Ronflement
introduction
Introduction Le ronflement (terminologie médicale, ronflement, syndrome d'apnées du sommeil) est un phénomène omniprésent du sommeil. La plupart des gens pensent que cela est courant et que ce n'est pas pris pour acquis. D'autres considèrent le ronflement comme étant somnolent. La performance. En réalité, le ronflement est un gros ennemi de la santé: il empêche la respiration de dormir de façon répétée, provoquant une hypoxie grave du cerveau et du sang, formant une hypoxémie et provoquant une hypertension, une cardiopathie cérébrale, une arythmie, un infarctus du myocarde et un angor pectoris. Une apnée nocturne de plus de 120 secondes est sujette à une mort subite tôt le matin.
Agent pathogène
Cause
En médecine, le ronflement est appelé "syndrome de terminaison de la respiration et du sommeil". Selon les statistiques, le problème du ronflement est plus grave chez les hommes et le ratio hommes / femmes est de «6 à 1». Par ailleurs, le ronflement masculin commence plus tôt et peut survenir après lâge de 20 ans environ, mais plus tard après lâge de 40 ans. En théorie médicale, le ronflement est causé par les trois raisons suivantes:
1. Causé par des maladies centrales.
2, causée par des maladies obstructives.
3. Causée par des maladies mixtes.
En général, les adultes sont plus susceptibles d'avoir des symptômes mixtes et les enfants ont les problèmes les plus obstructifs.
La profession médicale croit que le ronflement est également susceptible d'être causé par d'autres causes du corps. Le rapport de recherche médicale actuel montre que les patients souffrant d'hypertension et de maladies cardiovasculaires ont plus de risques de ronfler et que les personnes plus obèses que les hommes normaux sont plus enclins à ronfler. Le ronflement soulève des problèmes plus courants.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT d'otolaryngologie d'un examen CT cérébral
La polysomnographie est le "gold standard" pour le diagnostic du ronflement et joue un rôle irremplaçable dans d'autres méthodes d'examen. Grâce à divers capteurs et électrodes placés sur le ronfleur, la polysomnographie permet de retracer l'électroencéphalogramme, l'électrocardiogramme, l'écoulement nasal et nasal, la saturation en oxygène du sang, le ronflement, la posture, les mouvements oculaires, la respiration thoracique et abdominale du sommeil du ronfleur. Un graphique de plusieurs paramètres tels que l'exercice et le mouvement des membres, qui est une polysomnographie. La polysomnographie peut analyser le sommeil du ronfleur (distinguer le sommeil et léveil, déterminer la profondeur du sommeil), la respiration et les troubles cardiaques, et établir un diagnostic définitif du ronflement et de lhypoxie; selon les indicateurs dapnée, lapnée peut être jugée. Des types tels que obstructif, central et mixte peuvent également être considérés comme un simple ronflement ou ronflement et pour évaluer la gravité du ronflement.
Les critères de diagnostic du ronflement sont les suivants:
L'hystérie peut être divisée en deux types: le ronflement simple et le syndrome d'apnées obstructives du sommeil. Le ronflement simple est une obstruction partielle des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, entraînant le ronflement pendant le sommeil, mais l'apnée et l'hypoxie sont rares, ont peu d'effet sur la santé et ne dorment pas pendant la journée. Un syndrome d'apnées obstructives du sommeil peut survenir si la respiration du nez et de la bouche s'arrête fréquemment et s'étouffe en raison d'une obstruction complète et périodique des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil. Si le flux d'air des voies respiratoires supérieures est bloqué et que le flux d'air respiratoire s'arrête pendant plus de 10 secondes, on parle alors d'apnée. Si l'apnée survient plus de 5 fois pendant 1 heure de sommeil, elle peut être diagnostiquée comme un syndrome d'apnée obstructive du sommeil, c'est-à-dire un ronflement.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Selon les manifestations cliniques et les résultats de surveillance de l'enregistreur de sommeil multicanaux, ces types de troubles respiratoires du sommeil peuvent être clairement diagnostiqués et parfois différenciés d'autres maladies telles que les maladies cardiaques pulmonaires et les troubles respiratoires du sommeil.
Il convient de noter que bien que la phase de sommeil paradoxal des personnes en bonne santé soit relativement régulière, on peut voir au début du sommeil que quelques minutes d'instabilité respiratoire disparaissent après un sommeil stable. L'apnée observée pendant cette période ne comportait pas de mouvements respiratoires et l'apnée obstructive du sommeil était également susceptible d'être confondue avec des personnes en bonne santé présentant un SSC asymptomatique. Cependant, généralement moins de 20 fois par nuit, seule une légère saturation artérielle en oxygène est réduite .Si la phase survient pendant le sommeil paradoxal, la réponse à l'excitation est affaiblie, ce qui peut entraîner une diminution significative de la saturation artérielle en oxygène.
De plus, il existe deux types de phénomènes ressemblant à des apnées qui peuvent facilement être confondus avec le syndrome de l'apnée du sommeil:
1 Épilepsie: une épilepsie légère sans tension peut également entraîner une apnée, par exemple, si elle survient pendant le sommeil ou après l'apparition d'épisodes ressemblant à un sommeil, peut être confondue avec l'apnée du sommeil.
La respiration de Chen-Shi: peut être observée chez les patients présentant un débit cardiaque réduit ou une circulation prolongée, ainsi que diverses maladies neurologiques affectant le centre respiratoire et certaines personnes âgées sont difficiles à distinguer de l'apnée centrale et peuvent coexister, mais Chen - La modification de l'amplitude respiratoire de la respiration de Shi est modérée, puis réduite à l'apnée apnée, l'apnée centrale plus courte ayant tendance à survenir soudainement, souvent avec une réponse au réveil supérieure à 60 s. De plus, la respiration de Chen-Shi peut rester éveillée, tandis que l'apnée centrale ne se produit pas quand il est éveillé et empire souvent pendant le sommeil paradoxal.
Syndrome de résistance aux voies respiratoires supérieures du syndrome de l'obésité syndrome d'hypoventilation, mais les patients simples atteints de SAOS ne présentent généralement pas d'hypercapnie à l'état de veille, alors que le syndrome d'hypoventilation de l'obésité se produit souvent même pendant le jour PaCO2 Au-dessus de 45mmHg.
Les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive peuvent avoir une fonction respiratoire et gazeuse importante pendant le sommeil, principalement en raison d'une réduction importante de la saturation artérielle en oxygène et d'anomalies respiratoires spécifiques transitoires telles que l'apnée et l'hypopnée pendant le sommeil Le mécanisme n'est toujours pas clair et pourrait être lié à une activité respiratoire anormale associée à ce sommeil. De plus, lorsque ces patients sont éveillés, il existe une réponse ventilatoire chimique au sommeil lent, qui peut encore aggraver la réponse ventilatoire. Le diagnostic de trouble respiratoire du sommeil est-il diagnostiqué?
