Cisti ossea
Introduzione
introduzione La cisti ossea è una lesione ossea simile a un tumore, nota anche come cisti ossea solitaria, cisti ossea semplice (simplebonecyst). La parete della capsula è una busta fibrosa con un liquido giallo o marrone all'interno della capsula. Basata principalmente sul trattamento chirurgico, la prognosi è buona. La causa esatta della cisti ossea è sconosciuta e ci sono molte teorie: Mirra ipotizza che un piccolo numero di cellule sinoviali con funzione secretoria nel periodo embrionale cadrà nell'osso, causando l'accumulo di liquido sinoviale e la formazione di una cisti ossea. Le cisti ossee raramente mostrano sintomi durante il loro sviluppo e la maggior parte dei pazienti presenta gonfiore, gonfiore, tenerezza, incapacità di movimento localizzati e altre fratture dovute a fratture patologiche traumatiche. Alcuni casi hanno mostrato ispessimento della massa locale o delle ossa, l'attività delle articolazioni era normale e i muscoli erano leggermente atrofizzati. I pazienti che si verificano nelle estremità inferiori, a volte zoppicano.
Patogeno
Causa della malattia
La causa non è ancora chiara. Alcuni studiosi ritengono che le cisti ossee siano causate dall'ostruzione dei vasi sanguigni alla fine dell'osso e dalla stasi del sangue. Si ritiene inoltre che questa malattia sia un cambiamento degenerativo di alcuni tumori e tessuti infiammatori e che i risultati dell'inibizione della crescita e del metabolismo siano correlati alla displasia ossea. Si pensa anche che sia possibile formare una cisti localizzata nell'emorragia traumatica e quindi assorbire localmente l'ossificazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC spirale esame CT dell'imaging trifase osseo
1. Si verifica in 4-20 anni, più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni. Si verifica nel collo del femore, nell'estremità superiore del femore e nell'estremità superiore della tibia. Con l'età, la cisti si sposta gradualmente verso la spina dorsale.
2. Generalmente nessun sintomo evidente, la maggior parte a causa di fratture patologiche, dolore, gonfiore, disfunzione e trattamento, la pellicola radiografica ha riscontrato la malattia.
3. La pellicola radiografica mostra che l'osso lungo o la spina dorsale presentano una distruzione osteolitica ellittica, il confine è chiaro e attorno a esso è visibile un sottile strato di zona indurente, che può essere leggermente espanso e diluito.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale delle cisti ossee:
Cisti ossea aneurismatica
Entrambi hanno somiglianze nella clinica e nei raggi X, ma le cisti ossee aneurismatiche sono per lo più eccentriche, moderatamente erosive e spesso possono essere indossate per rompere l'osso corticale, i cui bordi sono sfocati e gli insetti La forma della corteccia sacrale si espande spesso come un palloncino, che può perforare sangue fresco e spesso ha una pulsazione del sangue durante la puntura. La cisti ossea è un liquido giallo o marrone.
2. Tumore a cellule giganti dell'osso
Più comune nei pazienti adulti di età superiore ai 20 anni, si verifica nell'estremità distale del femore e dell'omero prossimale, la lesione è multi-cavità o schiumosa, altamente eccentrica ed espansiva, con un certo grado di erosione, può penetrare nel coinvolgimento corticale Caratteristiche come le ossa. Tuttavia, i tumori a cellule giganti dell'estremità superiore del femore e delle cisti ossee sono talvolta difficili da identificare.
3. Fibrosi ossea singola
I due sono talvolta molto simili nelle scoperte cliniche e ai raggi X, specialmente quando l'iperplasia fibrosa eterogenea non ha cambiamenti vitrei pelosi o simili alla luffa e solo cambiamenti di gonfiore cistico, è difficile da identificare, ma l'estensione delle lesioni nella fibrosi è maggiore Una crescita estesa, non necessariamente centrale, oltre all'estremità ossea, ha spesso invaso la metafisi e la spina dorsale.
4. Granuloma eosinofilo osseo isolato
Le lesioni della malattia sono spesso piccole, possono verificarsi in qualsiasi parte dell'osso, ma la spina dorsale è più, spesso accompagnata da evidente dolore, la conta dei globuli bianchi e la conta degli eosinofili possono essere aumentate, il bordo della lesione dell'immagine a raggi X non è buono La cisti ossea è chiara e ha una reazione periostale.
5. Fibroma non ossificante
Per lo più eccentrico, spesso a una certa distanza dalla placca tarsale, la gamma di lesioni è piccola.
6. Condroma endogeno
Si verifica nell'osso corto della mano e del piede e ci sono punti calcificati nell'area trasparente della lesione sul film radiografico.
