Miotomia per blefarospasmo idiopatico

L'ernia idiopatica è la contrazione involontaria delle sopracciglia e delle sopracciglia tra le palpebre e le sopracciglia, facendo sì che il paziente non sbatti le palpebre e formi cecità funzionale. Poiché la patogenesi dell'espettorato idiopatico è ancora sconosciuta, non esiste ancora un trattamento farmacologico specifico. Lo scopo del trattamento chirurgico è ridurre o eliminare la contrattura muscolare dall'esterno dell'area periorbitale, alleviare la cecità funzionale causata da ernia chiusa e ripristinare la vista. Ma l'effetto non è assolutamente affidabile. Esistono due tipi di metodi di trattamento chirurgico: 1 rimuovere selettivamente il ramo del nervo facciale, il ramo della cresta iliaca e ridurre la contrazione della palpebra e del muscolo del sopracciglio. A causa di gravi reazioni avverse, come valgo paralitico, sopracciglia, sopracciglia, lacrime, ecc. E un tasso di ricorrenza del 50%, non è stato utilizzato clinicamente. Resezione totale 2 volte del muscolo del bordo orbitale e del muscolo del sopracciglio, questo metodo ha lievi reazioni avverse, basso tasso di recidiva e uso clinico. Trattamento delle malattie: preparazione preoperatoria Radere i capelli, lavare il cuoio capelluto con acqua e sapone e lavare tutto il viso e le orecchie. L'infusione endovenosa di antibiotici profilattici e corticosteroidi (1 giorno prima dell'intervento chirurgico) aiuta a ridurre il gonfiore postoperatorio e l'infezione della ferita. Procedura chirurgica 1. Il primo passo è rimuovere il muscolo del sopracciglio, i muscoli accigliati e il bordo della caviglia. (1) Disegnare un'incisione del cuoio capelluto e un segno sulla linea mediana Il doppio canale uditivo esterno è avvolto da un batuffolo di cotone bagnato per prevenire la perdita dell'udito a breve termine causata dall'afflusso di sangue. Il campo chirurgico viene suturato dopo l'incisione predeterminata. (2) Entrambi i lati dell'incisione sul lato inferiore dell'orecchio, 3 cm dietro la linea mediana fino all'attaccatura dei capelli. (3) Incisione della pelle e del diaframma a forma di berretto, il chirurgo e l'assistente hanno premuto manualmente l'emostasi e la clip emostatica Dandy su entrambi i lati della ferita è stata trasformata in un lembo di corona con dissezione nitida e spuntata. (4) Esporre il periostio del condilo superiore e laterale della doppia cresta iliaca e il mediale nella parte superiore dell'osso nasale. Non aprire il setto. (5) Usando un coagulatore Bovie per dividere e tagliare le sopracciglia, i muscoli accigliati e il muscolo della caviglia. (6) sutura a strati di aponeurosi del cuoio capelluto e simile al cappuccio. Sono state fatte diverse incisioni verticali sul cuoio capelluto per aiutare a stimare il numero di resezioni del cuoio capelluto. Il cuoio capelluto sotto il tubo di drenaggio previene la formazione di ematoma e sieroma. 2. Nel secondo passaggio, il muscolo iliaco viene rimosso. (1) 8 ~ 10mm sulle ciglia per fare un'incisione sacrale, separare nettamente (verso l'alto, verso il basso) il muscolo del bordo sottostante, la fibra muscolare è direttamente sotto la pelle. (2) Il segmento superiore è collegato allo spazio tra il sopracciglio e il muscolo del sopracciglio e il muscolo del bordo di 3 mm (vicino alle ciglia) è completamente trattenuto davanti al sacco per fornire la chiusura postoperatoria degli occhi. I muscoli iliaci della tibia anteriore e posteriore sono stati rimossi prima della brace. (3) Dopo aver completato l'emostasi, la pelle viene interrotta (con un'altalena) e la legatura non è troppo stretta. 3. Il terzo passo è la rimozione del muscolo del cerchione. (1) 4-0 trazione di seta sul bordo inferiore per facilitare la divisione. (2) Praticare un'incisione sacrale, leggermente sopra il margine gengivale e l'arco zigomatico, e strappare il lembo verso il basso. (3) Tutte le caviglie e i muscoli iliaci anteriori sono stati rimossi, e solo il muscolo del bordo di 3 mm davanti alla placca tarsale è stato riservato per fornire la chiusura. Non aprire l'intervallo. Suture in seta 7-0. Non rimuovere la pelle per prevenire la contrazione postoperatoria e il valgo.