ammoniaca nel sangue

L'ammoniaca nel corpo umano è prodotta dalla deaminazione degli aminoacidi durante il metabolismo delle proteine, dalla decomposizione della glutammina da parte dei reni e dall'azione dei batteri nell'intestino. La maggior parte dell'ammoniaca sintetizza l'urea nel fegato attraverso il ciclo dell'ornitina. Una parte viene utilizzata per l'amminazione dell'acido cheto, che sintetizza la glutammina e forma un sale di ammonio nel rene da scaricare dalle urine. L'ammoniaca nel sangue svolge un ruolo importante nella diagnosi e nel trattamento del coma epatico e dell'encefalopatia epatica.La determinazione dell'ammoniaca nelle urine è uno degli indicatori per valutare lo squilibrio dell'equilibrio acido-base nel corpo. I metodi per la determinazione dell'ammoniaca nel sangue comprendono il metodo della resina a scambio ionico, il metodo diretto, il metodo degli elettrodi e l'enzima. Il metodo, in cui il metodo enzimatico è ampiamente utilizzato, è ampiamente utilizzato. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: test di funzionalità epatica Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: il contenuto di ammoniaca nel sangue è molto piccolo, per prevenire l'ambiente e gli effetti dell'ammoniaca nei vari utensili utilizzati. Valore normale L'intervallo normale è compreso tra 18 e 72 μmol L. Significato clinico 1, aumento del coma epatico, epatite grave, cancro al fegato, shock, uremia, avvelenamento da organofosfati, iperammonemia congenita e iperammonemia transitoria nei bambini. 2, ridotto nella dieta povera di proteine, anemia e così via. Alti risultati possono essere malattie: stato vegetativo persistente, precauzioni di encefalopatia epatica (1) Concentrazione finale di ciascun componente del reagente: fosfato 540 mmol / L, acido α-chetoglutarico 10 mmol / L, NAD-PH 120 μmol / L, ADP 0,5 mmol / L, GLDH 16 U / ml. (2) La determinazione enzimatica dell'ammoniaca plasmatica presenta i vantaggi di essere specifica, semplice e rapida e può essere applicata a un analizzatore automatico. L'adenosina difosfato (ADP) stabilizza il GLDH e migliora la velocità di reazione. Il NADPH come coenzima può ridurre i tempi di reazione rispetto al NADH, ma il primo è più costoso. (3) LDH, AST, ecc. Nel plasma possono anche utilizzare NAD (P) H per produrre consumo endogeno, che influenza direttamente i risultati della determinazione dell'ammoniaca plasmatica. L'acido α-chetoglutarico viene avviato a 37 ° C per 10 minuti prima del NAD ( P) H tempo di reazione del consumo endogeno. (4) L'accuratezza della determinazione dell'ammoniaca plasmatica dipende in larga misura dal fatto che la raccolta dei campioni soddisfi i requisiti. Anticoagulanti con EDTA · Na2, raccolta venosa e anticoagulanti sono stati ben miscelati, immediatamente posti in acqua ghiacciata, il plasma è stato separato il prima possibile e conservato a 2-4 ° C per la conservazione e analizzato entro 2-3 ore; -20 ° C per 24 ore, emolisi significativa Non può essere usato, perché la concentrazione di ammoniaca nei globuli rossi è 2,8 volte quella del plasma. (5) L'intervallo lineare è 0-150 μmol / L e nel lavoro quotidiano è possibile utilizzare solo una soluzione di applicazione standard di 100 μmol / L. (6) Se il valore misurato non rientra nell'intervallo lineare, il plasma può essere diluito con acqua demineralizzata e quindi ricostituito. (7) Il contenuto di ammoniaca nel sangue è molto piccolo ed è necessario prevenire l'influenza dell'ammoniaca sull'ambiente e sui vari utensili utilizzati. (8) Esiste un kit di analisi degli enzimi di ammoniaca al plasma in Cina, seguire le istruzioni. Ad esempio, il kit di Zhongsheng Company utilizza tampone di trietanolamina e NADPH come coenzima La reazione endogena al consumo di NADPH deve essere fatta reagire per 20 minuti a temperatura ambiente. Processo di ispezione Immediatamente dopo la raccolta del sangue venoso, viene eseguito il test. Lo spettrofotometro utilizzato nel metodo di rilevazione deve avere un sistema colorimetrico a temperatura costante di 37 ° C e una lunghezza d'onda di 340 nm. Se viene utilizzato un analizzatore automatico, può essere progettato in base alle condizioni di reazione di questo metodo e la quantità di campione e reagente viene ridotta proporzionalmente. L'operazione è stata eseguita in sequenza e mescolata: quando si leggono A10 a 10 secondi, leggere A70 a 70 anni e trovare △ A per ogni tubo, ovvero △ A = A10s-A70s. Non adatto alla folla Generalmente nessun tabù. Reazioni e rischi avversi 1. Infezione: prestare attenzione all'operazione asettica durante la raccolta del sangue, evitare la contaminazione di acqua e altre parti nel sito di raccolta del sangue per evitare l'infezione locale. 2, sanguinamento: dopo che al sangue è stato concesso un tempo di compressione completo, in particolare coagulopatia, tendenza al sanguinamento, per evitare trasudazioni, ecchimosi e gonfiore sottocutaneo locale.