Decompressione biliare endoscopica

La decompressione biliare endoscopica viene eseguita mediante endoscopia duodenale, che viene impiantata nella parte appropriata del dotto biliare per ottenere il trattamento endoscopico del drenaggio biliare nel sito di ostruzione del dotto biliare o nel sito della lesione. Drenaggio endoscopico nasobiliario, drenaggio di stent biliare. Gli interventi chirurgici precedenti o di altra natura sono rischiosi e inadatti all'intervento chirurgico; non sono adatti per la rimozione di calcoli endoscopici o endoscopici; la prevenzione di incarcerazione dei calcoli o colangite può essere utilizzata come preparazione preoperatoria. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: endoscopio Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: veloce per 4-6 ore prima del controllo. Valore normale Dopo l'operazione, la bile marrone dorato è stata rimossa dal corpo e l'ostruzione biliare è stata rapidamente alleviata, la pressione biliare è stata abbassata e il drenaggio è stato levigato, in modo che le condizioni del paziente fossero rapidamente alleviate e l'infezione fosse controllata. Significato clinico Risultati anormali: nessun deflusso biliare. È necessario controllare la folla: 1. Pazienti di ittero ostruttivo prima dell'intervento chirurgico per ridurre il drenaggio giallo; 2. Drenaggio di decompressione di emergenza di colangite grave e pancreatite grave; 3. Risciacquo e drenaggio di pazienti con calcoli del dotto biliare; 4. Rischi chirurgici più vecchi o di altro tipo, non idonei all'intervento chirurgico, non idonei per la rimozione di calcoli endoscopici o endoscopici; la prevenzione di incarcerazione o colangite di calcoli può essere utilizzata come preparazione preoperatoria; 5. Stenosi biliare benigna. Può essere usato dopo dilatazione biliare endoscopica, può anche trattare la colangite sclerosante; 6. Timido. precauzioni Controindicazioni prima dell'esame: digiuno da 4 a 6 ore prima dell'esame. Al momento dell'esame: in caso di disagio, è necessario informare tempestivamente e collaborare attivamente il medico con la richiesta del medico. Processo di ispezione Drenaggio del dotto biliare nasale (ENBD) 1. Preparazione preoperatoria: digiuno da 4 a 6 ore, iniezione intramuscolare di 50 ~ 100 mg, 654-210 mg, diazepam 10 mg e anestesia topica con agente antischiuma localizzato faringeo 10 ml. 2. Metodo operativo: dopo aver inserito il duodenoscopio nella parte discendente e aver trovato il capezzolo dello sfintere, viene eseguita prima la colangiografia endoscopica Dopo aver determinato il sito di ostruzione, il filo guida viene inserito nel dotto biliare sopra l'ostruzione e viene selezionato il dotto biliare con il più ampio intervallo di drenaggio. Un filo biliare nasale allungato in polietilene con un diametro esterno di 6 ~ 8Fr viene inserito nel filo guida e il filo guida viene rimosso dopo aver raggiunto la parte predeterminata. Il dotto biliare nasale viene prima rimosso dalla bocca e infine un catetere nasale viene rimosso dalla narice e correttamente fissato. Sulla guancia è attaccata una sacca sterile per drenaggio. 2. Drenaggio dello stent biliare (ERBD) Primo ERCP [colangiopancreatografia retrograda], per comprendere la posizione dell'ostruzione e la lunghezza della stenosi, utilizzare il tratto biliare per espandere la stenosi sotto la guida del filo guida, selezionare lo stent di drenaggio interno appropriato e posizionare l'estremità distale nel duodeno Nell'ileo esterno del capezzolo, allo stesso tempo, al fine di garantire la scorrevolezza dello stent interno, deve essere sostituito in circa tre mesi. Non adatto alla folla Non adatto alla popolazione: il colangiocarcinoma ilare, l'invasione intraepatica del dotto biliare multi-stadio e l'intervallo di drenaggio sono estremamente limitati e devono essere usati con cautela. Reazioni e rischi avversi No.