prova di sfida

Un test di provocazione è un test che simula una condizione morbosa naturale, provoca un episodio allergico lieve con una piccola quantità di allergene e viene utilizzato per determinare l'allergene. Viene utilizzato principalmente per le reazioni allergiche di tipo I e talvolta per l'esame delle reazioni allergiche di tipo IV.Questo metodo può escludere reazioni false positive e reazioni false negative nei test cutanei, in particolare quando i test cutanei o altri test non ottengono risultati positivi. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: esame immunitario Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Allergie rapide. Suggerimenti: coloro che hanno un'infezione respiratoria o una marcata riduzione della funzionalità polmonare non eseguono questo test. Valore normale Reazione negativa. Significato clinico Il test di sfida è diviso in un test di sfida specifico e un test di sfida non specifico. La sfida non specifica consiste nell'utilizzare eptamina o metilcolina come inalazione di nebbia per osservare la sensibilità del paziente alla reazione allergica di tipo I, in modo da condurre analisi eziologiche o determinazione dell'efficacia; la sfida specifica consiste nell'utilizzare l'antigene per testare, eliminare l'allergene Avere un certo valore A seconda della posizione del paziente, possono essere eseguiti diversi test di stimolazione degli organi, spesso con test di provocazione bronchiale (BPT), test di stimolazione della mucosa nasale e test di sfida congiuntivale. precauzioni Prima del test: il paziente ha interrotto l'agonista del recettore β e l'inibitore della fosfodiesterasi almeno 12 ore prima del test, ha interrotto l'uso di cromolyn sodio 24 ore fa, ha interrotto l'antistaminico prima di 48 ore, 96 ore fa Smettere di farmaci idrossizina. Al momento dell'esame: dopo l'inalazione dell'infusione di allergeni devono essere osservati almeno 30 minuti, se necessario devono essere osservati per 24 ore per facilitare la scoperta di reazioni ritardate e reazioni bifasiche. Dopo l'esame: quando il paziente sente che la reazione è più pesante, deve prontamente gestirla o inalare in tempo l'agente antispasmodico tracheale. Processo di ispezione Risultati anormali di diversi test: 1. Test di provocazione bronchiale (BPT): I criteri per i risultati positivi sono i seguenti: 1 sintomi evidenti, come senso di oppressione al torace e respiro sibilante; 2 odore e respiro sibilante dei polmoni; 3FEV-1 è diminuito di oltre il 20%. La BPT è più specifica dei test cutanei e ha una forte correlazione con i test sull'anamnesi, i sintomi e l'adsorbimento degli allergeni. È comunemente usato per determinare gli allergeni dell'asma bronchiale, per testare l'antigenicità di nuovi preparati, per valutare l'efficacia degli antiastmatici e per osservare i risultati del trattamento di desensibilizzazione. Il difetto di questa legge è che può essere testato un solo antigene alla volta, che richiede attrezzature e tecnologie speciali ed è necessaria la collaborazione del paziente. 2. Test di eccitazione congiuntivale: Iperemia congiuntivale, edema, aumento della secrezione, prurito e persino gonfiore delle palpebre e altri fenomeni sul lato del test erano positivi. Questo test viene utilizzato principalmente per l'esame allergenico delle malattie allergiche oculari. Si noti che qualsiasi sostanza irritante nella soluzione di antigene può causare falsi positivi; coloro che hanno una risposta più pesante devono essere lavati immediatamente con soluzione salina. 3. Test di stimolazione della mucosa nasale: Può essere eseguito con il metodo di inalazione dell'antigene (polvere) o con il metodo di instillazione (liquido). L'edema e il pallore delle mucose possono verificarsi dopo l'esposizione all'antigene per 15-20 minuti e sintomi come prurito nasale, salivazione e starnuti possono essere giudicati positivi. Utilizzato principalmente per diagnosticare pollinosi e rinite allergica. Se si verifica una reazione più grave, la noradrenalina diluita può essere utilizzata per l'irrigazione nasale, se necessario, in base all'insorgenza acuta della rinite allergica. 4. Test di stimolazione orale: L'allergene è direttamente a contatto con la mucosa orale e la reazione positiva è gonfiore e congestione della mucosa orale. Utilizzato principalmente per l'ispezione di alimenti, droghe o altri allergeni. 5. Test del sistema urogenitale: L'antigene viene fissato alla cervice con un cappuccio uterino di dimensioni adeguate e posizionato nella vagina; o introdotto nell'uretra attraverso un catetere. La reazione positiva si manifestò come infiammazione catarrale delle mucose e nelle secrezioni furono trovati eosinofili. Questo test viene utilizzato principalmente per testare la sensibilità a contraccettivi, farmaci genitourinari e agenti di contrasto. 6. Prova dell'acqua ghiacciata: La provetta riempita con acqua ghiacciata era allacciata sulla pelle posteriore e il wheal era positivo dopo 1 minuto. Questo test ha un significato diagnostico per l'orticaria fredda. Non adatto alla folla Non adatto a persone: coloro che hanno un'infezione respiratoria o una marcata riduzione della funzionalità polmonare non eseguono questo test. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.