Mucosa nasale e atrofia dei turbinati
Introduzione
introduzione La mucosa nasale e l'atrofia del turbinato sono uno dei sintomi più comuni della rinite atrofica. La rinite atrofica è una malattia cronica della mucosa nasale e dell'atrofia ossea, accompagnata da strani odori, noti anche come naso puzzolente. Ci sono più giovani donne. Il principale cambiamento patologico è l'endocardite occlusiva, che provoca atrofia della mucosa nasale, del periostio e dell'osso. I vasi mucosi e ossei sviluppano gradualmente endarterite occlusiva e plesso venoso spugnoso, iperplasia del tessuto connettivo della parete del vaso, restringimento o occlusione del lume, cattiva circolazione sanguigna, con conseguente atrofia della mucosa, ghiandolare, periostale e ossea, fibra L'epitelio colonnare ciliato pseudo-stratificato della mucosa si trasforma gradualmente in un epitelio squamoso stratificato.
Patogeno
Causa della malattia
La mucosa patologica precoce mostrava solo alterazioni infiammatorie croniche, che a loro volta passavano all'atrofia progressiva. I vasi mucosi e ossei sviluppano gradualmente endarterite occlusiva e plesso venoso spugnoso, iperplasia del tessuto connettivo della parete del vaso, restringimento o occlusione del lume, cattiva circolazione sanguigna, con conseguente atrofia della mucosa, ghiandolare, periostale e ossea, fibra L'epitelio colonnare ciliato pseudo-stratificato della mucosa si trasforma gradualmente in un epitelio squamoso stratificato. Anche i gangli della pterigopalatina possono anche subire fibrosi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Risonanza magnetica nasofaringe endoscopia nasale
Ispezione di base:
1. Esame del naso anteriore.
2. Le foto nasali a raggi X presentano una chiara infezione del seno.
Ulteriore ispezione:
1. Striscio di secrezione nasale per rilevare batteri patogeni.
2. Secrezioni nasali coltura batterica + sensibilità ai farmaci.
3. Se necessario, l'ispezione dei virus richiede coltivazione, separazione e identificazione speciali.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Secco e prurito della mucosa nasale: i capillari sono inclini a rottura e sanguinamento, che è un sintomo di rinite secca. La rinite sicca cronica è generalmente considerata causata da stimoli fisici o chimici esterni, come la stimolazione meccanica della polvere a lungo termine, gli effetti del surriscaldamento dell'aria e l'eccessiva essiccazione. La malattia è una rinite cronica professionale comune. È caratterizzato da secchezza e disagio nella mucosa nasale, meno secrezione e il paziente generalmente non ha il naso che cola. A causa della sensazione di prurito al naso, i pazienti spesso scavano il naso e causano sanguinamento nasale.
Ulcere della mucosa nasale: infiltrazioni nodulari sotto la mucosa nasale, seguite da erosione, possono causare aderenze cicatrici. Nella fase avanzata, c'era atrofia dovuta a secchezza e cicatrici della cavità nasale. Le narici anteriori sono strette. La mucosa nasale è pallida e spessa e le secrezioni aumentano: possono esserci espettorato purulento e sangue dal naso, ma il paziente potrebbe non sentire dolore.
Gonfiore della mucosa nasale: la stabilità dell'ambiente all'interno della mucosa nasale, oltre a basarsi sulla neuromodulazione, subisce anche la regolazione degli ormoni endocrini. La mucosa nasale è ricca di vari componenti del letto vascolare e dell'immunità della mucosa A livello della rete immunitaria neuroendocrina, i cambiamenti nei livelli degli ormoni endocrini possono influenzare la mucosa nasale attraverso la circolazione sanguigna. Nei pazienti con rinite femminile clinicamente comune, i sintomi sono significativamente aggravati nel periodo premestruale e i sintomi sono alleviati o scomparsi dopo il periodo mestruale. Le donne mestruali e gestazionali hanno l'ipertrofia della mucosa nasale e delle ghiandole dilatate. Il risultato delle suddette modifiche può produrre un'infiammazione della mucosa respiratoria immune o non immune che porta alla formazione di alta reattività della mucosa nasale, causando in tal modo sintomi di rinite come congestione nasale, naso che cola, prurito al naso e starnuti. Inoltre, le prostaglandine possono inibire la produzione di anticorpi da parte delle cellule B e inibire la funzione fagocitaria dei macrofagi. Allo stesso tempo, le prostaglandine come fattore infiammatorio possono causare vasodilatazione all'inizio della rinite e aggravare il grado di risposta infiammatoria. Nella mucosa nasale dei pazienti con rinite allergica, aumentano anche i recettori delle prostaglandine, con conseguente dilatazione dei vasi sanguigni nella mucosa nasale, congestione nasale e corrispondente congestione nasale e ipersensibilità.
