Scansione vertebrale della colonna vertebrale

Una scansione del corpo vertebrale piatta è il modo migliore per mostrare i frammenti ossei e la loro posizione all'interno del canale spinale. L'esame TC della colonna vertebrale viene eseguito abitualmente in posizione supina, prima posizionato, il piano di scansione viene calibrato e viene determinato l'angolo di inclinazione del cavalletto. Lo spessore dello strato di scansione è da 2 a 5 mm per la malattia del disco e da 10 a 15 mm per la lesione spinale. Quando si sospetta il canale spinale, un agente di contrasto di iodio non ionico può essere iniettato nel sacco durale e una TAC, ovvero la mielografia CT. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione controllo crescita e sviluppo: CT Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: informi il medico se si hanno allergie ai farmaci e se si hanno malattie allergiche come l'asma e l'orticaria. La macchina CT è dotata di un citofono e in caso di disagio durante l'esame o una situazione anomala, il medico deve essere informato immediatamente. Valore normale La TC normale della colonna vertebrale viene eseguita sull'immagine trasversale della TC spinale.Il canale vertebrale è formato dal corpo vertebrale, dal peduncolo e dall'arco vertebrale.Il midollo spinale è al centro del canale spinale e ha un'ombra a bassa densità, che è in buon contrasto con la struttura circostante. Il legamento flavum è una densità dei tessuti molli attaccata all'interno dell'arco vertebrale e del processo articolare, ed è normalmente da 2 a 4 mm di spessore. La radice del nervo lombare si trova nel sacco anterolaterale del sacco durale, con un'ombra circolare ad alta densità e simmetria bilaterale. Incavo laterale. È a forma di imbuto, con l'aspetto posteriore dell'aspetto posteriore del corpo vertebrale, il processo articolare superiore sul retro e la parete interna del peduncolo sul lato laterale. Il suo diametro antero-posteriore è inferiore a 5 mm e nella cripta sono presenti radici nervose. Il disco intervertebrale è composto dal nucleo polposo e dall'anulus fibrosus e la sua densità è inferiore a quella del corpo vertebrale, con un valore CT di 50-110 Hu. Significato clinico Risultati anormali: Innanzitutto, la linea della frattura vertebrale può essere chiaramente visualizzata mediante angiografia e i fuochi a bassa densità a forma di striscia irregolare possono mostrare chiaramente l'integrità del canale spinale e le complesse fratture degli attaccamenti, come la frattura del processo trasversale e la frattura del processo spinoso, mostrando chiaramente la dura Il danno alla capsula (midollo spinale), al disco intervertebrale e alla radice del nervo può mostrare più accuratamente la posizione del pezzo di frattura e del corpo estraneo e la compressione della radice del nervo del midollo spinale. Allo stesso tempo, può osservare la contusione del midollo spinale e l'edema, che è caratterizzato dall'espansione della forma del midollo spinale; E l'ematoma epidurale intraspinale, manifestato come una limitazione della parete del canale spinale o una fossa ad alta densità che circonda il sacco durale, confine chiaro; ematoma intraspinale nel sacco durale, manifestato come una fossa ad alta densità nel midollo spinale; midollo spinale L'ematoma interno è caratterizzato da un'area ad alta densità con forma irregolare nel midollo spinale. In secondo luogo, la malattia del disco: 1. Ernia del disco lombare (rigonfiamento del disco): CT ha mostrato che il bordo del disco è ben proporzionato e ampiamente gonfio e oltre la placca ossea vertebrale. Il disco intervertebrale può contenere gas (fenomeno del vuoto), che è facilmente confermato dalla TC. 2. Prolasso del disco intervertebrale: la TC mostrava un'ombra a blocchi del disco intervertebrale nella parte anteriore del canale spinale: il valore CT era inferiore all'osso ma più alto del sacco durale, 2 lo strato grasso tra il canale spinale e il sacco durale scompariva e il sistema cambiò per primo; 3 radici nervose vengono spinte e spostate; 4 sacche durali vengono compresse e deformate. In terzo luogo, stenosi spinale (stenosi del midollo spinale): Comune nel collo e in vita. È diviso in due categorie: congenito e acquisito. Il primo è raro, visto in malattie come acondroplasia, mucopolisaccaride e ipertrofia peduncolare. Quest'ultima è una stenosi uniforme causata dall'ipertrofia dei tessuti molli intorno all'osso o (e) al canale spinale. Oltre a coinvolgere la parte centrale del canale spinale, possono essere coinvolte anche cripte laterali e forame intervertebrale. La stenosi spinale può comprimere il midollo spinale, le radici nervose e le arterie vertebrali, causando sintomi e segni corrispondenti. I risultati CT sono: 1 il margine posteriore del corpo vertebrale sporge nel canale spinale; 2 la degenerazione del disco intervertebrale e l'ipertrofia dell'articolazione superiore sono le principali cause della stenosi del recesso laterale lombare. Il diametro antero-posteriore della cavità laterale è di 2 mm o meno, che è decisamente stretto, 2 ~ 4 mm è una stenosi sospetta; 3 è il legamento giallo o l'ipertrofia e l'ossificazione del legamento longitudinale posteriore. L'ossificazione del legamento longitudinale posteriore è più comune nella colonna cervicale e può comprimere gravemente il midollo spinale. 4 spondilolistesi vertebrale può causare stenosi spinale, CT può essere trovata nell'istmo vertebrale o degenerazione del disco intervertebrale e del legamento. In quarto luogo, trauma spinale: l'esame a raggi X spesso non può mostrare completamente l'estensione e la gravità del trauma spinale e la TC può mostrare completamente la frattura spinale, il tipo di frattura, lo spostamento del pezzo di frattura, la deformazione e la stenosi del canale spinale e i frammenti o le vertebre del canale spinale Ematoma intravascolare e così via. Può anche giudicare la condizione del trauma del midollo spinale. A questo proposito, la mielografia CT ha un valore maggiore. Pazienti che devono essere esaminati per fratture vertebrali. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Prima dell'esame, è necessario che il medico CT sia informato dell'anamnesi dettagliata e dei vari risultati dell'esame Se si dispone di una pellicola radiografica salvata, di una risonanza magnetica e di una precedente pellicola CT, è necessario sottoporla al medico CT come riferimento. 2, per spiegare al medico se esiste allergia ai farmaci, se ha asma, orticaria e altre malattie allergiche. 3, rimuovere gli indumenti del sito di ispezione, compresi biancheria intima con materiali metallici e vari oggetti: come copricapo, forcine, orecchini, collane, giada, monete, cinture e chiavi. 4, se la TC è migliorata o i bambini, incoscienti, devono essere accompagnati da persone sane. 5, scansione TC avanzata Se si utilizza un agente di contrasto ionico, è necessario eseguire l'iniezione endovenosa del test di allergia allo iodio con agente di contrasto, nessuna risposta dopo 20 minuti, prima di poter controllare. 6, non assumere droghe di metalli pesanti entro 1 settimana, non fare esame di tintura gastrointestinale. I pazienti che sono stati sottoposti a test di espettorante devono attendere lo svuotamento dell'espettorato; se sono desiderosi di sottoporsi a un esame TC, devono essere trattati con un clistere purificante o un lassativo orale per espettorato. Requisiti per l'ispezione: 1. Rispettare le istruzioni dei tecnici durante l'ispezione, mantenere la posizione e non muoversi e collaborare con l'esame per respirare con calma, trattenere il respiro, non deglutire e non battere gli occhi. 2. La macchina CT è dotata di un walkie-talkie: in caso di disagio durante l'esame o si verifica una situazione anomala, il medico deve essere informato immediatamente. Processo di ispezione L'esame TC della colonna vertebrale viene eseguito abitualmente in posizione supina, prima posizionato, il piano di scansione viene calibrato e viene determinato l'angolo di inclinazione del cavalletto. Lo spessore dello strato di scansione è da 2 a 5 mm per la malattia del disco e da 10 a 15 mm per la lesione spinale. Quando si sospetta il canale spinale, un agente di contrasto di iodio non ionico può essere iniettato nel sacco durale e una TAC, ovvero la mielografia CT. Scansione TC piatta: spessore strato 4 cm, distanza strato 4 cm, larghezza finestra 1800HU, posizione finestra 600HU. Non adatto alla folla Popolazione inappropriata: pazienti con grave insufficienza cardiaca e renale e pazienti allergici agli agenti di contrasto.