test captopril

Il test captopril è stato eseguito secondo il seguente principio. In normali condizioni fisiologiche, il sistema renina-angiotensina è il principale fattore che regola la secrezione di aldosterone e l'angiotensina biologicamente attiva può stimolare la secrezione di aldosterone. Captopril è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina che blocca la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II attiva, attenuando così la secrezione di aldosterone e abbassando i livelli di aldosterone nel sangue. Nei pazienti con aldosteronismo primario, la secrezione di aldosterone non è dipendente o dipende solo in parte dalla regolazione del sistema renina-angiotensina e la secrezione di aldosterone dopo captopril non è inibita. L'eccessiva renina secreta dai pazienti con stenosi dell'arteria renale può essere bloccata dal captopril e convertita in angiotensina II, con conseguente riduzione della secrezione di aldosterone. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: L'aldosterone plasmatico è stato inibito a 416 pmol / L (15 μg / L) dopo la somministrazione in soggetti normali e ipertensione essenziale, che era significativamente inferiore rispetto a prima della somministrazione. Il livello plasmatico di aldosterone dopo aldosteronismo primario non è diminuito o leggermente diminuito prima di assumere il farmaco, ovvero il test è stato positivo. Suggerimenti: a causa della posizione e dell'ambiente, ha un effetto sulla secrezione di renina e aldosterone, pertanto, 2 ore prima del test fino alla fine del test, la stessa posizione dovrebbe essere mantenuta e l'ambiente dovrebbe essere silenzioso per evitare forti suoni e stimolazione della luce. Valore normale L'aldosterone plasmatico è stato inibito a 416 pmol / L (15 μg / L) dopo la somministrazione in soggetti normali e ipertensione essenziale, che era significativamente inferiore rispetto a prima della somministrazione. Significato clinico Risultati anormali: 1. L'aldosterone plasmatico è stato inibito a 416 pmol / L (15 μg / L) dopo la somministrazione di ipertensione normale e ipertensione essenziale, che era significativamente inferiore rispetto a prima della somministrazione. Il livello plasmatico di aldosterone dopo aldosteronismo primario non è diminuito o leggermente diminuito prima di assumere il farmaco, ovvero il test è stato positivo. 2. Il test dell'ipertensione vascolare renale è positivo. Prevedendo l'effetto chirurgico, la reazione positiva della chirurgia dell'ipertensione vascolare renale è migliore. Persone che devono essere esaminate: aldosteronismo primario atipico, ipertensione inspiegabile con ipertensione intermittente, in particolare quelli controindicati nel test di infusione salina. I risultati positivi possono essere malattie: stenosi dell'arteria renale, considerazioni sull'aldosteronismo primario Controindicazioni prima dell'esame: grave insufficienza renale. Requisiti per l'esame: a causa della posizione del corpo, l'ambiente ha un effetto sulla secrezione di renina e aldosterone, quindi 2 ore prima del test fino alla fine del test, dovrebbe mantenere la stessa posizione, ambiente tranquillo, evitare forti suoni e stimolazione della luce. Processo di ispezione Metodo 1: Captopril, 25 mg, per via orale, sono stati misurati i livelli ematici di aldosterone prima e 2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Mentire tranquillamente da 2 ore prima del test al secondo sangue. I risultati sono stati determinati: il livello plasmatico di aldosterone dopo l'assunzione del farmaco è stato positivo rispetto a quello prima della somministrazione. Metodo due: Questo test è stato eseguito in una camera di cateterizzazione. 1. Forare la vena femorale, inviare il catetere, prelevare sangue venoso renale bilaterale e contemporaneamente prelevare sangue venoso periferico, determinare l'attività renina, calcolare il rapporto renina venosa renale (RVRR) e misurare la pressione sanguigna. 2. Captopril, 25 mg-50 mg, per via orale o 25 mg, lentamente per via endovenosa. Il sangue venoso periferico è stato prelevato di nuovo 20 minuti dopo l'iniezione endovenosa o 30 minuti dopo la somministrazione orale. È stato prelevato sangue venoso bilaterale renale, è stata misurata l'attività della renina, è stato calcolato RVRR e la pressione sanguigna è stata misurata. I seguenti risultati sono positivi per il test: 1 pressione arteriosa diastolica diminuita di ≥9,3% dopo la somministrazione; 2 attività reninica ematica periferica ≥ 14.76nmol / Lh dopo la somministrazione; 3 RVRR ≥ 3.3 dopo la somministrazione. Non adatto alla folla Folla inappropriata: temporaneamente sconosciuta. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza o rischio correlato.