prostatectomia radicale retropubica

L'incidenza del carcinoma prostatico è seconda solo al carcinoma polmonare in paesi come l'Europa e gli Stati Uniti, ma è anche una tendenza crescente in Cina: i pazienti con prostatectomia retropubica per carcinoma prostatico a (i) eb (ii) possono ottenere buoni risultati. La prostatectomia con prostata perineale ha buoni risultati e meno complicazioni. La prostatectomia radicale richiede una biopsia con ago attraverso il retto e il perineo prima dell'intervento chirurgico ed è possibile eseguire l'ecografia b-mode o l'esame ct. Trattamento delle malattie: cancro alla prostata indicazioni Pazienti con carcinoma prostatico. Procedura chirurgica 1. Incisione: l'incisione longitudinale dell'addome inferiore mediano, la posizione del paziente, la lunghezza dell'incisione e l'esposizione alla prostata sono tutte associate alla prostatectomia retropubica. 2. Cateterismo: la vescica viene evacuata con un catetere e il tubo viene lasciato in posizione. 3. Taglio del legamento uretrale pubico: il legamento uretrale pubico è separato e il legamento è reciso dall'indicazione. 4. Separare la prostata: dalla punta della prostata, separare la parte posteriore della prostata con le dita e separare l'attacco al tessuto adiacente. 5. Tagliare una parte dell'uretra: tagliare parzialmente l'uretra fino a vedere il catetere nell'uretra. 6. Il bordo anteriore dell'uretra è suturato: il bordo superiore dell'incisione dell'incisione uretrale è suturato con una linea di intestino cromica di 0, che aiuta l'anastomosi del collo vescicale e dell'uretra. 7. Tagliare l'uretra: tagliare l'uretra attorno alla circonferenza, posizionare la spugna di amido sul letto prostatico, agganciare la garza con un piccolo divaricatore divaricatore e controllare l'emorragia del plesso venoso pelvico e di altri vasi sanguigni. 8. Separare le vescicole seminali: separare le vescicole seminali separatamente, la legatura e tagliare i vasi deferenti. 9. Trasferimento della sonda: in questo momento, smetti di sanguinare attentamente ed esplora la presenza o l'assenza di metastasi dei linfonodi. 10. Emostasi: dopo aver rimosso l'osso pubico, la garza viene bloccata e il punto di sanguinamento di bloccaggio, legatura o elettrocoagulazione è evidente. 11. Aprire la vescica: tagliare la parete anteriore della vescica vicino al bordo superiore della prostata, tagliare il collo vescicale, rimuovere la prostata e inserire il catetere ureterale nell'uretere attraverso l'orifizio ureterale. 12. Collegare l'uretra e la vescica: cucire l'intestino a 0 nell'uretra e cucirlo sul collo vescicale. Un totale di 4 aghi sono stati suturati a intermittenza per unire l'uretra e l'uscita della vescica, ma non legati. 13. Catetere a palloncino a permanenza: un catetere a palloncino viene posizionato attraverso l'uretra, viene introdotta la cavità vescicale, il palloncino viene gonfiato, il catetere viene tirato, la vescica viene tirata verso l'uretra e la sutura a permanenza viene ligata e la parete anteriore della vescica viene suturata. 14. Smetti di sanguinare di nuovo: metti schiuma di amido sulla parte anteriore e sui lati dell'anastomosi per garantire l'emostasi. 15. Cucitura: il drenaggio della sigaretta è stato eseguito nell'area intorno alla vescica e l'incisione è stata suturata strato per strato.