Fosforo inorganico del liquido cerebrospinale

La quantità totale di fosforo negli adulti è di 400-800 g, pari a circa l'1% del peso corporeo degli adulti, pari a 1/4 del totale dei minerali nel corpo. Il corpo umano consuma da 1,0 a 1,5 g di fosforo al giorno. Il fosforo che può essere assorbito e utilizzato dal corpo umano è un composto organico di fosfato come un estere fosfato o un fosfolipide. Il fosforo viene escreto dall'intestino e dai reni e la quantità di escrezione renale rappresenta circa il 60% dell'escrezione totale. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame: esame del liquido cerebrospinale Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: 1 Nell'iperparatiroidismo, il riassorbimento tubulare renale del fosforo è inibito, l'escrezione di fosforo urinario è maggiore e il fosforo fluido cerebrospinale è ridotto. 2 rachitismo o rachitismo associati a iperparatiroidismo secondario, aumento dell'escrezione urinaria di fosforo e diminuzione del fosforo nel liquido cerebrospinale. 3 aumento dell'utilizzo dello zucchero, come l'infusione endovenosa continua di glucosio e l'iniezione simultanea di insulina e tumore pancreatico con iperinsulinemia, l'uso di zucchero aumentato, entrambi i quali richiedono una grande quantità di fosfato inorganico per partecipare alla fosforilazione e ridurre il fosforo nel liquido cerebrospinale. 4 degenerazione tubulare renale, riassorbimento tubulare renale di disordini della funzione del fosforo, fosforo fluido cerebrospinale basso, come la sindrome di Fanconi. (3) aumento dell'escrezione urinaria di fosforo nell'iperparatiroidismo, sindrome di Fang, alcalosi metabolica e così via. (4) La riduzione dell'escrezione urinaria di fosforo si osserva nell'ipoparatiroidismo, nel rachitismo, nella celiachia, nell'insufficienza renale, nella nefrite con acidosi e nell'aumentato utilizzo di zucchero. Valore normale: Fosforo inorganico fluido cerebrospinale: 0,9-2,0 mg / dl Sopra normale: 1 ipoparatiroidismo, dovuto alla ridotta secrezione ormonale, in modo che il riassorbimento del fosforo da parte dei tubuli renali aumentasse il fosforo nel liquido cerebrospinale. Lo pseudoipoparatiroidismo è anche associato ad un aumento del fosforo nel liquido cerebrospinale. 2 nella fase avanzata della nefrite cronica, insufficienza renale o insufficienza renale, disturbo dell'escrezione di fosfato e ritenzione di fosforo nel sangue. 3 eccessiva vitamina D, favorisce l'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino, in modo che il contenuto sierico di calcio e fosforo aumentasse e aumentasse il calcio e il fosforo nel liquido cerebrospinale. 4 mieloma multiplo e periodo di guarigione della frattura. negativo: positivo: Suggerimenti: alcuni farmaci possono influenzare la concentrazione di fosforo nel sangue, come gli antiacidi contenenti alluminio che inibiscono l'assorbimento del fosforo nell'intestino, in modo da ridurre il fosforo nel sangue e il fosforo nel sangue quando si assumono estrogeni sintetici, contraccettivi e fenobarbital. Quando si usano androgeni, ormoni sintetici e alcuni farmaci diuretici, il fosforo nel sangue è elevato. Valore normale Da 0,9 a 2,0 mg / dl. Significato clinico (1) Aumento del fosforo inorganico nel liquido cerebrospinale 1 ipoparatiroidismo, dovuto alla ridotta secrezione ormonale, in modo che il riassorbimento del fosforo da parte dei tubuli renali aumentasse il fosforo nel liquido cerebrospinale. Lo pseudoipoparatiroidismo è anche associato ad un aumento del fosforo nel liquido cerebrospinale. 2 nella fase avanzata della nefrite cronica, insufficienza renale o insufficienza renale, disturbo dell'escrezione di fosfato e ritenzione di fosforo nel sangue. 3 eccessiva vitamina D, favorisce l'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino, in modo che il contenuto sierico di calcio e fosforo aumentasse e aumentasse il calcio e il fosforo nel liquido cerebrospinale. 4 mieloma multiplo e periodo di guarigione della frattura. (2) Fosforo inorganico ridotto nel liquido cerebrospinale 1 Nell'iperparatiroidismo, il riassorbimento tubulare renale del fosforo è inibito, l'escrezione di fosforo urinario è maggiore e il fosforo fluido cerebrospinale è ridotto. 2 rachitismo o rachitismo associati a iperparatiroidismo secondario, aumento dell'escrezione urinaria di fosforo e diminuzione del fosforo nel liquido cerebrospinale. 3 aumento dell'utilizzo dello zucchero, come l'infusione endovenosa continua di glucosio e l'iniezione simultanea di insulina e tumore pancreatico con iperinsulinemia, l'uso di zucchero aumentato, entrambi i quali richiedono una grande quantità di fosfato inorganico per partecipare alla fosforilazione e ridurre il fosforo nel liquido cerebrospinale. 4 degenerazione tubulare renale, riassorbimento tubulare renale di disordini della funzione del fosforo, fosforo fluido cerebrospinale basso, come la sindrome di Fanconi. (3) aumento dell'escrezione urinaria di fosforo nell'iperparatiroidismo, sindrome di Fang, alcalosi metabolica e così via. (4) La riduzione dell'escrezione urinaria di fosforo si osserva nell'ipoparatiroidismo, nel rachitismo, nella celiachia, nell'insufficienza renale, nella nefrite con acidosi e nell'aumentato utilizzo di zucchero. Bassi risultati possono essere malattie: ipertiroidismo, rachitismo, alti risultati possono essere malattie: precauzioni di nefrite cronica Dal punto di vista clinico, la determinazione del fosforo inorganico si basa principalmente su campioni di siero o plasma: a causa della determinazione del fosfato mediante lisi di sangue intero, il risultato è elevato. Il metodo per la determinazione del fosforo urinario e del fosforo fluido cerebrospinale è lo stesso del fosforo sierico. Alcuni farmaci possono influenzare la concentrazione di fosforo nel sangue. Ad esempio, gli antiacidi contenenti alluminio inibiscono l'assorbimento del fosforo nell'intestino e riducono il fosforo nel sangue. Quando si assumono estrogeni sintetici, contraccettivi e fenobarbital, il fosforo nel sangue viene ridotto. Quando si usano androgeni, ormoni sintetici e alcuni farmaci diuretici, il fosforo nel sangue è elevato. Processo di ispezione 1. Il paziente giace sul letto di tavola dura, la schiena è perpendicolare al piano del tavolo, la testa è piegata il più possibile al petto, le ginocchia sono saldamente attaccate all'addome con entrambe le mani, in modo che il tronco sia il più arcuato possibile; oppure l'assistente è usato per tenere la testa del paziente di fronte al chirurgo. L'altra mano tira gli arti inferiori delle ascelle e li tiene saldamente, in modo che la colonna vertebrale sia il più convessa possibile per allargare lo spazio intervertebrale, il che è conveniente per l'inserimento dell'ago. 2, determinare il punto di puntura, di solito il punto di giunzione del punto più alto della colonna iliaca bilaterale e la linea mediana posteriore come punto di puntura, qui è equivalente al processo della colonna lombare dal terzo al quarto, a volte nella colonna lombare superiore o inferiore Il divario viene eseguito. 3, disinfezione ordinaria della pelle dopo aver indossato guanti sterili, coprire l'asciugamano, con il 2% di lidocaina dalla pelle al legamento interspinoso per l'anestesia locale strato per strato. 4, il chirurgo usa la mano sinistra per fissare la pelle del punto di puntura, la mano destra tiene l'ago da puntura sul dorso verticale, la punta dell'ago leggermente obliqua nella direzione della testa, la profondità dell'ago dell'adulto è di circa 4 ~ 6 cm, i bambini di circa 2 ~ 4 cm. Quando l'ago passa attraverso il legamento e la dura madre, si verifica un'improvvisa perdita di resistenza. A questo punto, il nucleo dell'ago può essere lentamente ritirato (per evitare che il liquido cerebrospinale fuoriesca rapidamente, causando una paralisi cerebrale) e si possa vedere fuoriuscire il liquido cerebrospinale. 5. Collegare il tubo di misurazione della pressione per misurare la pressione prima di scaricare. La pressione del fluido cerebrospinale nella normale posizione laterale è 70-180 mmH2O (0,098 Kpa = 10 mmH2O) o 40-50 d / min. Se continui a fare il test di queckstedt, puoi vedere se ci sono ostruzioni nello spazio subaracnoideo. Cioè, dopo aver misurato la pressione iniziale, l'assistente comprime prima un lato dell'arteria carotide per circa 10 s, quindi preme l'altro lato e infine preme entrambi i lati dell'arteria carotide. Quando l'arteria carotidea viene compressa a tempo normale, la pressione del liquido cerebrospinale aumenta immediatamente di circa una volta e dopo 10-20 secondi dopo il rilascio della pressione, scende rapidamente al livello originale, che viene chiamato negativo nel test di ostruzione, indicando che lo spazio subaracnoideo non è ostruito; se l'arteria carotidea è compressa, non può essere Quando la pressione del liquido cerebrospinale è aumentata, il test di ostruzione è positivo, indicando che lo spazio subaracnoideo è completamente bloccato. Se aumenta lentamente dopo aver applicato la pressione, cadrà lentamente dopo il rilassamento, indicando un'ostruzione incompleta. Tuttavia. A quelli con aumento della pressione intracranica è vietato fare questo test. 6. Rimuovere il tubo di misurazione della pressione e raccogliere 2 ~ 5 ml di liquido cerebrospinale per l'esame. Se è necessario per la coltivazione, utilizzare un tubo sterile per conservare il campione. 7. Dopo l'operazione, inserire l'anima dell'ago ed estrarre insieme l'ago della puntura, coprire la garza sterile e fissarla con del nastro. 8, vai al cuscino per 4-6 ore, in modo da non causare mal di testa postoperatorio a bassa pressione intracranica. Determinato dalla colorimetria Mitol. Non adatto alla folla 1. In caso di papilledema evidente o paralisi cerebrale, le controindicazioni sono controindicate. 2. I pazienti che sono in stato di shock, esaurimento o stato di estinzione e infiammazione cutanea locale e lesioni nella fossa cranica posteriore sono controindicati. Reazioni e rischi avversi Se il paziente presenta sintomi come respirazione, polso o colore anomalo durante la puntura, interrompere immediatamente l'operazione e gestirla di conseguenza.