crioglobulina sierica

La crioglobulina (CG) si riferisce a una proteina patologica insolubile nel siero a 4 ° C, facilmente polimerizzabile a 30 ° C e si dissolve a 37 ° C. La crioglobulina può essere presente in molte malattie cliniche. Vincola il complemento per produrre una risposta infiammatoria simile a quella causata dai complessi immunitari. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame di crescita e sviluppo: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Rare. Valore normale: Crioglobulina sierica: 0-14 mg / L Sopra normale: Il CG elevato è visto nella crioglobulinemia. Clinicamente, può essere diviso in tipo monoclonale (tipo I), tipo misto monoclonale (tipo II) e tipo misto policlonale (tipo III). negativo: positivo: Suggerimenti: Al fine di prevenire o ridurre la perdita di crioglobulina, la siringa e la provetta devono essere preriscaldate prima, quindi il campione di sangue deve essere posizionato a 37 ° C per 2 ore per consentire al sangue di coagulare e quindi separarsi. Valore normale Il metodo Folin-Lowry è <14 mg / L (<1,4 mg / dl). Significato clinico 1, l'elevazione CG è vista nella crioglobulinemia. Clinicamente, può essere diviso in tipo monoclonale (tipo I), tipo misto monoclonale (tipo II) e tipo misto policlonale (tipo III). 2, la crioglobulinemia di tipo I si verifica spesso nel mieloma multiplo, nella macroglobulinemia Waldenstron, nel linfoma e così via. Generalmente, i sintomi si manifestano solo nella fase avanzata della malattia quando il contenuto di crioglobulina raggiunge da 5 a 30 g / L. Il fenomeno di Raynaud, la trombosi, le ulcere, la cancrena, ecc., Che si verificano clinicamente, sono il risultato dell'alta viscosità e delle incrostazioni causate dalla presenza di depositi di crioglobulina nei vasi sanguigni. 3, la crioglobulinemia di tipo II si riscontra principalmente nella leucemia linfatica cronica, nel linfoma, nella sindrome di Sjogren e nell'artrite reumatoide, talvolta osservata nel midollo osseo multiplo e nella macroglobulinemia. Le sue manifestazioni cliniche come vasculite, porpora vascolare, glomerulonefrite e complessi immunitari sono associate ad un aumento della crioglobulina di tipo II. 4, il tipo III è specifico per il 30%, può anche essere trovato in LES, sindrome di Sjogren, artrite reumatoide, anemia emolitica, linfoma e una varietà di infezioni (come la sifilide, la lebbra, la tripanosomiasi, i batteri subacuti Endocardite, nefrite dopo infezione da streptococco, mononucleosi infettiva, ecc.). Le sue manifestazioni cliniche sono anche correlate agli effetti infiammatori causati dai complessi immunitari. 5, un gran numero di crioglobulina è aumentata nella crioglobulinemia, mieloma multiplo. 6, una piccola quantità di crioglobulina è aumentata nella leucemia linfatica cronica, kala-azar, insufficienza renale, lupus eritematoso sistemico, febbre reumatica, endocardite batterica, linfosarcoma, malaria, poliarterite nodulare. Alti risultati possono essere malattie: infezione acuta degli anziani dopo nefrite, macroglobulinemia, crioglobulinemia, danno renale, considerazioni di vasculite crioglobulinemia mista primaria Al fine di prevenire o ridurre la perdita di crioglobulina, la siringa e la provetta devono essere preriscaldate prima, quindi il campione di sangue viene posto a 37 ° C per 2 ore per consentire al sangue di coagulare e quindi separarsi. Processo di ispezione Determinazione della crioglobulina e / o fibrinogeno freddo: La presenza o l'assenza di crioprecipitato può essere identificata utilizzando una provetta Winner. La crioglobulina è stata misurata aggiungendo siero in una provetta di Wen e mantenendola a 37 ° C. Per la determinazione della crioglobulina e del fibrinogeno freddo, un'altra provetta di Wen è stata riempita con plasma anticoagulato EDTA, che è stato anche mantenuto a 37 ° C. La crioglobulina monoclonale di tipo I e il fibrinogeno freddo possono essere precipitati entro 3-18 ore a 4 ° C e la crioglobulina mista (tipo I o tipo III) spesso richiede più di 72 ore. Il precipitato può essere sotto forma di un floc, un gel o un cristallo. La crioglobulina e il fibrinogeno freddo possono essere ridisciolti a 37 ° C. Il precipitato non si è dissolto a 37 ° C e non è stato possibile includerlo nel test. La determinazione quantitativa del crioprecipitato può essere effettuata utilizzando un volume specifico di precipitato a bassa temperatura o utilizzando un metodo biureto per determinare la concentrazione della proteina precipitata lavata. Identificazione del crioprecipitato: Il precipitato da cui il surnatante è stato scartato mediante centrifugazione è stato centrifugato tre volte con cloruro di sodio allo 0,9% e risospeso tre volte, infine il precipitato è stato sciolto in soluzione di cloruro di sodio caldo allo 0,9% o soluzione tampone. Elettroforesi per immunoprecipitazione, identificazione dei componenti del precipitato mediante antisiero specifico come siero anti-umano, anti-Ig / κ, anti-Ig / λ, anti-Ig / α-chain, anti-Ig / μ chain e anti-Ig / γ-chain . Una corsia è rimasta senza antisieri ed è stata utilizzata come campione bianco per garantire che non si verificasse alcuna precipitazione di proteine ​​nel punto del gel freddo. Nota: Al fine di prevenire o ridurre la perdita di crioglobulina, la siringa e la provetta devono essere preriscaldate prima, quindi il campione di sangue deve essere posizionato a 37 ° C per 2 ore per consentire al sangue di coagulare e quindi separarsi. Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.