Ricostruzione del pollice con innesto di tessuto composito (anastomosi tandem dei vasi sanguigni)

Adatto per le lesioni causate dal difetto del III pollice del pollice sinistro. Curare le malattie: ricostruzione del pollice indicazioni Adatto per le lesioni causate dal difetto del III pollice del pollice sinistro. Controindicazioni Evita di fumare, alcol e cibi piccanti, la dieta si basa su cibi ricchi di nutrienti e digeribili, mangia più verdure fresche, frutta, bevi molta acqua, mantieni le feci lisce. Preparazione preoperatoria 1. Stabilire una buona relazione tra infermieri e pazienti, rispettarsi e fidarsi reciprocamente. 2, i pazienti del sistema di supporto all'adeguamento hanno spesso alcune preoccupazioni dopo il ricovero, come preoccupazione per l'onere economico, preoccupazione per i problemi di lavoro, preoccupazione per come gli altri vedono la propria ricostruzione delle dita e altri caregiver dovrebbero cercare di ottenere l'incoraggiamento e il supporto dei familiari e dei colleghi per ricevere cure. 3. Creare un buon ambiente per un buon ambiente medico è importante per le persone normali, è più importante per i pazienti, un ambiente tranquillo e pulito contribuisce a calmare l'umore del paziente. Guardare la TV, ascoltare musica, camminare all'aperto e altre attività può distrarre l'attenzione del paziente e ridurre il carico psicologico del paziente. 4, l'uso della terapia cognitiva La terapia cognitiva avviene attraverso l'interazione tra l'infermiere e il paziente attraverso la comunicazione per far comprendere al paziente il significato della conversazione relativa al senso comune del paziente per rispondere alle varie preoccupazioni del paziente per riconoscerlo nuovamente per lasciar andare la mente Vari oneri. Procedura chirurgica 1. La lesione ha causato un difetto di III grado nel pollice sinistro. Mostra, manca il mignolo. Il pollice è arricciato e contratto. Il centro e l'anello si riferiscono alla necrosi secca del moncone. 2. L'incisione del trapianto della seconda punta è stata progettata nel piede destro con l'arteria dorsale del piede e la vena safena come peduncolo vascolare. 3. In base all'area del pollice del lato sano, il lembo dell'avambraccio con l'arteria radiale e la vena cefalica poiché il peduncolo vascolare è stato progettato sul lato volar dell'avambraccio destro per riparare il pollice sinistro. 4. Il secondo dito con l'arteria dorsale del piede e la vena safena come peduncolo vascolare è stato preso come descritto sopra. Il secondo dito è completamente gratuito ad eccezione dei peduncoli vascolari. 5. Tagliare il lembo dell'avambraccio con l'arteria radiale e la vena cefalica. 6, rimuovere la cicatrice ossea del moncone del pollice. Rilasciare completamente il primo e il secondo spazio metacarpale per aprire il pollice. Separazione del pollice e del tendine flessore su entrambi i lati del nervo. Mordere le estremità dell'osso indurito. Anatomia della tasca per tabacco da fiuto per incisione trasversale, separazione della vena cefalica e arteria radiale. Il lembo dell'avambraccio è stato spostato nell'area di ricezione. La pelle del donatore viene riparata con una pelle di medio spessore. 7. Il lembo dell'avambraccio è stato trapiantato nell'area difettosa del pollice e della pelle e fissato con un numero di aghi nell'area interessata. L'arteria radiale e l'estremità prossimale della vena cefalica sul lembo passano attraverso il tunnel sottocutaneo e vengono anastomizzate all'arteria radiale e alla vena cefalica dell'avambraccio. 8. Il secondo dito viene spostato sul moncone del pollice e l'estremità ossea viene riparata e fissata internamente. Punta lunga, tendine del flessore ed estensione della lunghezza del pollice, sutura del tendine del flessore. Cucire le dita dei piedi bilaterali. L'arteria dorsale e la vena safena sono state rispettivamente anastomizzate con l'arteria radiale e la vena cefalica nel lembo e la circolazione sanguigna del pollice è stata ricostruita dall'anastomosi vandem tandem. 9. Ricostruire la funzione di estensione del pollice dopo due anni. complicazione L'intervento infermieristico per garantire che il buon coordinamento del paziente sia stato in uno stato di emergenza e che la posizione postoperatoria sia forzata, il che può facilmente portare ad ansia e disturbi del sonno. Allo stesso tempo, la ricostruzione si riferisce ad un alto rischio di chirurgia, fallimento o complicanze. I pazienti sono spesso difficili da accettare, quindi gli infermieri dovrebbero fare educazione sanitaria postoperatoria. Informare il paziente che il reparto postoperatorio è assolutamente non fumatori, poiché la sigaretta contiene nicotina, che è facile da provocare vasospasmo, previene il fumo attivo e passivo: assicurarsi che la temperatura locale della lampada sia costante, non possa cambiare la distanza della lampada e cambiare la posizione, come capovolgere, sedersi , alzati dal letto, ecc. Interesserà seriamente la ricostruzione della circolazione sanguigna, indurrà crisi vascolari, una varietà di stimoli avversi e instabilità emotiva, che potrebbero portare a crisi vascolari.