalement chez les personnes ayant une constitution faible et des symptômes de ptose viscérale, ainsi que chez les personnes âgées vieillissant, souffrant d'une maladie grave ou d'une perte de force physique. La constipation persistante à long terme du côlon peut provoquer une distension abdominale, des douleurs abdominales, une perte d'appétit et d'autres symptômes.
Agent pathogène
Cause
La constipation colique est un trouble du dysfonctionnement du côlon et son étiologie nest toujours pas claire. La diminution du ganglion intestinal est lune des principales causes de la constipation colique. La constipation colique a une tendance héréditaire familiale, qui est plus fréquente chez les femmes, indiquant que la maladie est une partie congénitale du côlon et que le ganglion intestinal est réduit. La lésion est très similaire au mégacôlon. Et ont tendance à se développer vers le haut, impliquant le côlon descendant, transverse, ascendant, et même le caecum et l'iléon. Le degré et l'étendue de la réduction des ganglions intestinaux sont différents: le ganglion intestinal du mégacôlon disparaît complètement dans une partie de l'intestin.Toutefois, la réduction du ganglion intestinal entraînera inévitablement un affaiblissement du tractus intestinal et du péristaltisme, ainsi qu'une augmentation de la tension du tube intestinal proximal et passive. Les efforts visant à augmenter la contraction pour vaincre la résistance de l'intestin sacré, cette obstruction chronique et persistante finira par décompenser l'intestin proximal et à former une constipation intraitable.
Bien que les patients atteints de constipation avec l'utilisation à long terme de laxatifs stimulants entraînent des lésions acquises du plexus intestinal et même un noircissement de la muqueuse, les intestins affectés sont souvent le côlon entier ou l'intestin entier, sans se limiter à une ou plusieurs parties du côlon. Des anomalies neurodéveloppementales, mais aussi un développement morphologique anormal, se manifestant par une longueur excessive, une nage excessive, une formation de flexion et d'angulation dans la cavité abdominale ou pelvienne, augmentant la résistance au transport colique, et sans doute l'une des causes de la constipation colique. Pendant le lavement baryté, on peut voir que la teinture est bloquée à langle de la courbure. En position debout, il est courant de former un angle aigu entre la rate du côlon et le rectum du côlon sigmoïde, et la vidange du côlon transverse et du côlon sigmoïde est bloquée. Lorsque la tête du patient est basse et haute, les deux angles aigus disparaissent et la vidange du côlon s'accélère En traitement clinique, nous avons également constaté que la plupart des patients atteints de constipation colique effectuaient souvent des exercices de la poitrine au genou pour soulager les symptômes de la constipation.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen du tractus gastro-intestinal inférieur, examen rectal, coloscopie par fibre optique
Pour l'examen des selles, il convient d'observer la forme des matières fécales libérées par la constipation et la présence ou l'absence de mucus ou d'adhérence du sang. La constipation rectale est un gros morceau de selle dure qui, à cause d'une inflammation rectale fréquente et de blessures à l'anus, a souvent du mucus et une petite quantité d'adhérence dans le sang. Lorsque les patients d'âge moyen et âgés ont souvent une petite quantité de sang, une attention particulière doit être accordée au cancer colorectal. Chez les patients atteints de constipation colique, les matières fécales sont dures et grumeleuses comme les excréments de mouton. Le syndrome de l'intestin irritable libère souvent beaucoup de mucus, mais il y a très peu de globules rouges et de globules blancs dans le mucus.
Examen d'imagerie:
1, examen rectal:
Il faut faire attention à la présence ou à l'absence d'hémorroïdes externes, de fissures anales et de fistules anales.Au moment de la palpation, il faut faire attention à la présence ou à l'absence d'hémorroïdes internes, que le sphincter anal ait des expectorations, que la paroi rectale soit lisse, qu'il y ait des ulcères ou de nouveaux organismes.
2, examen au lavement baryté aux rayons X et film simple abdominal
L'examen radiologique du lavement baryté est utile pour le diagnostic du côlon, de la tumeur rectale, de la sténose du côlon ou de l'expectoration, du mégacôlon et d'autres maladies, et peut également permettre une compréhension complète de la fonction motrice colique (péristaltisme). Le film abdominal sans rayons X, s'il est présent dans plusieurs niveaux de liquide, est important pour le diagnostic de l'obstruction intestinale.
3, coloscopie:
La coloscopie est extrêmement utile dans le diagnostic de diverses lésions du côlon causant la constipation, telles que le cancer du côlon, le cancer du rectum, les polypes intestinaux et d'autres sténoses organiques de l'intestin. Un diagnostic peut être associé à la biopsie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Constipation rectale: se produit le matin sans temps de défécation, hémorroïdes, douleur à la fissure anale et lavement fréquent. La constipation rectale chez les patients présentant une fissure anale peut exacerber la fissure anale, car les selles lors de la constipation rectale ont tendance à être particulièrement difficiles.
