clearance endogena della creatinina

La creatinina endogena è prodotta dal metabolismo della creatinina nel corpo.La produzione giornaliera è relativamente stabile.La creatinina non viene assorbita dai tubuli renali attraverso il sangue attraverso la filtrazione glomerulare ed è escreta con le urine. In condizioni controllate, l'escrezione urinaria di creatinina è abbastanza costante. La condizione che i reni rimuovano tutta la creatinina endogena in pochi millilitri di sangue per unità di tempo può essere utilizzata per valutare il grado di danno renale. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Il tasso di clearance endogena della creatinina nella maggior parte della glomerulonefrite acuta è pari all'80% del valore normale. Valore normale: Clearance endogena della creatinina (maschio): 85-125 ml / min Clearance endogena della creatinina (femmina): 75-115 ml / min Sopra normale: Nel tipo di nefropatia, a causa della maggiore permeabilità della membrana basale del tubulo renale, la creatinina endogena può essere escreta dal tubulo renale e il risultato di Ccr è corrispondentemente elevato. negativo: positivo: Suggerimenti: seguire una dieta povera di proteine ​​per 3 giorni, le proteine ​​giornaliere dovrebbero essere inferiori a 40 grammi e la carne a digiuno (senza dieta con creatinina) per evitare un intenso esercizio fisico. Valore normale Il tasso di clearance maschile era di 105 ± 20 ml / min; la femmina era di 95 ± 20 ml / min. I tassi di liquidazione diminuiscono con l'età. Significato clinico Risultato anormale 1. Indicatori sensibili per giudicare la funzione di filtrazione glomerulare: la glomerulonefrite acuta ha un tasso di clearance endogena della creatinina pari all'80% del valore normale, ma l'azoto sierico di azoto e la creatinina sono ancora nell'intervallo normale, quindi è precedente. Riflette la filtrazione glomerulare. 2, valutazione preliminare del grado di danno alla funzionalità renale: danno lieve Ccr in 70 ~ 51 ml / min; danno moderato in 50 ~ 31 ml / min; meno di 3 ml / min per danno grave, pazienti con insufficienza renale cronica se il tasso di clearance 20 ~ 11 ml / min è l'insufficienza renale precoce; 10 ~ 61 ml / min per l'insufficienza renale avanzata; meno di 5 ml / min per l'insufficienza renale allo stadio terminale. 3, trattamento guida: tasso di clearance endogena della creatinina inferiore a 30 ~ 40 ml / min, dovrebbe limitare l'assunzione di proteine; meno di 30 ml / min diuretico trattamento tiazidico è spesso inefficace; meno di 10 ml / min deve essere combinato con il trattamento di dialisi clinica, diuretici La risposta (come furosemide, diureato di sodio) è stata estremamente scarsa. Inoltre, nell'insufficienza renale, qualsiasi farmaco metabolizzato dal rene o escreto dal rene può anche regolare il tempo di somministrazione e il tempo di somministrazione in base al grado di riduzione della Ccr. 4, il riferimento della classificazione clinica della nefrite cronica: come la nefrite cronica comune Ccr spesso ridotta. Nel tipo di nefropatia, a causa della maggiore permeabilità della membrana basale del tubulo renale, la creatinina endogena può essere escreta dal tubulo renale e il risultato di Ccr è corrispondentemente elevato. Devo controllare la folla Pazienti sospetti con funzionalità renale anormale. Bassi risultati possono essere malattie: insufficienza renale cronica negli anziani, nefrite dopo infezione acuta negli anziani, insufficienza renale acuta nei bambini, nefropatia diabetica nei bambini, insufficienza renale cronica nei bambini, glomerulonefrite cronica, uremia, rene immuno-mediato Malattia, pielonefrite cronica anziana, gravidanza con precauzioni acute di glomerulonefrite Preparazione prima dell'ispezione: Mangia continuamente una dieta a basso contenuto proteico per 3 giorni, le proteine ​​giornaliere dovrebbero essere inferiori a 40 grammi e la carne a digiuno (nessuna dieta alla creatinina) per evitare un intenso esercizio fisico. Durante il controllo: Prestare attenzione al mantenimento delle urine per evitare la contaminazione. Processo di ispezione L'urina è stata drenata alle 8 del mattino, quindi sono state raccolte 24 ore di urina e sono stati aggiunti 4-5 ml di toluene per prevenire la corrosione. In 4 giorni (in qualsiasi momento), prendere anticoagulanti 2-3 ml e controllare con urina 24 ore. Sono state misurate le concentrazioni di creatinina nelle urine e nel plasma ed è stato misurato il volume delle urine nelle 24 ore. La clearance endogena della creatinina è stata calcolata per 24 ore utilizzando la seguente formula: 24 ore di clearance della creatinina endogena = (concentrazione di creatinina urinaria (umol / L) x volume di urina 24 h (L)) / (concentrazione di creatinina nel plasma (umol / L)). Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.