Anticorpi anti-spermatozoi

La barriera del testicolo ematico nei maschi isola lo sperma dal sistema immunitario, ma quando la barriera è danneggiata da malattia o trauma, lo sperma o i suoi antigeni della membrana solubile fuoriescono, il che può portare alla produzione di autoanticorpi anti-sperma (AsAb) da parte del corpo, inibendo così Attività spermatica e fecondazione, con conseguente infertilità maschile. Il normale tratto genitale femminile ha un sistema enzimatico che degrada l'antigene spermatico in arrivo, ma i difetti in questo sistema enzimatico mantengono intatto l'antigene spermatico e stimolano la produzione della stessa specie di AsAb. Gli antigeni dello sperma umano sono molto complessi e comprendono "antigeni attaccati allo sperma" (in realtà più componenti plasmatiche seminali) attaccati alla superficie degli spermatozoi e antigeni della membrana cellulare inerenti allo sperma. Esistono circa 30 tipi di spermatozoi, alcuni dei quali specifici per lo sperma e altri non negativi. specifica. Alcuni sono legati alla fertilità e alcuni non sono legati alla fertilità. Questi antigeni possono indurre la corrispondente produzione di anticorpi e, con la partecipazione del complemento, possono causare discinesia dello sperma e risposta immunitaria della stessa specie e dello stesso spermatozoo, portando alla sterilità. Esistono molti metodi per determinare l'AsAb. Attualmente esistono molti metodi come microagglutinazione di piastre superficiali, colorazione di eosina Y, agglutinazione in provetta, colorazione di enzimi in fase solida, metodo di immunobead, metodo di immunoblotting, metodo ELISA e metodo immunospot. . Informazioni di base Classificazione specialistica: eugenetica e classificazione dell'esame di superiorità: esame immunitario Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Il positivo si osserva generalmente nell'infertilità. Suggerimenti: le donne dovrebbero anche controllare il ciclo mestruale ed escludere altre infezioni e lesioni agli organi. Valore normale Il siero umano normale AsAb è generalmente negativo, ovvero 1 osservazione di 10 campi ad alta potenza (400 ×), campo visivo di agglutinazione <5 (test di agglutinazione in provetta-vetrino); 2 immunobead osservati in ciascun campo ad alta potenza aderiscono allo sperma vivo Numero <2 (test di legame con tallone immunizzato); 3 coppie normali di fertilità. La percentuale di spermatozoi morti è ≤ 9% (metodo di colorazione Yihong Y); 4 osservazione dello specchio oleoso, lo sperma non è colorato o tinto di colore giallo molto pallido (colorazione enzimatica in fase solida); 5 rapporto tra il campione del test e l'assorbanza sierica di controllo negativo (A) ( P / N) <2.1 (metodo ELISA). Significato clinico (1) La comparsa di anticorpi anti-sperma e l'aumento del titolo possono causare infertilità sia nei maschi che nelle femmine, pertanto il rilevamento di AsAb può essere utilizzato come un importante indicatore per il trattamento clinico e la prognosi dei pazienti con infertilità. (2) AsAb utilizza diversi metodi di rilevamento, i risultati non sono gli stessi, di solito i pazienti con infertilità con tasso di rilevamento sierico di AsAb dal 20% al 30% e nei pazienti con azoospermia ostruttiva, il tasso positivo di AsAb può raggiungere 60%. (3) I pazienti con infertilità presentano diversi tipi di IgA di AsAb nel siero e nel plasma seminale Il siero è generalmente principalmente IgG e IgM AsAb, mentre nel plasma seminale vi sono più IgG e IgA AsAb. (4) AsAb può anche verificarsi in vas deferens causati da altre cause, nonché danni e infiammazione del testicolo e dell'epididimo. Data l'eterogeneità di AsAbs e il fatto che molti degli antigeni target presi di mira da AsAbs non sono correlati alla fertilità, i risultati positivi per AsAb devono essere considerati insieme alla pratica clinica. precauzioni (1) Alcuni tratti genitali femminili non possono degradare l'antigene spermatico quando sono carenti nel sistema enzimatico, in modo che lo sperma inserito mantenga la sua antigenicità, stimoli le donne a produrre anticorpi anti-sperma, anticorpi nella cervice, causando agglutinazione o frenata dello sperma, con conseguente Infertilità femminile. (2) Gli anticorpi antisperma devono essere combinati con il conteggio degli spermatozoi, il conteggio degli spermatozoi e la funzione di motilità degli spermatozoi del maschio. Le donne dovrebbero anche controllare il ciclo mestruale ed escludere altre infezioni e lesioni d'organo prima di poter determinare se influenzano la fertilità. Processo di ispezione Come il metodo ELISA e il metodo IFAT. Non adatto alla folla Non ci sono tabù. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.

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