TAC del sistema urinario

L'esame TC del sistema urinario può mostrare non solo la pelvi renale, la pelvi renale e il lume della vescica, ma anche il parenchima renale e la parete vescicale. Non assumere droghe di metalli pesanti entro 1 settimana, non controllare l'espettorato gastrointestinale. I pazienti che sono stati sottoposti a test di espettorante devono attendere lo svuotamento dell'espettorato; se sono desiderosi di sottoporsi a un esame TC, devono essere trattati con un clistere purificante o un lassativo orale per espettorato. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame urologico: CT Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: controllare il processo con la password del medico per eseguire l'azione, non spostarsi arbitrariamente per garantire la chiarezza dell'angiografia. Valore normale Il rene è normalmente migliorato da CT. Il sistema urinario deve essere scansionato prima della scansione ct. La posizione supina normale analizza l'intero rene. Se è necessario osservare contemporaneamente l'uretere e la vescica, espandere il campo di scansione, migliorare il metodo di esame e iniettare rapidamente l'agente di contrasto 60 --- 100 ml. Scansione di 2 minuti, 5-10 mm della zona renale, chiamata terza fase dell'esame renale, notevole pelle renale, cambiamenti nel grado di miglioramento midollare e riempimento della pelvi renale e dell'uretere, rafforzamento, se l'applicazione della spirale multi-fetta ct, può essere effettuata Varie ricostruzioni, tra cui ctu. La sezione trasversale normale del rene è rotonda o ovale, il bordo esterno è liscio e la parte centrale del rene ha l'area della sezione trasversale più grande. Quando si confrontano i due reni, si deve notare la posizione piana e l'asse del rene. Il valore normale del parenchima renale ct è di circa 40 hu, piatto. La normale corteccia renale e la densità midollare sono state osservate al momento della scansione Le manifestazioni normali della scansione trifase del rene erano le seguenti: 1. Miglioramento precoce, aumento della densità della corteccia renale e della colonna renale e midollo non erano stati rafforzati e la giunzione tra i due era chiara; 2. Fase sostanziale, midollo Lo sviluppo della qualità, la densità sta aumentando e, infine, con la densità corticale o leggermente superiore alla corteccia renale, alla corteccia, al limite midollare gradualmente scompaiono; 3. L'escrezione pelvica renale, la pelvi renale, la pelvi renale e l'uniformità della densità dell'uretere, la densità del parenchima renale dovrebbero diminuire Osservazione e descrizione delle caratteristiche del rafforzamento dei due reni, miglioramento corticale, miglioramento parenchimale ed escrezione e sviluppo pelvico renale, l'obiettivo è quello di rafforzare il tempo e l'estensione, dovrebbe essere l'osservazione bilaterale. Significato clinico Risultato anormale 1. displasia renale La displasia renale congenita è causata dallo sviluppo del tessuto renale o dei tubuli renali posteriori durante lo sviluppo embrionale e dalla fornitura anormale di sangue ai reni.Il volume del rene è significativamente ridotto, di solito solo 1/6 del rene normale. 1/3, la maggior parte sono unilaterali, più 3/4 della ghiandola surrenale ipsilaterale sono assenti, il rene controlaterale è multi-generazione e l'ipertrofia è grande. Se entrambi i reni sono sottosviluppati, il lato è spesso più pesante e il lato interessato è più piccolo e l'estremità inferiore è più piccola. Può essere aperto ectopicamente. La scansione ct potenziata ha mostrato che il rene displastico era complessivamente più piccolo, la corteccia renale e la pelvi renale e la pelvi renale erano ridotte in proporzione e le arterie e le vene renali erano diluite di conseguenza. Il miglioramento precoce del parenchima renale era inferiore a quello del lato controlaterale. L'ipertrofia, allo stesso tempo, dovrebbe prestare attenzione ad osservare altre malformazioni e malattie del rene displastico, come la doppia pelvi renale e la malformazione ureterale. 2, rene a ferro di cavallo Il rene a ferro di cavallo è causato dall'accumulo di fusione tra le due arterie ombelicali nella fase iniziale dell'embrione.Il sito di fusione è principalmente nella parte inferiore dei due reni.La maggior parte dei reni è fusa direttamente dai reni per formare l'istmo. A volte ci sono solo bande fibrose. La connessione e la connessione si trovano principalmente di fronte alla vena cava inferiore e all'aorta addominale.La posizione del rene a ferro di cavallo è inferiore a quella del rene normale.I due reni sono verticalmente verso l'interno e verso il basso, spesso con scarsa rotazione. Ct è una trasposizione bilaterale dell'asse renale. I poli inferiori dei reni sono collegati a un livello inferiore con un tessuto fibroso solido o simile a un cordone. La ricostruzione tridimensionale di ct può mostrare l'aspetto generale della forma a U. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ad altre malformazioni che possono essere combinate, come Lato o entrambi i lati della doppia pelvi renale e dell'uretere, stenosi alla giunzione della fistola. 3, pielonefrite cronica La pielonefrite cronica è più comune nelle donne che negli uomini: il percorso di infezione è ematogeno e ascendente, quest'ultimo rappresenta il 70%, le principali manifestazioni patologiche sono l'infiammazione e la fibrosi interstiziale renale, la fibrosi inizia nel midollo e si verifica per prima la cicatrice della papilla renale. A sua volta, si forma una limitazione corticale renale o un'ampia contrazione della cicatrice e la pelvi renale e la pelvi renale possono essere atrofizzate o espanse di conseguenza. Presta attenzione ai cambiamenti nella forma del rene, la maggior parte dei quali sono ridotti, il contorno non è liscio, unilaterale o bilaterale, la corteccia locale del rene è sottile, soprattutto nel periodo di miglioramento della scansione corticale potenziato, il midollo locale non può cambiare, il bacino renale non viene modificato. Spesso gonfiore lieve dell'acqua, a volte assottigliamento della corteccia renale con calcificazione. 4, ascesso renale e ascesso perirenale Gli ascessi renali e perirenali sono spesso causati da bacilli Gram-negativi.La fase iniziale dell'ascesso renale è la glomerulonefrite renale acuta.La lesione è confinata al parenchima renale.E 'la cellulite. Mentre la malattia progredisce, la lesione può invadere e metastatizzare al rene.盏, l'esterno può sfondare la capsula renale, coinvolgendo i muscoli della schiena e dei muscoli della schiena del muscolo psoas e la liquefazione della lesione si sviluppa in un rene e un ascesso perirenale. Gli ascessi renali e perirenali possono essere grandi o piccoli e l'ascesso perirenale può esistere da solo. Dovrebbe essere noto sull'anamnesi del paziente, i sintomi di infezione acuta, dolore alla vita e all'addome, livelli ematici elevati, ecc. Le caratteristiche della lesione devono essere notate e la scansione normale è una lesione a bassa densità. Cambiamenti a nido d'ape o ascessi più grandi, migliora la parete della capsula di scansione, in particolare lo strato interno è potenziato dall'anello e potenziato dall'intervallo.L'ascesso perirenale può invadere il sacco grasso perirenale, i collaterali anteriore e posteriore, il muscolo psoas e la parte superiore del trasverso Sotto il setto si può usare la fossa ascellare inferiore, la fascia perirenale si ispessisce e la densità della striscia di maglia a forma di striscia appare nel grasso adiacente.Il versamento pleurico e il ristagno intestinale localizzato possono verificarsi sul lato interessato. 5, tubercolosi renale La tubercolosi renale è una malattia comune del sistema urinario, che di solito si diffonde dalla tubercolosi polmonare primaria ai reni.La tubercolosi renale può essere approssimativamente suddivisa in tubercolosi renale patologica, tubercolosi renale precoce, tubercolosi renale allo stadio medio e tardivo e tubercolosi renale patologica. Sintomi del sistema urinario, la maggior parte può essere autorigenerante, la tubercolosi renale precoce può apparire ematuria indolore, solo nella fase avanzata, tubercolosi renale parenchimale e pelvi renale e pelvica renale, e quindi coinvolgendo l'uretere e la vescica, compaiono sintomi clinici tipici; i sintomi del sistema urinario sono Urgenza, disuria, ematuria, persino piuria, ipotermia generalizzata, affaticamento, anemia, perdita di peso, ecc. Per i pazienti con difficoltà diagnostiche, in particolare quelli con scarsa imaging iuv, deve essere eseguito l'esame ct. La scansione ct può specificamente osservare e descrivere la tubercolosi della tubercolosi renale.La cavità del formaggio è caratterizzata da una bassa densità del rene.Il bordo della cavità necrotica del formaggio è sfocato e il bordo della pelvi renale dilatata è chiaro 2. Il tipo di rene pus è l'intero rene. La grande cavità cistica lobulata e divisa è sostituita da una corteccia renale sottile; 3. Il globulo tubercolare è caratterizzato da una massa focale ad alta densità con un'area necrotica di formaggio leggermente a bassa densità; 4. L'intero rene è calcificato e il bacino renale deve essere notato. Altri cambiamenti nella tubercolosi ureterale, come ispessimento della parete pelvica renale, stenosi dell'uretere, ispessimento estensivo della parete ureterale e contrattura infiammatoria tubercolare della vescica, la ricostruzione ct è migliore per le lesioni. 6, cisti renali La cisti renale semplice proviene dal tubulo renale e lo spessore della parete è 1--2 mm, si verifica principalmente sulla superficie del parenchima renale unilaterale, può anche trovarsi nella corteccia profonda o nel midollo della corteccia, ma non è collegato alla pelvi renale e si allarga gradualmente sotto la capsula renale. Compressione del tessuto normale adiacente, le dimensioni della cisti non sono uguali, il fluido cistico è sieroso, il 5% del mese è sanguinante e il fluido della cisti contiene glucosio, una piccola quantità di proteine, lipidi, colesterolo e cloruro. Potrebbe esserci una deposizione di sale di calcio, che può essere complicata da infezione, calcoli e tumori. La scansione normale della cisti renale ct ha mostrato focolai rotondi a bassa densità singoli o multipli, densità generalmente uniforme, dimensioni variabili, il confine di scansione potenziato ct è più chiaro, nessuna parete o parete sottile. Dovrebbe prestare attenzione alla descrizione della posizione, delle dimensioni, del numero di lesioni cistiche, le lesioni di grandi dimensioni devono essere misurate diametro, prestare attenzione alla sua parete sottile o nessuna parete, nessuna caratteristica di rafforzamento, vedere una maggiore densità del fluido cistico durante la scansione normale, può essere combinato con sanguinamento o infezione La parete della capsula può essere calcificata linearmente. 7, angiomiolipoma renale L'angiomiolipoma è il tumore benigno più comune del rene, è singolo o multiplo, di mezza età e comune nelle donne.Il tumore proviene dal mesoderma ed è composto da muscoli lisci, grassi e vasi sanguigni anormali. Il loro contenuto varia notevolmente. La maggior parte di questi sono principalmente componenti grassi, alcuni sono principalmente muscoli lisci, crescita espansiva, mancanza di fibre elastiche nella parete vascolare del tumore, che portano a frequenti sanguinamenti nei tumori o nei reni, causando ematuria, angiomiolipoma renale al 20% combinato con sclerosi tuberosa . La caratteristica principale di ct è la componente grassa nel tumore, il valore di ct è negativo e la parte sostanziale del miglioramento è più moderata della scansione. I vasi sanguigni deformi tortuosi nei tumori più grandi sono ovviamente migliorati durante la scansione potenziata: generalmente c'è sanguinamento o ematoma nel tumore o sul bordo del tumore e la densità della scansione piatta è alta. Si dovrebbe prestare attenzione alla descrizione del numero, delle dimensioni e dell'entità dell'invasione perirenale del tumore.I tumori più piccoli dovrebbero prestare attenzione alle caratteristiche dei tumori non invasivi benigni e al segno della coppa della normale corteccia renale. 8, cancro ai reni Il carcinoma renale è il tumore maligno più comune del parenchima renale, è derivato da cellule epiteliali tubulari renali, è per lo più unilaterale e ha origine dal rene, il carcinoma renale è per lo più rotondo e presenta reni e tessuto fibroso falsi. Membrana, consistenza del tumore è dura, la maggior parte con placca fibrotica o calcificazione, sanguinamento interno, necrosi, alterazioni cistiche, la maggior parte del carcinoma renale è un carcinoma a cellule chiare, può distruggere tutti i reni e può invadere direttamente i tessuti e gli organi vicini, anche Può crescere nel rene e coinvolgere la pelvi renale e pelvica renale, può formare una vena renale, trombo tumorale inferiore della vena cava. Le caratteristiche di ct sono 1. La forma del rene cambia, la limitazione è prominente o il tutto è ingrandito; 2. La massa piatta può essere uguale, densità leggermente inferiore o leggermente più alta, necrosi tumorale, densità dell'area cistica variabile è inferiore e calcificazione ed emorragia Aumento della densità regionale; 3. Scansione migliorata, la fase arteriosa del tumore è ovviamente migliorata ma non uniforme, la densità generale del parenchima e il periodo di sviluppo del bacino renale sono ridotti, il confine è più chiaro, questa moda può osservare l'invasione e la distruzione del bacino renale e del bacino renale e dovrebbe prestare particolare attenzione al tumore. L'estensione dell'invasione perirenale e la metastasi dei linfonodi, la vena renale e il trombo tumorale della vena cava inferiore sono stati osservati nel parenchima e infine è stata eseguita la stadiazione ct del carcinoma a cellule renali. 9, carcinoma pelvico renale Il carcinoma dell'espettorato renale è una pelvi renale o la mucosa pelvica renale si verifica in tumori maligni, principalmente cancro epiteliale di transizione, l'8% dei casi di carcinoma ureterale e carcinoma vescicale viene diagnosticato prima del carcinoma renale pelvico, il carcinoma a cellule squamose rappresenta circa 7 ---------- Pietre, infiammazione e altri epitelio di transizione stimolante, che causano metaplasia e formazione di tumori, il suo alto grado di malignità, facile da invadere il tessuto periorbitale, i reni, l'uretere e persino il parenchima renale sono ampiamente distrutti, l'adenocarcinoma è raro, alto grado di malignità, Un trasferimento distante si è verificato prima. Esistono due tipi di alterazioni del carcinoma pelvico renale, ct dovrebbe prestare attenzione ad osservare le sue diverse caratteristiche, il tipo intrarenale è una massa di tessuto molle nella pelvi renale, il divario di grasso del seno renale è ridotto o scomparso, spesso accompagnato da pielectasie, idronefrosi, moderato rinforzo della massa Lo sviluppo della pelvi renale mostra un difetto di riempimento nella pelvi renale e l'infiltrazione della pelvi renale è pelvi renale. Potrebbe essere rafforzato l'ispessimento irregolare o la massa piatta della parete ureterale adiacente. Allo stesso tempo, dovrebbe essere osservata l'invasione del parenchimale renale. L'impianto di vescica ureterale, la scansione estesa e la ricostruzione ct mostrano buoni cambiamenti nella gamma del tumore e nelle idrope secondarie, che dovrebbero essere enfatizzate e descritte. 10, calcoli renali Ossalato di calcio nei calcoli urinari, fosfato di calcio è una pietra positiva, la pietra dell'acido urico è una pietra negativa, i calcoli renali si verificano in 35-50 anni, causando ostruzione della pelvi renale e pelvica renale, lesioni e infezione, se è attivo il calcolo maggiore nella pelvi renale Piccoli ostacoli e sintomi non sono pesanti. La scansione piatta ct è principalmente caratterizzata da calcificazione ad alta densità del bacino renale e calcoli positivi del bacino renale. Alcune pietre positive possono essere localizzate nel parenchima renale, principalmente piccole pietre nei tubuli renali del midollo. Dovrebbe essere osservato per descrivere l'alta densità nel bacino renale o pelvica renale. Dimensione e numero di ombre, attenzione all'idronefrosi del bacino renale combinata e riduzione della perfusione renale, combinate con ricostruzione ct e ivu per osservare la presenza di lesioni ostruttive primarie, per determinare la possibilità di calcoli secondari, per l'infiammazione combinata del pielone, Pietre incarcerate alla giunzione del bacino renale, dovrebbero anche essere osservate pietre midollari renali. 11, calcoli ureterali I calcoli ureterali sono più comuni nei calcoli urinari, la maggior parte dei quali sono causati da reni inferiori.I cambiamenti patologici degli ureteri causati dalle pietre sono principalmente emorragia della mucosa, edema, infezione, ureterite e infiammazione ureterale e ostruzione renale causata da ostruzione dei calcoli. L'acqua, che a sua volta può danneggiare il parenchima renale, le pietre spesso rimangono nella stenosi fisiologica, le pietre con un diametro di ≥1 cm si fermano spesso alla giunzione della pelvi renale e le pietre con un diametro di <5 mm si fermano generalmente all'ingresso della vescica o 2 --- 3 cm sopra di essa. In ufficio. I principali sintomi causati dai calcoli ureterali sono dolore ed ematuria Se la colica è più comune dei calcoli renali, è più intensa e più evidente. La scansione semplice ct è principalmente caratterizzata dalla calcificazione ad alta densità di calcoli positivi nella regione ureterale. Quando si sospetta calcoli ureterali, deve essere scansionato ampiamente o in base al recente posizionamento degli ultrasuoni o dell'ivir. L'ostruzione deve essere osservata sotto l'uretere multistrato con espansione dell'acqua. È possibile osservare l'ombra ad alta densità nella cavità ureterale e i segni marginali dell'edema ureterale attorno alla cavità ureterale.La ricostruzione della superficie a spirale ct multi-fetta può mostrare la posizione dei calcoli ureterali e l'idronefrosi del tratto urinario secondario e l'ispessimento infiammatorio della parete ureterale. 12, cancro ureterale Il cancro ureterale rappresenta la maggior parte del carcinoma a cellule transizionali, principalmente nell'uretere inferiore, il carcinoma a cellule squamose è raro, mostrando crescita invasiva, spesso invadendo lo strato ureterale, metastasi precoci ed estese, l'adenocarcinoma è più raro, il carcinoma ureterale può essere intorno all'uretere L'infiltrazione o la metastasi ai linfonodi adiacenti, possono anche essere trasferiti a distanza dal sangue o dalla circolazione linfatica, di cui la metastasi epatica è la più comune, il rapporto tra maschio e femmina è di 21 anni, l'età media di insorgenza è di 60 anni, il sintomo più comune è l'ematuria, a causa del cancro Il gonfiore spesso causa l'ostruzione ureterale, portando all'idronefrosi. Le caratteristiche della ct sono 1. Diversi gradi di idronefrosi ureteropelvica, 2. Osservazione continua di tutti i livelli, è possibile trovare la massa intraluminale dell'estremità dell'ostruzione ureterale, invadere la massa extraluminale, l'ispessimento dell'irregolarità dell'anello ureterale, ecc .; 3. Scansione migliorata, Soprattutto nella fase arteriosa, i grumi o l'ispessimento localizzato dell'uretere possono essere ovviamente rafforzati.Il periodo di ritardo mostra il difetto di riempimento nella cavità ufficiale.Va osservato se la dimensione della massa viene invasa all'esterno della cavità e se la pelvi renale e la vescica devono essere osservate contemporaneamente in una vasta gamma di scansioni. C'è una lesione del tumore, la ricostruzione della superficie del ct può essere completamente visualizzata per il tumore stesso e l'ostruzione secondaria e il rapporto dovrebbe descrivere la situazione di cui sopra. 13, cancro alla vescica I tumori maligni della vescica rappresentano circa l'1% --- 3% dei tumori maligni sistemici totali. Gli uomini sono più delle donne. Il carcinoma della vescica è patologicamente diviso in carcinoma papillare e carcinoma non papillare. Il primo è derivato da cellule epiteliali della mucosa vescicale, pari al 90% - --95%, quest'ultimo ha rappresentato un piccolo numero, come il carcinoma a cellule squamose e l'adenocarcinoma, tutti i tumori della vescica originati da cellule epiteliali hanno molteplici, tendenza alla recidiva, le manifestazioni cliniche più importanti del carcinoma della vescica sono episodi non specifici, ricorrenti di ematuria grave, ct Può trovare l'estensione e l'estensione del carcinoma vescicale precoce e l'invasione del tumore e può mostrare meglio l'invasione del tumore delle strutture adiacenti e se vi sono metastasi linfonodali, stadiazione del tumore. La scansione normale del carcinoma vescicale ct è generalmente caratterizzata da una massa di media densità che sporge nella cavità vescicale, aumento del contrasto di iniezione, peduncolo tumorale, assenza di crescita del peduncolo o della placca e alcuni vedono solo ispessimento della parete vescicale locale, tumore più grande A causa della necrosi, la liquefazione rende la densità irregolare; quando il tumore invade lo strato di grasso intorno alla vescica, la parete esterna della vescica è sfocata e la densità della striscia è aumentata nello strato di grasso. Il principio di stadiazione del cancro della vescica è che il tumore nella fase t1 è limitato alla mucosa e al tumore nella fase t2 Invasione e strato muscolare superficiale; invasione del tumore allo stadio t3a e strato muscolare profondo, ma non ha invaso i tessuti circostanti della vescica; strato muscolare penetrante nello stadio t3b coinvolto nei tessuti circostanti della vescica; stadio t4a coinvolto organi adiacenti; stadio t4b coinvolto cavità pelvica. Tuttavia, la ct è limitata alla precedente stadiazione del t3b. Prestare attenzione alla descrizione delle dimensioni, del numero e della posizione della massa tumorale della vescica, determinare l'estensione e l'estensione dell'infiltrazione del tumore, se vi è qualche invasione di strutture adiacenti e se vi sono metastasi dei linfonodi e stadio, prestare attenzione all'invasione del tumore. All'ingresso dell'uretere e dell'uretere, sono state osservate la presenza o l'assenza di lesioni tumorali nell'uretere inferiore e l'espansione secondaria del tratto urinario superiore. 14, iperplasia surrenalica L'iperplasia surrenalica è spesso causata dalla disfunzione ipofisaria dell'ipofisi o dall'eccessiva secrezione di acth nei tumori dell'ipofisi.Alcuni sono causati dalla sindrome di acth ectopica, ma nell'aldosteronismo, l'iperplasia surrenalica rappresenta solo il 20% e l'80% è causata da aldosterone. L'adenoma causato dall'iperplasia surrenalica può essere suddiviso in ispessimento generale e tipo nodulare di grandi dimensioni, spesso bilaterale. Sulla sezione trasversale ct, i rami mediale e laterale della ghiandola surrenale normale hanno uno spessore uniforme, non superano lo spessore dello stesso livello dello stesso livello della cresta iliaca, sono concavi e alcune ghiandole surrenali normali sono più grandi e dense, ma la larghezza è <1 cm. La ghiandola surrenale si gonfia verso l'esterno quando l'iperplasia surrenalica, la larghezza spesso supera il muscolo diaframmatico ipsilaterale e alcuni presentano noduli circolari o ellittici limitati, ma dovrebbero prestare attenzione a circa il 50% della sindrome di Cushing, ct mostra una ghiandola surrenale normale, quindi dovrebbe essere combinata Test biochimici clinicamente rilevanti. L'iperplasia surrenalica può essere suddivisa in tipo nodulare generale e gigante, dovrebbe prestare attenzione alla differenziazione dell'iperplasia nodulare e dell'adenoma, generalmente noduli bilaterali, noduli multipli unilaterali combinati con ispessimento generale della ghiandola surrenale dovrebbero essere diagnosticati come iperplasia. 15, adenoma surrenalico Gli adenomi surrenali rappresentano il 15% -20% della sindrome di Cushing, generalmente a lenta insorgenza, spesso single, adulti, maschi più comuni, per lo più rotondi o ovali, per lo più 2 --- 3 cm di diametro, La consistenza è uniforme, la capsula è intatta e c'è poco sanguinamento o necrosi. Gli adenomi ad alta funzione vengono generalmente rilevati come piccoli e gli adenomi non funzionanti possono essere molto grandi. La Ct è caratterizzata da noduli o masse di dimensioni diverse nella ghiandola surrenale e dovrebbe essere osservata per descrivere le diverse caratteristiche di alcuni adenomi come segue: 1. Il diametro dell'addoma aldosterone è spesso inferiore a 1 cm, per lo più bassa densità uniforme, la metà è negativa e il tumore è migliorato. Nessun miglioramento; 2. Una grande quantità di deposizione di grasso nel retroperitoneo dei pazienti con adenoma di cortisolo, il tumore mostrava una densità media uniforme, un contorno liscio, un leggero miglioramento uniforme dopo il potenziamento, un piccolo numero di tumori contenenti più lipidi simili e bassa densità, surrenalico controlaterale o La ghiandola surrenale residua ipsilaterale può presentare atrofia 3. L'adenoma non funzionante è generalmente più grande e non ci sono sintomi endocrini nella clinica. 16, feocromocitoma Le principali manifestazioni cliniche del feocromocitoma sono ipertensione parossistica, alcune senza ipertensione, oltre il 90% si verificano nel midollo surrenale e alcune si verificano nella catena del ganglio simpatico surrenale; circa il 10% sono bilaterali o multipli; 10 % è maligno e occasionalmente si verifica ectopia nella vescica e simili. Il feocromocitoma è spesso di grandi dimensioni, con un diametro medio di 5-6 cm. La maggior parte dei bordi sono chiari e lisci. Più piccola è la massa uniforme e quelli più grandi hanno spesso alterazioni cistiche. Dovrebbe essere osservato per descrivere il bordo del tumore, la densità e l'attenzione ai tumori più grandi. Ci sono cambiamenti cistici ed emorragia. Le scansioni potenziate sono spesso rafforzate e le aree cistiche non sono rafforzate. Notare che le masse sono grandi, i bordi sono irregolari e gli organi adiacenti sono invasi per suggerire una trasformazione maligna. Se i sintomi clinici sono tipici e non c'è massa nella ghiandola surrenale, si dovrebbe osservare la retroperitoneale. Feocromocitoma ectopico in altre aree come la vescica. Per l'enorme feocromocitoma, la ct viene scambiata per lesioni epatiche. Si noti che l'intervallo lineare a bassa densità tra il tumore e il fegato e la massa di livello inferiore sono separati dal fegato. La ricostruzione di corona e sagittale può essere ulteriormente identificata. 17. Neuroblastoma surrenalico Il neuroblastoma surrenalico è più comune nei bambini, in particolare nei bambini di età inferiore ai 4 anni, possono verificarsi tumori nel midollo surrenale, possono verificarsi anche nel torace, nei nervi simpatici addominali o periferici simpatici. I bambini hanno spesso un addome più grande. Visite in blocco, calcificazione del tumore è più caratteristica. Il neuroblastoma surrenalico ct presenta una grande massa, spesso una densità irregolare, può crescere attraverso la linea mediana, una placca di calcificazione comune con caratteristiche diagnostiche, la ricostruzione coronale e sagittale ct può mostrare che il tumore è separato dal rene, prestare attenzione ad osservare le navi adiacenti Se c'è invasione e se il tumore invade il canale spinale. 18, ipertrofia prostatica L'iperplasia prostatica, nota anche come iperplasia prostatica benigna, è una delle malattie comuni negli uomini più anziani: il testosterone e l'invecchiamento sono due condizioni per la bph e sono anche associati alla prostatite cronica. Bph ha avuto origine dall'intestino della prostata e si è trasferito alla prostata. Quando l'ipertrofia prostatica, la pressione uretrale e la resistenza aumentarono, causando gradualmente l'ostruzione meccanica e dinamica dell'uscita della vescica. Allo stesso tempo, la pressione intravesicale aumentò e l'estremità ureterale perse la funzione del lembo. Il reflusso ureterale della vescica, l'ostruzione e il reflusso causano idronefrosi e disfunzione renale, possono essere complicati da calcoli, infezione. Il limite superiore normale di ct non è più di 10 mm sopra il bordo superiore della sinfisi pubica. Il limite superiore dell'iperplasia prostatica è più di 20 mm sopra il bordo superiore della sinfisi pubica. È generalmente sferico, relativamente simmetrico, con bordi lisci, densità uniforme, scansione migliorata e la regione centrale della fase venosa è diffusa. Miglioramento uniforme, la zona periferica non è rafforzata e talvolta la parte anteriore dei lobi della ghiandola è una simmetria bicuspide che sporge in avanti con il solco mediano come confine, aumentando la pressione della prostata o sporgente nella parte posteriore della vescica, ma il contorno della vescica è completo e il bordo è liscio. Per misurare e descrivere le dimensioni della prostata, i pazienti cronici, in particolare quelli con ritenzione urinaria, devono essere osservati contemporaneamente per descrivere l'infiammazione della vescica e i cambiamenti pseudoventricolari o persino l'idronefrosi bilaterale del tratto urinario superiore. 19, cancro alla prostata Il carcinoma della prostata è uno dei tumori maschili più comuni e la sua incidenza è seconda solo al carcinoma polmonare, che è la seconda causa di decesso per cancro negli uomini, che si verifica spesso nell'area circostante della prostata e di solito è associata a bph. Le metastasi dirette del carcinoma prostatico, del trasferimento di sangue e delle metastasi linfatiche possono invadere l'uretra, la vescicola seminale, la vescica, le metastasi ossee sono la più comune diffusione del sangue e le sue parti sono pelvi, vertebre lombari, femore, vertebre toraciche, costole spesso Metastasi osteogeniche. La scansione ct ha mostrato un'aumentata densità della prostata o un nodulo a bassa densità o una sporgenza nodulare intorno alla prostata.I noduli arteriosi potenziati non erano generalmente migliorati e i noduli del cancro venoso erano uguali, leggermente più bassa densità. Dovrebbe prestare attenzione a questo periodo di osservazione, al fine di mettere in scena il cancro alla prostata, dovrebbe prestare attenzione a osservare lo strato di grasso intorno alla prostata, vescicole seminali, vescica, muscoli del pavimento pelvico, coinvolgimento dei linfonodi, bacino e colonna lombare con o senza metastasi. 20, leiomioma uterino I leiomiomi uterini si verificano in donne di età compresa tra 30 e 50 anni, suddivisi in tipo sottomucoso, tipo parete intermuscolare, tipo subserosale in base al sito di crescita. La maggior parte dei pazienti presenta alterazioni mestruali, caratterizzate da una grande mestruazione e da una lunga durata. Sono frequenti i brevi intervalli, i fibromi sottomucosi e i fibromi interstiziali di grandi dimensioni, i fibromi subserosali non possono presentare alterazioni mestruali, patologicamente, i fibromi uterini sono costituiti da tessuto muscolare liscio e una piccola quantità di tessuto fibroso, i fibromi stessi non comprendono La membrana, il tessuto della parete muscolare uterina compresso attorno al fibroma forma uno pseudo-involucro. Diversi tipi di fibromi uterini su CT hanno caratteristiche diverse: i fibromi uterini tra le pareti muscolari sono ristretti e spostati, i fibromi subserosali crescono verso l'esterno e si connettono con l'utero con peduncoli stretti. I fibromi sottomucosi sporgono nella cavità uterina. Una massa di scansione piatta e stretta non è generalmente chiara, mostrando una densità relativamente uniforme, può essere associata a calcificazione, scansione migliorata significativamente migliorata, confini chiari, deformazione cistica e aree necrotiche non sono migliorate, il rapporto dovrebbe prima descrivere l'allargamento dell'utero e i cambiamenti di contorno, attenzione specifica del tumore Le caratteristiche di cui sopra devono essere riflesse per descrivere il numero, la dimensione e la posizione dei tumori. 21, cancro cervicale Il carcinoma cervicale si colloca al terzo posto nella causa della morte per neoplasie ginecologiche.L'età media di insorgenza è di circa 50 anni e la sua distribuzione bimodale è di circa 35 anni e 60. Il sintomo clinico più comune del cancro cervicale è il sanguinamento vaginale. E perdite vaginali, altri sintomi non specifici sono minzione frequente, difficoltà a urinare, dolore pelvico, costipazione e sangue nelle feci. L'ulteriore sviluppo del decorso della malattia può causare il tratto urinario o ostruzione intestinale e altri sintomi, la ct può essere messa in scena per il cancro cervicale, la valutazione della prognosi e la revisione dopo il trattamento. La Ct è caratterizzata da un ingrossamento cervicale, una massa sostanziale di diametro> 3,5 cm ha un significato diagnostico e la necrosi nella massa è caratterizzata da aree irregolari a bassa densità. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al cancro cervicale che invade l'utero, il tessuto para-uterino, i linfonodi pelvici, la vescica e il retto. Descrizione, si dovrebbe comprendere che lo scopo principale dell'esame ct è la stadiazione del cancro cervicale e la comprensione della presenza di recidiva dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia. 21, cistoadenoma ovarico Il cistoadenoma ovarico è diviso in cistoadenoma sieroso e cistoadenoma mucoso, che rappresentano circa 1/4 del tumore ovarico primario, l'incidenza bilaterale è del 15%, il cistadenoma sieroso e il cisteadenoma mucoso possono coesistere Il cistadenoma sieroso è un cambiamento di stanza singola o multipla, il cistoadenoma mucinoso spesso cambia in più stanze, l'età dei capelli buoni ha 20-50 anni. I sintomi clinici includono disagio addominale o dolore sordo, massa addominale, ecc., Alcuni con disturbi mestruali, i pazienti con cistadenoma mucoso a volte hanno ascite, reperti patologici, noduli tumorali sono cistici, singoli o multi-atriali, lisci o hanno una parete Processi papillari, cubo monostrato epiteliale sieroso della parete del cistadenoma o epitelio colonnare corto, epitelio della parete del cistadenoma mucoso è un singolo strato di epitelio colonnare mucoso. La caratteristica della ct è che l'adenoma della cisti sierosa atriale singola è generalmente più grande e la parete della cisti può essere ispessita localmente.Può esserci una breve distanza tra le strisce, i noduli della parete e la calcificazione della parete della cisti; il cistadenoma mucinoso è spesso più grande, mostrando più stanze. La separazione lineare interna sessuale, la densità generalmente liquida del cistoadenoma mucoso è superiore all'adenoma della cisti sierosa, per descrivere forma, dimensioni, densità delle cisti pelviche, versamento dell'attenzione e dell'intrappolamento, cisti dermoidi e altre identificazioni. 22, carcinoma ovarico Nel tumore maligno del sistema riproduttivo femminile, l'incidenza del carcinoma ovarico è seconda solo al carcinoma cervicale. Nella maggior parte dei pazienti, la maggior parte dei pazienti presenta sintomi asintomatici o lievi nella fase iniziale. La cavità pelvica è spesso metastatizzata al momento del trattamento. Il carcinoma ovarico deriva dall'epitelio e i suoi tipi di tessuto sono diversi. Tra questi, il cistoadenocarcinoma sieroso rappresenta una grande proporzione, pari a circa il 42%. La diffusione del tumore avviene principalmente attraverso l'impianto della superficie delle cellule tumorali e metastasi linfatiche e la diffusione del sangue è rara. La Ct è caratterizzata da dimensioni dell'addome pelvico o inferiore, cisti irregolari o solide ai margini e calcificazioni nel cistoadenocarcinoma sieroso. Si dovrebbe prestare attenzione all'osservazione delle dimensioni, della forma e della posizione delle masse solide o solide. Le immagini di ricostruzione multi-sfaccettate e multidirezionali possono essere utilizzate per osservare la relazione tra tumore e attaccamento ovarico.Altri dovrebbero prestare attenzione alla comparsa di ascite, peritoneo e linfonodi retroperitoneali. La metastasi, la metastasi epatica, la metastasi dell'impianto addominale, ecc., In particolare l'enfasi sullo pseudomixoma peritoneale, sono la rottura di lesioni cistiche dell'adenocarcinoma mucinoso ovarico e la formazione della cavità peritoneale può raggiungere il bordo esterno del fegato e della milza. Pazienti con lesioni come pelvi renale, pelvi renale, lume vescicale, parenchima renale e parete vescicale che devono essere esaminati. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Prima dell'esame, è necessario che il medico CT sia informato dell'anamnesi dettagliata e dei vari risultati dell'esame Se si dispone di una pellicola radiografica salvata, di una risonanza magnetica e di una precedente pellicola CT, è necessario sottoporla al medico CT come riferimento. 2, per spiegare al medico se esiste allergia ai farmaci, se ha asma, orticaria e altre malattie allergiche. 3, rimuovere gli indumenti del sito di ispezione, compresi biancheria intima con materiali metallici e vari oggetti: come copricapo, forcine, orecchini, collane, giada, monete, cinture e chiavi. 4, se la TC è migliorata o i bambini, incoscienti, devono essere accompagnati da persone sane. 5, scansione TC avanzata Se si utilizza un agente di contrasto ionico, è necessario eseguire l'iniezione endovenosa del test di allergia allo iodio con agente di contrasto, nessuna risposta dopo 20 minuti, prima di poter controllare. 6, non assumere droghe di metalli pesanti entro 1 settimana, non fare esame di tintura gastrointestinale. I pazienti che sono stati sottoposti a test di espettorante devono attendere lo svuotamento dell'espettorato; se sono desiderosi di sottoporsi a un esame TC, devono essere trattati con un clistere purificante o un lassativo orale per espettorato. Requisiti per l'ispezione: 1, il processo di ispezione con la password del medico per eseguire l'azione, non spostare arbitrariamente per garantire la chiarezza dell'angiografia. 2. La macchina CT è dotata di un walkie-talkie: in caso di disagio durante l'esame o si verifica una situazione anomala, il medico deve essere informato immediatamente. Processo di ispezione Innanzitutto, il rene Le scansioni TC renali non richiedono una preparazione speciale. Il limite superiore dell'intervallo di scansione dovrebbe essere leggermente più alto del polo superiore del rene, quello inferiore a quello inferiore del rene, lo spessore dello strato è di 1 cm e scansionare il livello 12-14. Gli agenti di contrasto orale non sono generalmente richiesti. Oltre a sospetti calcoli renali e allergie da contrasto e insufficienza renale, devono essere eseguite scansioni generali potenziate. L'uso del metodo di iniezione in bolo per mostrare l'arteria renale, la vena e il parenchima renale, l'effetto è migliore. Il bacino renale si sviluppa in genere circa 2 minuti dopo l'iniezione del mezzo di contrasto. La risonanza magnetica generalmente utilizza la sezione trasversale e il piano coronale o sagittale, l'eco di rotazione T1WI, per visualizzare la struttura anatomica e la sezione T2WI per determinare la natura della lesione. Il rene ha un'ombra circolare o ellittica di tessuto molle con un bordo chiaro e un contorno liscio sull'immagine CT della sezione trasversale. L'ilo renale è invaginato con movimenti renali, vene e ureteri. Nella scansione normale, la densità del parenchima renale è uniforme e la corteccia e il midollo non possono essere distinti: il valore CT è 30-50 Hu. Quando l'effetto diuretico è forte, la densità si riduce, solo di circa 15 Hu. Scansione migliorata, aumento della densità del parenchima renale, valore CT di 80 ~ 120Hu. Quando il bacino renale e il bacino renale sono stati spazzati, la densità dell'acqua è stata aumentata e la densità di scansione aumentata è stata significativamente aumentata. La dimensione del bacino renale è variabile. L'uretere viene scansionato chiaramente con un'ombra a punta, che migliora la densità di scansione ed è facile da identificare.La fascia renale può essere sviluppata nel 50% dei casi, mostrando una sottile linea di ombre dense prima e dopo il rene. (1) Tumore del rene: la TC è abbastanza accurata nel mostrare il cancro del rene e del carcinoma renale. È anche possibile determinare la dimensione del tumore, l'estensione dell'infiltrazione e le metastasi dei linfonodi distanti e distanti, il che contribuisce alla stadiazione. 1. Carcinoma renale: la TAC mostra una massa con una densità leggermente inferiore o uguale al parenchima renale, a volte leggermente più alta densità. Il bordo del tumore è liscio o irregolare e il confine tra il rene e il parenchima non è chiaro, che può essere prominente al di fuori del rene. La necrosi o la sacca all'interno del tumore diventa un'area a bassa densità e calcificazione ed emorragia sono aree ad alta densità. Scansione migliorata, vasi sanguigni anormali e miglioramento del tumore nel tumore multi-vascolare, mezzo minuto dopo l'iniezione, i vasi sanguigni del tumore e il miglioramento sono scomparsi, mentre il parenchima renale è stato rafforzato, il tumore ha mostrato una bassa densità. Meno tumore vascolare non è rafforzato. 2. Cancro dell'espettorato renale: la scansione TC avanzata mostra difetti di riempimento nella pelvi renale. Attraverso il suo valore CT e la morfologia, può aiutare ad escludere coaguli di sangue fresco, cisti e pietre. Quando il tumore si infiltra nel parenchima renale, deve essere differenziato dal carcinoma renale. I tumori spesso deformano il seno renale e occludono il normale grasso del seno renale. Poiché il tumore può essere trasferito all'uretere o alla vescica, la TAC dovrebbe includere l'uretere e la vescica. Piccoli punti di calcio sono visibili nel tumore. (B) cisti renale: la diagnosi CT di cisti renali è abbastanza affidabile. Nelle semplici cisti renali, il tasso di scoperta nel corpo è migliorato dopo l'applicazione della TC. Nella scansione normale, le lesioni nella capsula renale sono rotonde o rotonde, i bordi sono lisci, la densità è uniforme e la densità del campione d'acqua è sottile, la parete della capsula è sottile e il confine con il normale parenchima renale è chiaro. Scansione migliorata, nessun miglioramento. Prestazioni tipiche, non difficili da diagnosticare. La parete della capsula può essere calcificata. A volte la densità della cisti è alta o lo spessore della parete è spesso, deve essere differenziato dalla necrosi tumorale e dall'ascesso. La malattia renale policistica può essere osservata in entrambi i reni, mostrando una forma lobolata con più cisti, dimensioni variabili e pareti sottili. La calcificazione è visibile nel parenchima renale. Può anche trovare cisti al fegato, al pancreas e alla milza. Una scansione piatta può confermare la diagnosi. (C) idronefrosi: quando si perde la funzione di idronefrosi, l'IVP non può essere sviluppato, CT è facile da visualizzare. Si può vedere che la pelvi renale e la pelvi renale sono ingrandite, l'ombra del rene è allargata e il parenchima renale è sottile nei casi più gravi. Esame avanzato, la densità del parenchima renale è inferiore al normale. Se il lato controlaterale è normale, è più facile confrontarlo. Quando l'ostruzione ureterale è incompleta o precoce nell'ostruzione, dopo l'iniezione del mezzo di contrasto, si può vedere che l'urina che non contiene alcun mezzo di contrasto forma un'interfaccia con il mezzo di contrasto. La TC non può confermare l'idronefrosi ed è possibile identificare la causa. È inoltre possibile visualizzare la risonanza magnetica. La differenza nel midollo renale della funzione renale non è evidente. (D) rene, calcoli ureterali: calcoli positivi, facili da trovare piatti, per il rene, dimensione dell'uretere e forma delle ombre ad alta densità, i calcoli negativi sono anche ombre ad alta densità. Quando si riscontra il difetto di riempimento sull'IVP, è difficile giudicare i calcoli negativi, i coaguli e il carcinoma della pelvi renale, la TC ha un significato differenziale. Pietra o calcificazione, il valore MRI è inferiore. (5) Trauma renale: la TC e la RM sono utilizzate per diagnosticare il trauma e la stadiazione. Può mostrare insufficienza parenchimale renale ed ematoma intrarenale, lacerazione renale completa, disconnessione renale, ematoma sottocapsulare, spazio perirenale o altro ematoma interstiziale, sanguinamento fresco, scansione TC può aumentare la densità locale. Quando l'ematoma è liquefatto, la densità si riduce. La scansione migliorata, la densità dell'emorragia intraparenchimale o l'area dell'ematoma è spesso inferiore alla densità del parenchima renale normale potenziato. Il bacino renale può essere scarsamente riempito a causa dell'occupazione di coaguli di sangue. La risonanza magnetica può mostrare meglio sanguinamento e valutare lo stadio del sanguinamento. (6) Malattia della nefrite: infezione renale acuta, come ascesso renale, TC può mostrare una densità leggermente inferiore rispetto al normale parenchima renale, ma l'aumento del rene non è significativo. Le lesioni avanzate di scansione hanno bordi chiari e bassa densità. Il lato interno è la parete dell'ascesso, che è spessa e irregolare. Il centro dell'ascesso non è migliorato ed è un'area necrotica e liquefatta. Generalmente non grande, circa 1 a 2 cm di diametro. Devono essere distinti dalle cisti o dai tumori renali, combinati con la storia e le manifestazioni cliniche, la diagnosi non è difficile. Come visto dalla risonanza magnetica, è simile nella morfologia alla TC. La tubercolosi renale è un'infiammazione cronica. Le prime scansioni CT erano più leggere e più facili da ignorare. Nella fase avanzata si possono osservare idronefrosi, ascessi e atrofia parenchimale renale. In secondo luogo, la ghiandola surrenale La TAC surrenale non richiede preparazione speciale, tempi di scansione brevi, strato sottile e scansione ingrandita, mostrando una migliore ghiandola surrenale e le sue lesioni. La parte posteriore include l'aereo sopra il polo superiore del rene fino all'ilo renale. Non c'è bisogno di preparazione orale. La scansione potenziata aiuta a osservare la struttura dei vasi sanguigni nel tumore e a determinare se vi sono metastasi epatiche. Immagini TC della sezione surrenale, normale a forma di V invertita, a forma di Y invertita, triangolare o lineare, cuspide in avanti, arti interni ed esterni estesi. I bordi sono lisci e non compaiono contorni nodulari. Scansione migliorata, miglioramento uniforme. (a) feocromocitoma: il feocromocitoma è derivato da cellule di cromaffina midollare surrenalica. Il diametro del tumore è spesso maggiore di 2 cm, la TC può essere rilevata. Dal 10% al 15% può verificarsi al di fuori della ghiandola surrenale, se non viene trovato alcun tumore surrenalico, è necessario sottoporre a scansione altre parti, in particolare l'addome. Il 10% negli adulti e il 20% nei bambini sono bilaterali. Le manifestazioni cliniche sono principalmente ipertensione parossistica o persistente e la crisi dura da pochi minuti a poche ore. CT ha mostrato un grumo con bordi chiari, densità uniforme e un diametro da 2 a 4 cm. La necrosi nel tumore è caratterizzata da bassa densità e calcificazione. Miglioramento visibile della scansione avanzata. Dal 10% al 15% del feocromocitoma è maligno e il tumore è grande, ed è difficile distinguere tra benigno o maligno dalla TC. Tuttavia, se vi sono metastasi linfonodali retroperitoneali, infiltrazioni di tessuto adiacenti e metastasi epatiche, possono essere diagnosticate come maligne. (b) Adenoma surrenalico: gli adenomi surrenalici CT possono essere visti come tumori lisci, rotondi o ellittici con densità uniforme, uguale o inferiore alla densità del rene. La scansione avanzata ha un miglioramento uniforme. L'atrofia della ghiandola surrenale controlaterale diventa più piccola, ma può anche essere normale. I tumori corticali surrenali hanno proprietà diverse degli ormoni secreti, ma presentano aldosteronismo primario e ipercortisolismo. L'ex adenoma è piccolo. Circa 0,5 a 0,3 cm. Quest'ultimo adenoma è più grande, da 2 a 8 cm circa. Entrambi appaiono come protuberanze rotonde o ovali. Il primo è piccolo, spesso coinvolge solo una certa parte della ghiandola surrenale. Due corrispondenti anomalie oltre all'adenoma possono anche essere causate dalla corrispondente iperplasia surrenalica. (C) iperplasia surrenalica e atrofia: iperplasia surrenalica, TC ha mostrato ingrossamento della ghiandola surrenale bilaterale, contorno completo o con noduli multipli. Tuttavia, le dimensioni e la forma delle ghiandole surrenali non sono rare. Insufficienza surrenalica cronica, vale a dire la malattia di Addison. A causa di anomalie autoimmuni causate da atrofia surrenale idiopatica. Visto anche nella tubercolosi, amiloidosi e metastasi surrenali bilaterali. La TC ha mostrato atrofia delle ghiandole surrenali su entrambi i lati. La tubercolosi può essere osservata su uno o entrambi i lati della calcificazione surrenalica. In terzo luogo, la vescica e la prostata Sia la TC che la RM sono adatte per la diagnosi di malattie della vescica e della prostata. Tuttavia, per visualizzare l'invasione della lesione nel tessuto adiposo adiacente dell'organo, la risonanza magnetica è superiore alla TC per visualizzare la struttura del tessuto intrinseco della prostata, ad esempio, mostrando la regione centrale e la regione circostante, nonché la regione di transizione. Pertanto, la risonanza magnetica è migliore per la diagnosi di malattie della vescica e della prostata. L'esame TC della vescica richiede un'inflazione adeguata per distinguere la parete vescicale dal lume. Bere più acqua, non urinare per gonfiare la vescica, il metodo è semplice, ma non abbastanza preciso. L'infusione endovenosa di preparazione di iodio a bassa concentrazione, soluzione salina, aria o gas CO2 nella vescica è facile da mostrare le lesioni. Scansione della sezione trasversale convenzionale, dalla sinfisi pubica fino al bordo superiore del bacino, spessore dello strato 1 cm. Il tumore del tumore o della prostata nella parte superiore o inferiore della vescica invade il fondo della vescica e viene preferibilmente ricostruito con una corona. La scansione potenziata può visualizzare l'uretere e aiutare a identificare i linfonodi ingrossati, ma la scansione della vescica è all'inizio dell'agente di contrasto di riempimento della vescica, perché troppo tardi, l'agente di contrasto nella vescica è troppo spesso, incline agli artefatti. (1) Carcinoma della vescica: la diagnosi di CT del carcinoma della vescica è relativamente semplice e accurata. Si può vedere che la massa di tessuto molle che sporge dalla parete della vescica nella cavità vescicale può anche infiltrarsi nella parete, mostrando un ispessimento locale. La CT può anche trovare metastasi di linfonodi e infiltrazioni dei tessuti adiacenti. Pertanto, la TC è utile per la stadiazione del cancro alla vescica. (B) ipertrofia prostatica e carcinoma prostatico: le dimensioni della prostata sono legate all'età, ma generalmente il suo diametro non supera i 5 cm. L'ipertrofia prostatica può essere vista, vedere la prostata nella parte inferiore della vescica. I bordi sono lisci e la densità è uniforme, in genere i lati sono simmetrici e il lato può essere ingrandito. Il display coronale è più chiaro. Quando il cancro alla prostata cresce nella capsula, la TC è difficile da diagnosticare ed è possibile diagnosticare solo quando la capsula invasiva si infiltra nel tessuto adiposo circostante. Le prestazioni della prostata sono irregolari e la densità è irregolare. La parete rettale anteriore e la parete vescicale possono essere infiltrate e le vescicole seminali scompaiono. La TC può anche rilevare metastasi linfonodali e metastasi pelviche. La TC è utile per la stadiazione del cancro alla prostata. Non adatto alla folla Folla inappropriata: 1, costituzione allergica o anamnesi allergica da contrasto ionico (come l'uso di agenti di contrasto ionico anche fare test allergia allo iodio). 2, cuore, polmone, fegato, disfunzione renale.