Lievi lividi sulle labbra e sul letto ungueale
Introduzione
introduzione Le labbra e il letto ungueale sono leggermente bluastri per le prime prestazioni di shock. Le labbra e il letto ungueale sono leggermente cianotici, che è causato dall'aumento dell'emoglobina ridotta nel sangue del corpo.Il motivo è principalmente causato dall'ipossia nel corpo durante lo shock. Lo shock è una sindrome clinica caratterizzata da un volume circolatorio acuto ed efficace causato da vari gravi fattori patogeni, con squilibrio del fattore neuro-umorale e disturbo circolatorio acuto. Questi fattori patogeni includono sanguinamento maggiore, traumi, avvelenamento, ustioni, asfissia, infezione, allergie e insufficienza della pompa cardiaca.
Patogeno
Causa della malattia
Le labbra e il letto ungueale sono leggermente cianotici, che è causato dall'aumento dell'emoglobina ridotta nel sangue del corpo.Il motivo è principalmente causato dall'ipossia nel corpo durante lo shock.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue per agenti patogeni urinari
Le labbra e il letto ungueale sono leggermente blu-verdi e accompagnati da un risveglio cosciente, ma irritabilità, ansia o agitazione, carnagione pallida e pelle pallida, diminuzione della produzione di urina, ecc., Che indicano che il paziente entra in stato di shock precoce e necessita di attenzione.
1, ispezione di laboratorio
I test di laboratorio di shock devono essere eseguiti il più presto possibile e prestare attenzione alla natura estesa dell'esame. Gli articoli di attenzione generale includono: 1 immagine del sangue; 2 esame biochimico del sangue (compresi elettroliti, funzionalità epatica, ecc.) E analisi dei gas ematici; 3 test di funzionalità renale e routine delle urine e determinazione del peso specifico; 4, esame dell'indice di coagulazione; 5 esame enzimologico sierico e muscolo Calcina, mioglobina, D-dimero, ecc .; 6 colture di vari fluidi corporei, escrezioni, ecc., Esame dei patogeni e misurazione della sensibilità ai farmaci.
2, monitoraggio emodinamico
Comprende principalmente la pressione venosa centrale (CVP), la pressione del cuneo capillare polmonare (PWAP), la gittata cardiaca (CO) e l'indice cardiaco (CI). Quando si utilizza un catetere flottante per il monitoraggio invasivo, è anche possibile prelevare un campione di sangue venoso misto per la misurazione e l'indice del metabolismo dell'ossigeno può essere calcolato mediante calcolo.
3. Misurazione del pH nella mucosa gastrica (pHi)
Questa tecnologia di rilevazione non invasiva aiuta a determinare lo stato dell'afflusso di sangue viscerale, il rilevamento tempestivo di manifestazioni ischemiche viscerali precoci di "shock compensativo nascosto" e può anche riflettere accuratamente il miglioramento dell'ischemia e dell'ipossia della mucosa gastrointestinale e guidare La completezza del trattamento di rianimazione da shock.
4, concentrazione sierica di lattato
Il valore normale è compreso tra 0,4 e 1,9 mmol / L. La concentrazione sierica di lattato è associata a una prognosi di shock.
5. Esame sierologico di infezioni e fattori infiammatori
Procalcitonina ematica (PCT), proteina C-reattiva (CRP), marcatori o anticorpi specifici antigene Candida o Aspergillus e fattori come LPS, TNF, PAF, IL-1, ecc. Aiuta a determinare rapidamente se lo shock ha fattori infettivi, possibili tipi di infezione e disturbi della risposta infiammatoria nel corpo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Attenzione clinica all'identificazione, per prevenire i primi sintomi di shock, mal diagnosticata come disfunzione ematica generale e ritardare la malattia.
