test di funzionalità epatica

I test di funzionalità epatica vengono utilizzati per rilevare vari indicatori correlati al metabolismo della funzionalità epatica attraverso vari test biochimici per riflettere lo stato di base della funzionalità epatica. Le proteine ​​correlate alla funzionalità epatica comprendono le proteine ​​sieriche totali, il rapporto albumina-globulina, il test sierologico di torbidità e flocculazione e il test dell'alfa-fetoproteina; gli enzimi sierici correlati alla malattia epatica includono alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi e alcalina Fosfatasi e lattato deidrogenasi; i test relativi alla biotrasformazione e all'escrezione comprendono test di ritenzione di sodio sul bromuro di solfonio; test relativi al metabolismo del pigmento biliare, come la quantificazione della bilirubina e il test del tricololo urinario. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: test di funzionalità epatica Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Articoli inclusi: Anticorpo dell'epatite A, determinazione del tasso di clearance degli aminoacidi, tempo di protrombina (PT), proteina totale sierica (TP, TP0), globulina sierica (G, GL0), rapporto siero albumina-globulina (A / G) ), bilirubina totale (TBIL, STB), bilirubina diretta, siero aspartato aminotransferasi, siero alanina aminotransferasi, dosaggio sierico dell'acido biliare (TBA), gamma-glutamil transpeptidasi sierica, bilirubina legata (SDB) , DBIL), fosfatasi alcalina (ALP, AKP), bilirubina indiretta, albumina (A, Alb), promemoria caldo δ-bilirubina: prestare attenzione a garantire un sonno adeguato prima dell'esame, non esercitare vigorosamente, questo Può causare un aumento delle transaminasi, che può influire sui risultati del test. Valore normale Alanina aminotransferasi (ALT): 0 ~ 40; Aspartato aminotransferase (AST): 0 ~ 37; Cereali / glutine (AST / ALT): 0,80 ~ 1,5; Glutamil transferasi (GGP): 7 ~ 32; Fosfatasi alcalina (ALP): 53 ~ 128; Bilirubina totale (TBILI): 5,1 ~ 19,0; Bilirubina diretta (DBILI): 0,0 ~ 5,1; Bilirubina indiretta (IBILI): 5,0 ~ 12,0; Proteine ​​totali (TP): 60 ~ 80; Albumina (ALB): 35 ~ 55; Globulin (GLB): 15.0 ~ 35.0; Rapporto palla bianca (ALB / GLB): 1,20 ~ 2,00; Glucosio (GLU): 3,89 ~ 6,11; Azoto ureico (BUN): 1,7 ~ 8,3; Creatinina (CRE): 53 ~ 108; Lattato deidrogenasi (LDH-L): 109 ~ 245; Creatina chinasi (CK): 24,0 ~ 195,0; Colesterolo totale (COLO): 3,35 ~ 6,45; Trigliceride (TRIG): 0,48 ~ 1,17; Acido urico (UA): 202 ~ 416. Significato clinico Risultato anormale 1, elevata alanina aminotransferasi: epatite virale acuta e cronica, danno al fegato causato dal bere, danno al fegato causato da droghe, altri fattori che causano anomalie dell'ALT (fegato grasso, cancro al fegato, ecc.). 2, aspartato aminotransferasi: aumento dell'aspartato aminotransferasi (AST)> 60u / L: infarto miocardico acuto, epatite acuta, necrosi epatocita indotta da farmaco, epatite cronica attiva, periodo attivo di cirrosi epatica, cancro al fegato, miocardite, nefrite, miosite. 3, analisi dei risultati del rapporto ALT / AST: l'AST aumentato significativamente significa che il danno alle cellule del fegato è più grave. Pertanto, il rapporto ALT / AST viene spesso utilizzato come indicatore diagnostico e indicatore di monitoraggio della malattia nella pratica clinica. 4. Analisi dei risultati della gamma glutaminasi transpeptidasi (GGT): la GGT deriva principalmente dal sistema epatobiliare, pertanto è principalmente un progetto di monitoraggio delle malattie epatobiliari. (1) Infiammazione del fegato La GGT è lievemente e moderatamente elevata. (2) altre malattie del fegato e della cistifellea cancro al fegato, ittero ostruttivo epatico, cirrosi biliare, colangite, polipi della cistifellea, calcoli biliari, pancreatite, carcinoma della testa del pancreas, carcinoma del tratto biliare, ecc., La GGT è significativamente elevata. 5. Analisi dei risultati della bilirubina (1) Quando le cellule del fegato sono danneggiate, come l'epatite, la bilirubina diretta e indiretta aumenterà in modo significativo. (2) le malattie del tratto biliare, in particolare calcoli biliari, polipi biliari, colecistite, ecc. E la bilirubina diretta nel sangue sono significativamente elevate. (3) Le malattie emolitiche aumentano la fonte di bilirubina nel sangue e il fegato non la elabora, determinando un aumento significativo della bilirubina indiretta. 6. Analisi dei risultati di proteine ​​totali, albumina e globulina Il contenuto proteico nel sangue può riflettere la funzionalità epatica: se la proteina viene ridotta, significa che la funzione di sintesi epatica è compromessa, il che è una grave manifestazione della malattia, come epatite cronica attiva, cirrosi, insufficienza epatica e simili. Alcune malattie non epatiche possono anche modificare le proteine ​​nel sangue, quindi fai attenzione ad alcuni fattori fisiologici quando analizzi i risultati. È necessario controllare i pazienti con compromissione della funzionalità epatica o esame fisico sano. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1, fare attenzione a non assumere farmaci prima dell'esame, poiché alcuni farmaci aumenteranno il carico sul fegato, causando danni temporanei alla funzionalità epatica, con conseguente accuratezza dei risultati dei test di funzionalità epatica. 2, prima che l'ispezione dovrebbe prestare attenzione a garantire un sonno adeguato, non esercitare vigorosamente, il che può causare transaminasi elevata, influenzando così i risultati del test. 3, il giorno precedente non deve bere, bere porterà a transaminasi elevata, influenzando i risultati dell'esame. Tabù durante il controllo: 1, non può mangiare prima dell'esame, gli esami del sangue richiedono il digiuno, il tempo di digiuno è generalmente da 8 a 12 ore. 2. Il sangue venoso prelevato deve essere fresco e testato immediatamente. Processo di ispezione Il paziente ha prima preso il sangue e lo ha portato in laboratorio per controllare gli enzimi sierici correlati alla malattia epatica, come alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina e lattato deidrogenasi. Non adatto alla folla 1. I pazienti che hanno assunto contraccettivi, ormoni tiroidei, ormoni steroidei, ecc., Poiché i farmaci possono causare alcuni danni al fegato, possono influenzare i risultati dell'esame e vietare i pazienti con una storia di somministrazione di farmaci nel prossimo futuro. 2, malattie speciali: i pazienti con funzione ematopoietica per ridurre la malattia, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea: a causa di un tempo di pressatura inferiore a 5 minuti o la tecnologia di prelievo del sangue non è sufficiente, ecc. Può causare sanguinamento sottocutaneo. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo. 3, vertigini o svenimento: nel prelievo di sangue, a causa di sovraccarico emotivo, paura, riflesso causato dall'eccitazione del nervo vago, diminuzione della pressione sanguigna, ecc. Causato da insufficiente afflusso di sangue al cervello causato da svenimento o vertigini. 4. Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.