rilevamento del follicolo

I pazienti con infertilità devono spesso capire se l'ovulazione è normale, se i disturbi dell'ovulazione, il trattamento farmacologico, devono effettuare il rilevamento dei follicoli, monitorare lo sviluppo follicolare, guidare i farmaci clinici, guidare la vita sessuale, l'inseminazione artificiale e la puntura follicolare. All'inizio di ogni ciclo mestruale, si sviluppano più follicoli contemporaneamente, ma generalmente solo uno o due follicoli si sviluppano fino alla maturità, che è chiamato il follicolo principale (follicolo preferito), e i follicoli rimanenti vengono successivamente bloccati. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame ginecologico: ultrasuoni Genere applicabile: se le donne digiunano: non digiunano Suggerimenti: i requisiti dei tempi dei test follicolari sono più rigorosi, prestare attenzione a recarsi in ospedale in tempo. Valore normale Prestazioni ecografiche dello sviluppo follicolare durante il normale ciclo mestruale: (1) Tempo di comparsa del follicolo Ci sono più follicoli all'inizio di ogni ciclo mestruale, ma solo uno o due follicoli si sviluppano fino alla maturità, che è chiamato il follicolo principale (follicolo preferito) e gli altri follicoli vengono successivamente bloccati. Alcuni autori hanno riferito che solo un follicolo raggiunge la maturità in oltre il 90% del ciclo e due follicoli principali si sviluppano tra il 5% e l'11%. Il primo tempo di ecografia follicolare può essere il 5 ° -7 ° giorno del ciclo mestruale, mostrando un diametro minimo di 4-5 mm. (2) Tasso di crescita follicolare Ultrasuoni Nei 3-5 giorni del ciclo mestruale, si possono trovare piccoli follicoli nell'ovaio e poi crescere gradualmente, in media il 14 ° giorno, può verificarsi l'ovulazione. Al quinto giorno delle mestruazioni fino all'ovulazione, i follicoli principali sono aumentati in media di 1,5 mm al giorno; il decimo giorno, la crescita giornaliera media è stata di 1,2 mm e l'aumento medio di 1,9 mm nei 4 giorni prima dell'ovulazione, fino alla maturazione dei follicoli. I follicoli maturi possono mostrare le seguenti caratteristiche: 1 I follicoli sono rotondi o ellittici, con un diametro di 15-30 mm (21,2 + -0,53 mm) I follicoli sono privi di anecoici, chiari e puri, con confini chiari e pareti sottili. Il 220% dei follicoli maturi un giorno prima dell'ovulazione, è visibile l'immagine del cumulusooforo e c'è una breve eco forte nella parete vicina del follicolo. (3) Immagine ecografica dei follicoli dell'ovulazione adiacenti 1 L'incidenza del cumulo è di circa il 20%, principalmente nei follicoli maturi> 18 mm e si prevede che l'ovulazione si verifichi entro 24 ore. 2 L'anello pericardico attorno ai follicoli, con il valore di lh in aumento, l'edema del tessuto della membrana e le cellule granulose sono separati dalle cellule della membrana. La previsione dell'ovulazione avviene entro 24 ore. L'attuale frequenza di visualizzazione degli ultrasuoni è molto bassa. 3 Le cellule dello strato follicolare del follicolo erano completamente separate dallo strato sottostante del tessuto della membrana e la parete follicolare era dentata. Significato clinico Risultati anormali: il monitoraggio dello sviluppo follicolare può essere utilizzato per i farmaci di orientamento clinico per la displasia follicolare, la guida della vita sessuale, l'inseminazione artificiale e la puntura follicolare. Persone che devono essere esaminate: devono guidare i farmaci clinici, guidare la vita sessuale, l'inseminazione artificiale e la puntura del follicolo. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1, generalmente nel ciclo mestruale 9-10 giorni; il ciclo normale può essere monitorato in 10-11 giorni, il ciclo di induzione del farmaco richiede 1-2 giorni per monitorare lo sviluppo follicolare, quindi scegliere la data corretta in base al proprio ciclo mestruale. 2, il paziente deve essere moderatamente riempito con la vescica. Cattivo riempimento della vescica o eccessivo influisce sulla visualizzazione vocale dell'ovaio ed è ancora più difficile vedere l'eco della struttura interna, che non soddisferà i requisiti clinici. 3, le feci vuote del paziente prima dell'esame, specialmente per i pazienti con costipazione, è meglio somministrare lassativi il giorno prima dell'esame, in modo da non interferire con l'imaging ovarico. Requisiti per l'ispezione: 1, i requisiti di tempo di rilevazione del follicolo sono più rigorosi, prestare attenzione per andare in ospedale in tempo, è meglio usare il libro per registrare la data dell'assegno per evitare di dimenticare. 2. Se il farmaco induce ultrasuoni follicolari periodici, in caso di disagio, il personale medico deve essere informato in tempo affinché lo staff medico possa effettuare un trattamento tempestivo e corretto. Processo di ispezione In circostanze normali, dall'ottavo giorno del ciclo mestruale, l'ecografia B viene monitorata una volta ogni 2 giorni. Quando il diametro del follicolo è di 17 mm, dovrebbe essere monitorato una volta al giorno. Quando lo sviluppo follicolare matura fino a un diametro di 20-23 mm, Se necessario, misurare due volte al giorno fino all'ovulazione. La frequenza della sonda ecografica B era di 3,5 MHz. Durante ogni monitoraggio sono state osservate la dimensione e la forma delle ovaie bilaterali, il numero e la dimensione dei follicoli e i giorni delle mestruazioni. Non adatto alla folla Un paziente allergico al clomifene aldeide, gonadotropina urinaria e agonista dell'ormone che rilascia gonadotropina. Reazioni e rischi avversi Senza complicazioni.