trasposizione del muscolo obliquo superiore

Lo strabismo obliquo paralitico deve prima scoprire quale paralisi muscolare? Paralisi generale o paralisi parziale? Congenita o acquisita? Se acquisita, la causa è chiara? Quindi il piano chirurgico può essere sviluppato. Di seguito è riportato un intervento chirurgico per la completa paralisi muscolare extraoculare. L'effetto della chirurgia dello strabismo obliquo paralitico non è soddisfacente, è possibile effettuare solo la posizione ortotopica di base e ridurre l'interferenza della visione doppia, che devono essere spiegate in dettaglio al paziente. Trattamento delle malattie: strabismo paralitico indicazioni La trasposizione muscolare obliqua superiore è adatta per la paralisi del retto mediano superiore, inferiore e obliquo inferiore causata dalla terza paralisi del nervo cranico e l'occhio malato si trova in uno stato obliquo esterno. Controindicazioni Se la funzione muscolare obliqua è scarsa o meno, l'effetto chirurgico è minimo. Procedura chirurgica 1. L'incisione limbale taglia la congiuntiva a 1,5 mm fuori dal limbo alle 12 e si estende alle 3. La congiuntiva bulbare fu tagliata radialmente dal 12 e 3 e la lunghezza era di 5-7 mm. 2. Esporre i muscoli del retto superiore e interno. 3. Utilizzare l'amo strabico per agganciare il muscolo obliquo superiore. 4. Utilizzare un coltello affilato o un emostato a punta fine per seguire il muscolo obliquo superiore sulla puleggia e romperlo per sganciare il muscolo obliquo superiore dalla puleggia. Questo metodo di rottura della puleggia è difficile da utilizzare ed è suscettibile di danni al tendine muscolare obliquo superiore. Migliorato da Scott, non è necessario rompere la puleggia e l'effetto è migliore. 5. Tagliare il muscolo obliquo superiore sul bordo laterale del muscolo retto superiore. 6. Posizionare il bulbo oculare in una posizione leggermente verso l'alto e leggermente verso l'interno, quindi fissare il muscolo obliquo superiore al bordo interno del punto di attacco del muscolo retto interno. Oppure da 2 a 3 mm all'interno del punto di adesione del retto superiore (Scott). Tagliare il muscolo obliquo superiore in eccesso. 7. Soffrendo dal muscolo retto extraoculare dopo la migrazione 14 ~ 16mm. 8. Il muscolo retto nell'occhio è accorciato da 6 a 8 mm. 9. Se necessario, il livello degli occhi sani dopo la migrazione e l'accorciamento.