dermatite solare
Introduzione
Introduzione alla dermatite solare La dermatite solare (solardermatite), nota anche come scottatura solare, è una reazione fototossica acuta causata dall'esposizione a lungo termine alla luce ultravioletta al sole. È clinicamente caratterizzato da arrossamento, bruciore e persino vesciche nell'area esposta. È distribuito principalmente nelle parti esposte come viso, collo e dorso della mano, in particolare per la fronte e le guance. Spesso nell'epidermide, eritema, papule, vesciche o vesciche, un piccolo numero di pazienti con eritema o placca eritema, una sensazione simile alle ustioni, dopo che i sintomi di esposizione al sole sono significativamente peggiori, il prurito è insopportabile, soprattutto di notte, dopo una luce appropriata Ci sarà una svolta in meglio. In generale, la pigmentazione cutanea dell'area interessata aumenta e può continuare a ripresentarsi per molti anni. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nausea e vomito
Patogeno
Cause di dermatite solare
Fattori ambientali (35%):
La maggior parte della luce solare è composta da luce visibile e la gamma spettrale è di circa 390-770 nm. Oltre alla sua capacità di stimolare la retina dell'occhio, ha anche alcune attività biologiche. I raggi infrarossi sopra 770 nm sono linee calde invisibili che possono arrossare la pelle. Luce ultravioletta inferiore a 390 nm. La causa di questa malattia è l'ultravioletto a onde medie 290 ~ 320nm. La causa di questa malattia è l'ultravioletto a onde medie 290 ~ 320nm.
Sensibilità corporea (25%):
Il grado di reazione cutanea varia in base al tempo, alla gamma, ai fattori ambientali e al colore della pelle. Il calore può aumentare la sensibilità del corpo alla luce ultravioletta.
Sensibilità al corpo (25%):
L'insorgenza della malattia è anche correlata alla suscettibilità dell'individuo. Più comune in primavera e all'inizio dell'estate. Gli abitanti dell'altopiano, l'esplorazione della neve o i mali sulla superficie dell'acqua hanno una maggiore incidenza.
Cambiamento patologico
L'epidermide ha singoli cheratinociti necrotici a necrosi confluente di grandi dimensioni. La vascolarizzazione del derma viene dilatata e una piccola quantità di linfociti si infiltra nei vasi sanguigni
Prevenzione
Prevenzione della dermatite solare
Partecipa regolarmente all'esercizio fisico all'aperto per fare in modo che la pelle produca melanina per migliorare la sensibilità della pelle alla luce solare e cerca di evitare l'esposizione al sole. Proteggiti quando esci, come ombrelli, cappelli di paglia, guanti, ecc. Alcuni agenti schermanti la luce possono anche essere utilizzati esternamente: come protezione solare riflettente, pomata all'ossido di zinco al 15%; emulsione di biossido di titanio al 5%; emulsione o elisir di acido p-amminobenzoico al 5%; unguento salino al 10%. Può essere strofinato sulla pelle esposta 15 minuti prima dell'esposizione.
Complicazione
Complicazioni della dermatite da scottature solari Complicanze, nausea e vomito
Un piccolo numero di pazienti può anche sperimentare danni cronici durante l'esposizione a lungo termine al sole, come ispessimento della pelle, cheratosi, atrofia, teleangectasia, iperpigmentazione o perdita.
Sintomo
Sintomi di infiammazione da scottature solari Sintomi comuni Prurito, bere, nausea, vertigini, dolore, palpitazioni, shock
Quando la pelle è esposta alla luce solare intensa per alcune ore a dieci ore, si verifica un'eruzione cutanea sulle parti esposte come viso, collo, dorso della mano e simili. In base alla gravità delle reazioni cutanee, è suddiviso in scottature solari una tantum e scottature solari di secondo grado.
Un tempo, la scottatura solare mostrava eritema diffuso dopo una parziale esposizione al sole e il confine era chiaro, con un picco da 24 a 36 ore.
Il secondo grado di scottatura solare è caratterizzato da arrossamento e gonfiore della pelle locale, seguito da vesciche e persino bolle, la parete della bolla è tesa e il liquido della bolla è giallo pallido. I sintomi coscienti hanno una sensazione di bruciore o prurito. Dopo la rottura della vescica, ha mostrato una superficie fracassata, e presto si è asciugata e incrinata, lasciando pigmentazione o ipopigmentazione.
La malattia raggiunge il suo apice il secondo giorno dopo l'esposizione al sole, che può essere accompagnata da sintomi sistemici come febbre, mal di testa, palpitazioni, affaticamento, nausea e vomito. Può essere recuperato dopo una settimana.
Esaminare
Esame della dermatite solare
Esame della pelle: la dermatite alla luce solare si sviluppa spesso dopo l'esposizione al sole. Controllare il viso, il collo, l'estensione dell'avambraccio e le parti esposte della parte posteriore della mano come eritema, papule, noduli o vesciche. Il polimorfismo significa che l'eruzione cutanea in diversi pazienti spesso varia, mostrando pleomorfismo, ma in un paziente, il pattern di eruzione cutanea è spesso singolo. Le piccole papule e l'herpes sono le più comuni e un piccolo numero di pazienti presenta eritema edema o placca. La lesione è strettamente correlata all'esposizione giornaliera Dopo ogni irradiazione, la lesione viene ovviamente aggravata e il prurito si intensifica. L'eruzione cutanea si ripresenta spesso e si verificano cambiamenti simili a muschi per un lungo periodo di tempo, la pigmentazione aumenta e può durare per molti anni.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della dermatite solare
diagnosi
1. Esiste una forte storia di esposizione al sole.
2. L'area a forma di V della superficie, del collo, delle braccia e del torace e altre parti esposte della pelle appaiono arrossate, gonfie, che bruciano o bruciano consapevolmente, gravi casi di vesciche nell'area rossa gonfia e persino erosione.
Patogenesi della TCM e differenziazione della sindrome: la medicina cinese ritiene che questa malattia sia per lo più dotata di dotazione, la pelliccia non sia ben formata e la carnagione del vento e del calore sia dannosa, quindi il calore non può essere trapelato e depresso.
Differenziazione della sindrome TCM:
(1) Tipo di invasione fototossica:
La carta principale: arrossamento diffuso della pelle esposta, la superficie è luminosa e radiosa, brucia coscientemente; può essere accompagnata da calore corporeo, sete, urine rosse corte; lingua rossa, pelliccia gialla, polso scivoloso.
Dialettico: attacco di veleno leggero, sulla pelle.
(2) Tipo di nodo di veleno bagnato:
Carta principale: la pelle è rossa e gonfia al sole, ci sono vesciche o bolle, la parete della bolla è tesa, c'è essudazione gialla dopo la rottura, il dolore o il prurito conscia; può essere accompagnata da calore corporeo, sete non vuole bere di più; lingua rossa, rivestimento giallo Grasso, scivoloso.
Dialettico: nodo velenoso bagnato, contenuto nella pelle.
Diagnosi differenziale
1. Dermatite da contatto: esiste una storia di irritazione da contatto e non ha nulla a che vedere con l'esposizione al sole: le lesioni cutanee sono coerenti con i siti di contatto, la pelle è rossa e gonfia e spesso ci sono bolle.
2. Carenza di niacina (pellagra): Oltre all'eritema nel sito esposto, il confine è chiaro, l'eritema con prurito o bruciore, possono verificarsi casi gravi di bolle e persino ulcere, lesioni cutanee prominenti, il naso è rosso scuro, È simile all'espettorato, con squame polverose.Il naso cosiddetto con carenza di niacina è piuttosto speciale.Oltre alle lesioni cutanee, ci sono il tratto digestivo e sintomi mentali.
