eritema multiforme essudativo
Introduzione
Introduzione di eritema polimorfico essudativo L'eritema polimorfo essudativo (eritemamultiformexudativum), noto anche come eritema multiforme, gravemente noto come sindrome di sintesi storica, è una malattia infiammatoria acuta della pelle di causa sconosciuta, caratteristiche cliniche di eruzione polimorfica, simmetria Si verifica nella parte posteriore delle mani, avambracci e polpacci, più comuni in primavera e in autunno. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,004% -0,008% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: eritema nodulare
Patogeno
Eritema polimorfo essudativo
(1) Cause della malattia
Non è del tutto chiaro che l'insorgenza di questa malattia sia correlata a molti fattori.
(due) patogenesi
Attualmente è considerata una malattia allergica, che può essere una reazione allergica causata da piccoli vasi sanguigni nella pelle a determinate sostanze sensibilizzanti, che possono essere batteri, virus, funghi, protozoi, micoplasma o alcuni farmaci come le sulfamidici. L'acido salicilico, la penicillina, l'arsenico, ecc., Possono anche essere dovuti al deterioramento di cibi come pesce e gamberetti, altri come l'irradiazione dei raggi X, i disturbi mestruali, la gravidanza, ecc. Possono anche essere associati a fattori fisici come il freddo e i cambiamenti climatici, secondo la medicina cinese La causa di questa malattia è il calore del sangue o la carenza e l'umidità della milza, ritentare il vento o il freddo e il freddo, in modo che l'accampamento non sia armonioso, la stasi del sangue sia una stagnazione nella pelle; o a causa di disturbi alimentari, mangiare nei tabù.
Prevenzione
Prevenzione dell'eritema polimorfo essudativo
Più ricco di vitamine e frutta, verdure fresche, limitando le proteine animali e cibi irritanti, mantenendo le feci lisce.
Complicazione
Complicanze eritemiche polimorfiche essudative Complicazioni eritema nodulare
Può essere infettato contemporaneamente.
Sintomo
Sintomi di eritema polimorfo essudativo Sintomi comuni Noduli, perdita di appetito, eruzione cutanea, milza, qi e stasi del sangue
Le caratteristiche cliniche sono più comuni in primavera e in autunno, la simmetria si verifica nella parte posteriore della mano, l'avambraccio e il polpaccio e altre parti dell'eruzione pleomorfa, è una malattia infiammatoria acuta della pelle.
1. L'eruzione cutanea è polimorfa: inizia con l'eritema, in seguito possono esserci rosolia, papule, vesciche o vesciche, porpora, ecc. L'eritema ha le dimensioni di una lenticchia o di un'unghia Il colore è rosso vivo e il centro è rosso scuro o viola. Alcuni centri di eritema possono formare un anello o sovrapporre vesciche, a forma di iris, chiamate eritema simile ad un arcobaleno, che è un danno caratteristico della malattia. Le vesciche hanno anche un contenuto emorragico. Se il numero di lesioni cutanee sanguinanti è elevato, si chiama emorragico. Eritema polimorfico.
2. La frequente simmetria si verifica nella punta delle dita, nei palmi delle mani, seguita dagli avambracci, dalla parte posteriore del piede, dal polpaccio, dal viso, dal collo, dal collo e quelli gravi sono presenti anche nella mucosa.
3. L'insorgenza di arti acuti, acuti e preesistenti sono burnout, mal di testa, perdita di appetito, dolori articolari, micro-calore e altri sintomi prodromici minori; dopo circa 2-4 settimane, la pigmentazione temporanea rimane.
4. Più comune nei giovani, più donne, primavera e autunno.
5. Prurito autocosciente.
Esaminare
Esame dell'eritema polimorfico essudativo
Esame di laboratorio: i globuli bianchi sono leggermente aumentati, gli eosinofili sono aumentati nella maggior parte dei casi, il tasso di sedimentazione degli eritrociti è accelerato e può verificarsi anche proteinuria.
Istopatologia: Esistono vari tipi di alterazioni tissutali, principalmente tre tipi di alterazioni: 1 tipo epidermico: i cheratinociti epidermici presentano diversi gradi di necrosi, degenerazione della liquefazione delle cellule basali gravi, vera separazione epidermica, la superficie superiore del grande pezzo di necrosi, Questo tipo si riscontra nelle lesioni target e nell'eritema polimorfico grave. 2 tipo dermico: edema papillare cutaneo, formazione di vesciche epidermiche, infiltrazione perivascolare della parte superiore del derma, principalmente cellule mononucleari, mescolata con eosinofili, questo tipo si riscontra in macule, lesioni papulari. 3 epidermide dermica di tipo misto: comune, lungo il bordo del derma e dei vasi sanguigni superficiali attorno a un'infiltrazione di cellule mononucleate, con liquefazione e degenerazione delle cellule basali, formazione di vesciche subepidermiche, parte della cheratinocita epidermica necrosi, edema intracellulare e formazione di spugne, derma La parte superiore ha spesso stravaso di globuli rossi.
Diagnosi
Identificazione diagnostica dell'eritema polimorfico essudativo
diagnosi
Diagnosi basata su sintomi e risultati.
1. L'eruzione cutanea è pleomorfa e inizia con l'eritema, in seguito possono esserci rosolia, papule, noduli o vesciche, porpora, ecc. L'eritema ha le dimensioni di una lenticchia o di un'unghia, il colore è rosso vivo e il centro è rosso scuro o viola. .
2. La frequente simmetria si manifesta nella punta delle dita, nei palmi delle mani, seguita da avambraccio a piedi, polpaccio, viso, collo, collo e casi gravi nella mucosa.
3. L'insorgenza di arti acuti, acuti e preesistenti sono burnout, mal di testa, perdita di appetito, dolori articolari, micro-calore e altri sintomi prodromici minori; dopo circa 2-4 settimane, la pigmentazione temporanea rimane.
4. Più comune nei giovani, più donne, primavera e autunno.
5. Prurito autocosciente.
Diagnosi differenziale
1. Morso di gelo: più comune in inverno e parti esposte della pelle, non visibili nella mucosa, prurito, soprattutto in presenza di calore, infiltrazione di edema locale e congestione venosa.
2. Dermatite simile all'herpes: sebbene sia un'eruzione polimorfica, è principalmente in una disposizione ad anello o semi-anulare, cronicamente passiva, soggetta a recidiva, forte prurito, tronco più comune, arti, sangue e vescicole ed eosinofili sono significativamente aumentati, ioduro di potassio Il test è stato positivo e l'istopatologia ha mostrato bolle toniche subepiteliali, che contenevano neutrali ed eosinofili.
3. Orticaria: nessuna eruzione cutanea, nessuna occorrenza, rapida regressione, l'eruzione cutanea è un singolo gruppo del vento, generalmente nessuna vescica, consapevolmente pruriginosa.
4. Eruzione cutanea da farmaco (tipo di eritema polimorfico): esiste una storia di assunzione di medicinali: dopo l'interruzione del farmaco, viene trattato correttamente e non ha nulla a che fare con la stagione.
