Esame delle vescicole seminali

Ciascuna delle vescicole seminali si trova sul lato esterno dell'ampolla del dotto deferente, ha una lunga forma a forma di sacco ellittico ed è lunga circa 3-5 cm. Sembra uno stato bianco latteo trasparente. Secerne il liquido seminale, che rappresenta circa il 70% del volume del seme. L'estremità inferiore della vescicola seminale è un tubo di scarico sottile, che è combinato con l'estremità dell'ampolla del vaso deferente per formare un dotto eiaculatorio. Il tubo di eiaculazione è lungo circa 2 cm e penetra nella prostata dalla base della prostata, è aperto verso l'espettorato fine ed è anche un canale per il trasporto del seme. L'esame della vescicola seminale è l'esame dello sperma, compreso l'esame del tasso di integrità dell'acrosoma dello sperma, l'analisi della traiettoria spermatica e l'esame biochimico del plasma seminale. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione controllo esame maschile: esame del liquido seminale e prostatico Genere applicabile: se il maschio digiuna: non digiuna Compresi articoli: test di arrampicata dello sperma, test di agglutinazione dello sperma, controllo del tasso di integrità dell'acrosoma dello sperma Suggerimento: prima di lasciare lo sperma, il paziente deve interrompere i rapporti sessuali per 4-7 giorni. Valore normale 1. Il normale valore di riferimento del tasso di integrità acrosomiale dei maschi normali è> 75%. 2, bene nella normale traccia di movimento. 3. Esame biochimico del plasma seminale (1) La misurazione del fruttosio viene generalmente effettuata con il metodo del resorcinolo e il valore normale è 256 ± 104 mg / dl. (2) Gli elementi in traccia svolgono un ruolo importante nelle funzioni endocrine riproduttive e riproduttive maschili. Lo zinco nel seme normale è 130 ± 56μg / ml, il rame è 1,85 ± 0,15μg / ml e il ferro è 0,81 ± 004μg / ml. (3) L'acido citrico è stato determinato mediante reazione furthherrmann e il valore normale era 56 ± 2,0 mg / dl. (4) Le proteine ​​sono state misurate con il doppio metodo urinario. La persona normale è 3,6 ± 0,8 g / dl. (5) La fosfatasi acida è stata misurata con il metodo β-glicerolo fosfato. Il valore normale è 882 ± 412 unità salamoia / ml. Il risultato del test è stato normale e negativo. Significato clinico Risultato anormale 1, tasso di integrità dell'acrosoma dello sperma <75%, suggerendo infertilità maschile. 2. La velocità anomala del movimento dello sperma indica uno sperma anomalo. 3. Determinazione del contenuto raffinato di zucchero di bacche La concentrazione di zucchero raffinato di bacche è superiore a 8,3 mmol / L o 13 mmol / eiaculazione primaria. Lo zucchero di bacche ridotto si trova nella secrezione di androgeni e nella vesciculite seminale; lo zucchero di bacche di sperma si trova anche in assenza di vescicole seminali congenite, azoospermia o displasia delle vescicole seminali causate da azoospermia ed eiaculazione retrograda; e semplice vaso deferisce l'azospermia ostruttiva Il contenuto di fruttosio è normale. 4, determinazione della fosfatasi acida nel plasma seminale della prostatite, il contenuto di fosfatasi acida nel plasma seminale è diminuito, quando la fosfatasi acida è aumentata, la malattia della prostata (carcinoma prostatico precoce o ipertrofia prostatica benigna) ha valore diagnostico. I risultati positivi possono essere malattie: idrocele testicolare, infertilità maschile, considerazioni sulla sindrome del sangue Vietato prima dell'esame: prima di lasciare lo sperma, il paziente deve interrompere i rapporti sessuali per 4-7 giorni. Testosterone propionato, testosterone fenilacetato e nantrolone fenilpropionato non potevano essere utilizzati 1 settimana prima del test. Bere dovrebbe essere interrotto entro 1 mese prima del test. Requisiti per l'ispezione: 1. Durante l'assunzione di sperma, è possibile utilizzare sapone morbido o olio di paraffina per il massaggio del pene, raccogliere i campioni in provette sterili; utilizzare il preservativo (lavare in modo pulito, senza spermicidi) o utilizzare il metodo di interruzione del seme per raccogliere lo sperma, ma in questo modo L'importo raccolto è spesso piccolo. 2. Se lo sperma non è ottenuto con il metodo sopra, la vescicola seminale e l'estremità del dotto deferente possono essere massaggiate attraverso il retto e l'urina può essere raccolta per verificare se vi sono spermatozoi nei sedimenti. 3. Non esporre lo sperma a condizioni surriscaldate e fredde. Consegnalo al medico per riferimento, non più di 30 minuti. Resta caldo quando fa freddo e tienilo nella tasca della biancheria intima quando lo invii. 4. Se si deve effettuare una coltura batterica, l'apertura uretrale deve essere risciacquata e disinfettata e lo sperma deve essere raccolto in una provetta sterile. 5. Se non stai partorendo, marito e moglie devono andare a controllare. Processo di ispezione Innanzitutto, il controllo del tasso di integrità dell'acrosoma degli spermatozoi L'analisi dell'integrità dell'acrosoma degli spermatozoi richiede la colorazione e la colorazione degli spermatozoi e l'analisi della morfologia degli spermatozoi. Secondo la forma e il danno dell'acrosoma, l'acrosoma dello sperma è diviso in quattro tipi. Tipo I: l'acrosoma è intatto, la morfologia degli spermatozoi è normale, la colorazione è uniforme, il bordo dell'acrosoma è pulito e talvolta è visibile la piastra equatoriale chiara. Tipo II: l'acrosoma è leggermente gonfiato e la membrana plasmatica degli spermatozoi (membrana acrosomiale) è leggermente allargata. Tipo III: distruzione acrosomiale, la membrana plasmatica degli spermatozoi viene gravemente espansa e distrutta, la colorazione è superficiale e i bordi non sono puliti. Tipo IV: l'acrosoma è completamente distaccato e i nuclei dello sperma sono nudi. I tipi II, III e IV sono tutti spermatozoi acrosomiali incompleti Nel calcolo del tasso di integrità dell'acrosoma, vengono generalmente conteggiati 200 spermatozoi e viene conteggiata la percentuale di spermatozoi di acrosoma di tipo I. Percentuale di integrità acrosomiale (%) = conteggio degli spermatozoi intatto / conteggio totale degli spermatozoi × 100%. In secondo luogo, l'analisi della traiettoria dello sperma Il seme viene inserito nel sistema di analisi automatica del seme Il sistema di analisi automatica del seme può registrare la traiettoria dello sperma per 3 secondi in tempo reale e la sua mappa della traiettoria riflette il movimento reale dello sperma. Può fornire una varietà di parametri che descrivono lo stato del movimento dello sperma e l'output dell'immagine mostra il movimento dello sperma per determinare la fecondazione dello sperma. In terzo luogo, l'esame biochimico del plasma seminale Quando si esegue l'esame biochimico del seme, il campione di seme deve essere immerso in un bagno d'acqua a 35 ° C ~ 37 ° C. Dopo la liquefazione, centrifugare a 1,2 ~ 1,5 ml per 15 minuti e prendere lo strato superiore di plasma seminale per la determinazione biochimica. La maggior parte dei test attualmente effettuati sono fruttosio, oligoelementi, acido citrico, proteine, fosfatasi acida, lattato deidrogenasi x e così via. (1) Determinazione del fruttosio: viene generalmente utilizzato il metodo di resorcinolo e il valore normale è 256 ± 104 mg / dl. Il fruttosio è principalmente secreto dalla vescicola seminale, che è la principale fonte di metabolismo energetico degli spermatozoi ed è correlata alla motilità degli spermatozoi. Il fruttosio è zero e dovrebbe essere considerata l'assenza di vescicole seminali. Quando la vescicola seminale ha infiammazione, il contenuto di fruttosio diminuisce. Inoltre, la carenza di androgeni e il contenuto di fruttosio negli anziani sono ridotti e la quantità di fruttosio nel plasma seminale è maggiore nel diabete. (2) Elementi in traccia: svolgono un ruolo importante nella funzione endocrina riproduttiva e riproduttiva maschile. Lo zinco nel seme normale era di 130 ± 56 μg / ml, rame: 1,85 ± 0,15 μg / ml e ferro: 0,81 ± 004 μg / ml. Lo zinco nel seme può influenzare il metabolismo degli spermatozoi ed è direttamente proporzionale alla motilità e alla densità degli spermatozoi e può influire indirettamente sulle gonadi colpendo la ghiandola pituitaria. Quando lo zinco è insufficiente, la secrezione di gonadotropina ipofisaria viene ridotta, causando displasia gonadica o Le funzioni riproduttive ed endocrine delle gonadi sono compromesse. Il rame può influenzare la sopravvivenza e l'attività degli spermatozoi, la concentrazione di rame nello sperma è elevata e l'attività degli spermatozoi è scarsa. (3) Acido citrico: misurato mediante reazione furthherrmann, il valore normale è di 56 ± 2,0 mg / dl, principalmente dalla prostata, regolando la concentrazione di calcio nello sperma, influenzando la liquefazione dello sperma e avendo l'azione dell'attivatore della fosfatasi dell'acido prostatico, influenzando così la motilità degli spermatozoi . Quando la prostata ha un'infiammazione, il contenuto di acido citrico è significativamente ridotto. (4) Proteine: determinate dal metodo delle urine doppie. La persona normale è 3,6 ± 0,8 g / dl. Le proteine ​​dello sperma provengono principalmente dalla vescicola e dalla prostata seminali, che possono promuovere la motilità degli spermatozoi e proteggere lo sperma dagli effetti dannosi per l'ambiente. (5) Fosfatasi acida: misurata con il metodo del β-glicerofosfato. Il valore normale è 882 ± 412 unità salamoia / ml. L'enzima proviene principalmente dalla prostata. È legato alla vitalità e al metabolismo degli spermatozoi. Nella prostatite, il contenuto di fosfatasi acida nel plasma seminale diminuisce; il carcinoma prostatico precoce o l'ipertrofia prostatica benigna, il contenuto di enzimi fosfati acidi aumenta spesso. (6) L'isozima dell'enzima lattato-deidrogenasi specifico per lo sperma ha una specificità relativa dei tessuti e ha una certa relazione con la funzione spermatogenica. Non adatto alla folla Non ci sono tabù specifici per questo controllo. Reazioni e rischi avversi Questo test è meno invasivo e generalmente non causa gravi complicazioni o altri pericoli.