pustolosi erpetiforme
Introduzione
Introduzione all'impetigine simile all'herpes L'herpes simpleuritis (impetigoherpetiformis) è una grave malattia della pelle che si verifica nelle donne in gravidanza Il danno di base della pelle è la comparsa di pustole asettiche sulla base dell'eritema, spesso accompagnata da gravi sintomi sistemici, alleviata gradualmente dopo il parto. La gravidanza può ripresentarsi. Conoscenza di base La proporzione della malattia: la probabilità della popolazione è dello 0,28% Persone sensibili: buone per le donne in gravidanza Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: aborto spontaneo, parto prematuro, insufficienza cardiaca, insufficienza renale
Patogeno
Causa di impetigine simile all'herpes
(1) Cause della malattia
L'eziologia non è stata ancora chiarita e la gravidanza può essere un fattore predisponente: a causa della tipica mano, piede e caviglia causata dall'ipocalcemia, si ipotizza che la patogenesi possa essere correlata a disturbi endocrini come l'ipoparatiroidismo, mentre è stato segnalato che la chirurgia tiroidea rimuove accidentalmente la ghiandola paratiroidea. Inducendo questa malattia, la malattia si riscontra anche nell'uso a lungo termine di compresse di noretisterone composte (noto anche come contraccettivo a breve durata d'azione I, gli ingredienti sono etinilestradiolo e noretisterone) donne non in gravidanza, non è una lesione unica delle donne in gravidanza.
Chen Xitang (1994) ritiene che l'impetigine simile all'herpes e l'acrodermatite continua siano identiche in istopatologia e non possano essere distinte: sono solo diverse nella patogenesi e nelle lesioni e possono essere pustole. Una variante della psoriasi pustolosa, che causa la psoriasi nella potenziale psoriasi a causa di disturbi metabolici.Nel 1995, Aronson et al. Considerarono la malattia una malattia gestazionale indipendente della pelle.
(due) patogenesi
1. L'occhio nudo vede sulla base dell'eritema, una vasta gamma di pustole appare nell'epidermide.
2. Cambiamenti patologici del tessuto cutaneo Nell'epidermide superficiale sono state osservate pustole spugnose Il fluido pustoloso conteneva molti neutrofili La formazione di pustole spugnose era causata da un gran numero di neutrofili che entravano nella parte superiore dello strato spinoso e si accumulavano. Nella rete spugnosa formata da cellule epidermiche degenerate e diluite, man mano che le pustole si allargano, le cellule epidermiche al centro delle pustole si disintegrano fino a formare un singolo bolloso atriale, che è ancora visibile intorno alle bolle. Una rete formata da cellule epidermiche degenerate e diluite. Quando i neutrofili nel fluido pustoloso cavernoso si spostano verso lo strato corneo, la piknosi nucleare forma un microabscesso Munro, la lingua scanalata per via orale e l'istopatologia della lingua della mappa. I cambiamenti sono simili ai cambiamenti nella pelle.
Prevenzione
Prevenzione dell'impetigine simile all'herpes
Rafforzare l'igiene orale e la cura della pelle delle donne in gravidanza per prevenire complicazioni, sebbene il pus nelle pustole sia sterile, applicazione profilattica di antibiotici ad ampio spettro.
Complicazione
Complicanze impetigine simili all'herpes Complicanze, parto prematuro, insufficienza cardiaca, insufficienza renale
Nel corso della gravidanza, la febbre alta persistente è estremamente sfavorevole per il feto, spesso portando ad aborto spontaneo, parto prematuro, persino parto morto, parto morto e donne in gravidanza grave possono anche morire a causa di febbre alta a lungo termine, insufficienza cardiaca, insufficienza renale e insufficienza sistemica.
Sintomo
Sintomi di impetigine simili all'herpes Sintomi comuni Pustole dell'herpes, catarro, umidità, dolore acuto, rughe della pelle durante la gravidanza ... diarrea, febbre alta, guerra fredda
La malattia si manifesta più di 3 mesi dopo la gravidanza e la condizione allevia gradualmente dopo il parto e può ripresentarsi dopo una nuova gravidanza.
Insorgenza rapida, inizialmente nelle pieghe della pelle (come fossa ascellare, parte inferiore del seno, inguine, circonferenza ombelicale, flessione degli arti, genitali esterni, ecc.), Un gran numero di eritema infiammatorio acuto appare improvvisamente nell'epidermide e quindi non attraverso il nodulo o lo stadio della vescica Raggruppamento diretto, piccole pustole poco profonde, circa la punta dell'ago delle dimensioni del miliare, giallo-bianco, spesso disposte in un anello di fiori, semicircolari o simili a mappe, le lesioni semplici possono anche fondersi insieme per diventare una vasta area di pus Nel lago, le lesioni cutanee sono lievemente pruriginose e le pustole si asciugano e si incrostano dopo alcuni giorni. Si verificano nuovi danni alla pelle attorno alle vecchie lesioni. Una volta staccata la pelle, mostra umidità e l'area rossa lucida è bagnata. La perdita, e infine la riparazione epiteliale, è curata dalla pigmentazione profonda.In casi gravi, le lesioni cutanee possono diffondersi in tutto il corpo, accompagnate da brividi, rilassamento, febbre alta, vomito, diarrea, catarro e altri sintomi sistemici, che possono influenzare la mucosa buccale, la lingua e la faringe. Anche la mucosa esofagea è spesso coinvolta, formando pustole o erosioni, che sono placche grigie, a volte influenzano il cibo a causa del dolore gonfio.
La malattia è caratterizzata da mestruazioni croniche, che durano per diversi mesi ed è un attacco acuto periodico, spesso accompagnato da spasmo delle mani e dei piedi causato da ipocalcemia.
Esaminare
Esame dell'impetigine simile all'herpes
L'esame del sangue vede un aumento del numero totale di globuli bianchi, aumento dei neutrofili, ipoalbuminemia e ipocalcemia.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di impetigine simile all'herpes
Secondo la donna incinta nel terzo trimestre di gravidanza, la pelle si piega sulla base dell'eritema, la maggior parte dei grappoli bianco-gialli sono disposti in una pustola a forma di fiore, accompagnata da sintomi sistemici più gravi, combinati con le caratteristiche della patologia del tessuto cutaneo, la diagnosi è più difficile .
A volte è difficile identificarsi con la psoriasi pustolosa. Queste ultime lesioni sono caratterizzate da mani e dita e hanno una tendenza alla desquamazione. Dovrebbe anche essere differenziata dal pemfigo. Quest'ultima ha le dimensioni di piselli in noci sulla superficie della pelle normale. Blister, facile da identificare, oltre all'herpes in gravidanza (eruzione polimorfica, principalmente vescicole, nessun sintomo sistemico).
