Test di secrezione gastrica stimolato con insulina

Il test di secrezione gastrica stimolato da insulina (test di stimolazione dell'ipoglicemia) è stato condotto secondo il seguente principio. Dopo l'iniezione di insulina, lo zucchero nel sangue viene significativamente ridotto, stimolando così il nervo vago. Quando il nervo vago viene tagliato, non risponde alla stimolazione dell'insulina, in modo da giudicare l'effetto dell'operazione. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame endocrino Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: 3 o più delle seguenti condizioni sono positive: 1. L'acidità dell'acido cloridrico libero è 20mmol / L superiore a quella del succo gastrico basico o la mancanza di acido gastrico basico.L'acidità dell'acido cloridrico libero dopo l'iniezione di insulina è aumentata di ≥10mmol / L. Ad esempio, entro 45 minuti dall'iniezione di insulina, lo standard sopra riportato è precoce positivo e 45-120 minuti vengono ritardati. 2. La quantità di succo gastrico aumenta. 3. La quantità di secrezione di acido gastrico basale era di 2 mmol / h. 4. Entro 1 h, la secrezione acida totale era> 2 mmol / h. 5. Dopo l'iniezione di insulina, si è verificato un aumento della concentrazione acida precoce entro 1 ora. Suggerimenti: soggetti inappropriati: anziani o affetti da malattie cardiovascolari, in particolare quelli con malattia coronarica che hanno controindicazioni per il tubo gastrico. Valore normale Il negativo in questo test è normale. 3 o più delle seguenti condizioni sono positive: 1. L'acidità dell'acido cloridrico libero è 20mmol / L superiore a quella del succo gastrico basico o la mancanza di acido gastrico basico.L'acidità dell'acido cloridrico libero dopo l'iniezione di insulina è aumentata di ≥10mmol / L. Ad esempio, entro 45 minuti dall'iniezione di insulina, lo standard sopra riportato è precoce positivo e 45-120 minuti vengono ritardati. 2. La quantità di succo gastrico aumenta. 3. La quantità di secrezione di acido gastrico basale era di 2 mmol / h. 4. Entro 1 h, la secrezione acida totale era> 2 mmol / h. 5. Dopo l'iniezione di insulina, si è verificato un aumento della concentrazione acida precoce entro 1 ora. Significato clinico Reazione positiva precoce, suggerendo che il nervo vago non è completamente reciso e la reazione positiva è negativa. La mancanza di acido libero nell'acido gastrico è una reazione negativa, a indicare che il nervo vago è completamente tagliato. Risultati anormali: le principali manifestazioni cliniche delle ulcere duodenali sono il dolore addominale superiore, che può essere dolore sordo, bruciore, dolore o dolore acuto, oppure può manifestarsi come dolore e fastidio solo quando si muore di fame. Le manifestazioni tipiche sono il dolore persistente in xifoide lieve o moderato e può essere alleviato dagli antiacidi o dall'alimentazione. Circa i 2/3 del dolore nella clinica sono causati dal dolore addominale da 1 a 3 ore dopo la colazione ritmica.Se non prendi il medicinale o lo mangi, durerà fino a dopo pranzo. Fa male da 2 a 4 ore dopo aver mangiato, ed è necessario mangiare per alleviare. Circa la metà dei pazienti ha dolore di mezzanotte e il paziente può spesso svegliarsi. Il dolore ritmico dura alcune settimane e può manifestarsi ripetutamente con sollievo per diversi mesi. Le persone che devono essere esaminate: ulcera duodenale e altre malattie sono trattate con gastrectomia del nervo vago e l'operazione deve essere valutata dopo l'intervento chirurgico. Il risultato positivo può essere una malattia: precauzioni gastrite atrofica Vietato prima dell'esame: prestare attenzione alla dieta normale, prestare attenzione al normale lavoro e al riposo e prevenire i disturbi endocrini. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con la richiesta del medico. 1. Prestare particolare attenzione alle complicazioni durante il test, principalmente ipoglicemia, e devono essere preparate l'iniezione di glucosio al 50%, ossigeno e altri farmaci e attrezzature di salvataggio. 2. Al fine di osservare l'effetto curativo, il test viene generalmente eseguito 2 settimane dopo il ramo del nervo vago o al follow-up. 3. Tutti i tipi di farmaci che influenzano la secrezione gastrica sono stati interrotti 3 giorni prima del test e sono stati interrotti cibi ricchi di proteine, grassi e bevande. Processo di ispezione metodi: 1. La dieta è stata vietata dopo cena il giorno prima del test e la glicemia a digiuno è stata misurata prima del test. 2. La mattina del test, inserire la cannula a stomaco vuoto e drenare il succo gastrico. 3. Dopo aver raccolto 1 ora di secrezione basale, iniezione endovenosa di insulina normale 16u-20u (o 0,16u / kg-0,2u / kg di peso corporeo). 4. Dopo l'iniezione, il succo gastrico veniva raccolto una volta ogni 15 minuti per un totale di 8 volte. E osserva e registra la quantità di ciascun campione di succo gastrico, muco, bile, sangue e determina l'acido libero e l'acido totale. 5. Il sangue veniva prelevato ogni 30 minuti e la glicemia veniva misurata una volta per 4 volte. Il risultato è valutato: 3 o più delle seguenti condizioni sono positive: 1. L'acidità dell'acido cloridrico libero è 20mmol / L maggiore di quella del succo gastrico basico o della mancanza di acido gastrico basico.L'acidità dell'acido cloridrico libero dopo l'iniezione di insulina è aumentata di ≥10mmol / L. Ad esempio, entro 45 minuti dall'iniezione di insulina, lo standard sopra riportato è precoce positivo e 45-120 minuti vengono ritardati. 2. La quantità di succo gastrico aumenta. 3. La quantità di secrezione di acido gastrico basale era di 2 mmol / h. 4. Entro 1 h, la secrezione acida totale era> 2 mmol / h. 5. Dopo l'iniezione di insulina, si è verificato un aumento della concentrazione acida precoce entro 1 ora. Non adatto alla folla Persone inadatte: anziani o affetti da malattie cardiovascolari, in particolare quelli con malattia coronarica che hanno controindicazioni per il tubo gastrico. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicazione o pericolo speciale.