Pus dalle narici
Introduzione
introduzione Il pus della narice è un cambiamento patologico della mucosa caratterizzato da edema, ispessimento, iperplasia vascolare, infiltrazione toracica e plasmatica linfatica, spargimento di ciglia epiteliali o metaplasia squamosa e alterazioni polipoidali. Se il dotto ghiandolare è bloccato, può verificarsi cisticità. cambiare. Ci sono molte ragioni per questo. Può anche causare pus nelle narici a causa del fuoco sul corpo. Il trattamento di questa malattia dovrebbe prestare attenzione al trattamento delle cause allergiche, rimuovere la fonte di infezione; migliorare il drenaggio ventilatorio, mantenere le funzioni fisiologiche e un intervento chirurgico adeguato.
Patogeno
Causa della malattia
La sinusite suppurativa cronica è la malattia più comune nelle malattie nasali, spesso formata da sinusite acuta che non è stata completamente curata o ricorrente. Anche la sinusite mascellare odontogena e alcune sinusiti etmoidali possono iniziare a diventare croniche. La sinusite suppurativa cronica può essere un singolo seno, ma spesso multipla. Chiunque abbia un'infiammazione su uno o entrambi i lati del seno è chiamato sinusite totale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Otorinolaringoiatria TC endoscopia nasale
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
Gli esami di laboratorio devono essere riepilogati e analizzati sulla base di dati oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, dai quali possono essere proposte diverse possibilità diagnostiche, e si dovrebbero considerare ulteriormente tali esami per confermare la diagnosi. Come: pus visibile dell'endoscopio sinusale, alterazioni polipoidali, compresse del seno a raggi X che mostrano un livello sfocato o liquido, puntura del seno mascellare che arrossisce con il pus per facilitare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il pus della narice deve essere differenziato da sinusite frontale cronica, rinite cronica, sinusite acuta, sinusite etmoide cronica e sinusite sfenoide cronica:
Sinusite frontale cronica: 30 giorni dopo l'inizio della sinusite frontale acuta, c'è ancora un'infiammazione prolungata, chiamata sinusite frontale cronica. Spesso in determinate condizioni, gli attacchi acuti sono spesso accompagnati da sinusite etmoide cronica.
Rinite cronica: la rinite cronica è un'infiammazione cronica della mucosa nasale e della sottomucosa. È caratterizzato da congestione cronica e gonfiore della mucosa nasale, chiamato rinite cronica semplice. Se sviluppa ipertrofia della mucosa nasale e dell'osso turbinato, si chiama rinite ipertrofica cronica.
Sinusite acuta: la sinusite acuta (sinusite acuta) è un'infiammazione acuta della mucosa del seno. Più secondario alla rinite acuta. Possono essere indotte malattie infettive acute, infezioni alle radici, allergie, barotrauma, corpi estranei nasali, tumori, ipertrofia adenoidea, malattie croniche e scarsa resistenza corporea. I batteri patogeni sono più comuni con i cocchi piogenici, come pneumococchi, streptococchi, stafilococco e simili. Ci sono meno infezioni fungine. I sintomi principali sono congestione nasale, espettorato purulento, mal di testa, forti brividi, febbre e malessere generale. Più della mascella superiore e del seno etmoidale. L'esame radiografico è uno dei mezzi di diagnosi.
Sinusite etmoide cronica: nel seno, l'anatomia del seno etmoide è la più complicata, in particolare la rottura semilunare all'apertura del seno etmoide anteriore e il suo processo uncinato nelle vicinanze e l'imbuto del setaccio: è una piccola sporgenza e un gap simile a una scanalatura nel passaggio nasale medio. Conosciuto come il complesso di rinoplastica del seno. È qui che viene influenzato il flusso d'aria per inalazione nasale ed è anche la parte più invasiva di batteri, virus e antigeni per inalazione (allergeni). Indipendentemente da infezione o reazione allergica, inizia con il gonfiore della mucosa, il movimento ciliare si arresta, la ventilazione del seno etmoidale e il drenaggio vengono bloccati e quindi si diffondono ad altri seni. Poiché il drenaggio del seno etmoidale non è regolare, se l'infiammazione non è facile da dissipare, è facile prolungare per diventare cronici.
Sinusite sfenoidale cronica: in passato la sinusite sfenoidale era considerata una rara malattia nasale. Secondo Liu Junqian (1958), 660 casi di pellicole radiografiche del seno, solo 6 casi di sinusite sfenoide cronica da soli, pari allo 0,9%. Poiché la posizione del seno sfenoide è profonda, il naso non è adeguatamente illuminato e non si vede l'apertura: i sintomi della sinusite sfenoide non sono chiari, quindi l'incidenza della sinusite sfenoide è considerata la più bassa. Negli ultimi anni, a causa dell'avvento degli endoscopi nasali a sorgente di luce fredda, è possibile utilizzare vari angoli di vista per migliorare l'illuminazione e la visibilità in tutto il naso e superare la limitazione del campo visivo, quindi anche l'incidenza della sinusite sfenoidale cronica è significativamente migliorata. Secondo Zhao Ruran e altri dati (1988), in 700 endoscopie nasali di routine, 58 casi di sinusite sfenoide, pari all'8,3%.
