douleurs articulaires aux doigts
introduction
Introduction La polyarthrite rhumatoïde (PR), la spondylarthrite ankylosante, peut provoquer des douleurs aux articulations des doigts. Il appartient à la catégorie de la médecine traditionnelle chinoise et porte le nom d'os et de vent. Il sagit dune maladie systémique caractérisée par une inflammation polyarticulaire chronique, souvent causée par lapparition de petites articulations des mains et des pieds, souvent symétrique. Les premiers symptômes sont la douleur, lenflure, des difficultés de mouvement et la raideur des articulations touchées. Les doigts, les paumes et les orteils sont dominants. Les symptômes tardifs de la cicatrisation à long terme sont des difformités articulaires.
Agent pathogène
Cause
Le principal changement pathologique est la soi-disant synovite. Dans des conditions normales, la surface interne de la cavité articulaire comporte une membrane synoviale fine qui sécrète le liquide synovial des articulations pour lubrifier et protéger les articulations. Dans la polyarthrite rhumatoïde, la membrane synoviale provoque une réaction inflammatoire et les articulations sont rouges, enflées, chaudes et douloureuses en raison de l'accumulation de cellules inflammatoires. Lorsque cette réaction inflammatoire est grave, elle envahit même toute l'articulation et détruit le cartilage et même les os. En l'absence d'un traitement approprié, les articulations se déforment, se raidissent et deviennent inutilisables. En outre, environ 5% à 15% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active auront des nodules sous-cutanés, qui se forment sous la peau et sont dénaturés en tissu fibreux en raison de l'inflammation, qui est largement répandue, mais elle est bonne. Dans les zones plus sensibles telles que l'extension des articulations, le cuir chevelu, etc., le problème ne se pose généralement pas et peut parfois conduire à l'infection. Si cela se produit dans la plèvre, les yeux, etc., cela aura des conséquences plus graves.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Facteur rhumatoïde, polyarthrite rhumatoïde 33 anticorps, liquide synovial, examen de routine, test de flexion
Le patient présentait une raideur matinale, des douleurs aux articulations, un gonflement, une accumulation de liquide ou une mobilité limitée, mais aucune déformation de l'articulation; Si chaque médecin ou patient peut comprendre le stade précoce de la polyarthrite rhumatoïde, qui nest quenviron 2 ans, et appliquer activement le changement de médicament, cela évitera grandement de réduire les effets indésirables de la polyarthrite rhumatoïde avancée. En général, une ou deux petites articulations à l'extrémité distale commencent à être douloureuses, gonflées et se développent progressivement en plusieurs articulations, et certaines sont symétriques, migratrices et intermittentes. Plus de la moitié des patients peuvent avoir une raideur matinale (les deux mains gonflent au réveil) et disparaître après l'événement.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les douleurs articulaires aux doigts sont différentes des autres symptômes douloureux du doigt. Devrait faire attention à l'identification.
1, raideur de doigt et douleur: polyarthrite rhumatoïde, souvent touchée par l'articulation du doigt proximal, il y a raideur matinale (raideur matinale, difficulté à faire un poing), généralement douleurs articulaires multiples, souvent de symétrie, déplacements Les caractéristiques de la marche. Peut aussi être une arthrite proliférative, généralement plus âgée, âgée de plus de 40 ans, l'examen aux rayons X présente une hyperplasie osseuse.
2, engourdissement des doigts: le nerf sensoriel du doigt est distribué par la moelle épinière cervicale aux mains et aux doigts Lorsque certaines parties du dommage nerveux, inflammation, tumeur, pression, etc. provoquent des anomalies, il Il y a un engourdissement dans les doigts.
3, goutte au doigt: la goutte au doigt est lune des raisons courantes pour lesquelles les personnes âgées ressentent une douleur dans les membres, même dans les cas graves, une déformation grave des membres. De nombreuses personnes âgées souffrent de la goutte sans le savoir et pensent, à tort, que leurs doigts sont inconfortables.
En général, une ou deux petites articulations à l'extrémité distale commencent à être douloureuses, gonflées et se développent progressivement en plusieurs articulations, et certaines sont symétriques, migratrices et intermittentes. Plus de la moitié des patients peuvent avoir une raideur matinale (les deux mains gonflent au réveil) et disparaître après l'événement.
