cisti delle ghiandole lacrimali
Introduzione
introduzione Le cisti delle ghiandole lacrimali sono rare, di solito osservate dopo un'infiammazione o un trauma. La causa dell'infiammazione cronica colpisce i nervi muscolari del dotto lacrimale, che riduce la forza contrattile del dotto lacrimale. L'infiltrazione infiammatoria attorno al dotto rende debole la parete e lo stimolo infiammatorio promuove le lacrime. L'aumento della secrezione provoca l'espansione passiva della ghiandola per formare una cisti.
Patogeno
Causa della malattia
La ghiandola lacrimale è composta da una sottile ghiandola tubolare e un condotto, che è l'organo che secerne le lacrime. La ghiandola lacrimale si trova nella ghiandola lacrimale al di fuori della palpebra ed è divisa in parti superiore e inferiore: la parte superiore è il cavallo, chiamato anche ghiandola lacrimale, che è più grande, la forma è molto simile alla mandorla, circa 12 mm × 20 mm, e la parte inferiore è il cavallo, chiamato anche ghiandola lacrimale. piccolo. Ci sono 10-12 tubi di drenaggio nella ghiandola lacrimale e le lacrime vengono scaricate da questi tubi di drenaggio. Le cisti delle ghiandole lacrimali sono rare, di solito osservate dopo un'infiammazione o un trauma. La causa dell'infiammazione cronica colpisce i nervi muscolari del dotto lacrimale, che riduce la forza contrattile del dotto lacrimale. L'infiltrazione infiammatoria attorno al dotto rende debole la parete e lo stimolo infiammatorio promuove le lacrime. L'aumento della secrezione provoca l'espansione passiva della ghiandola per formare una cisti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di raccolta per spremere il test del sacco lacrimale
1. Esame del sangue: nella fase acuta, possono essere eseguiti esami del sangue di routine per determinare la natura e l'estensione dell'infezione.
2. Esame istopatologico: biopsia del tessuto ghiandolare lacrimale fattibile, secondo diversi reperti istopatologici può determinare il tipo di infiammazione della ghiandola lacrimale.
3. Ecografia B: l'eco anormale del nucleo di albicocca nella ghiandola lacrimale, il confine è chiaro e la fessura trasparente del suono è visibile tra il bulbo oculare e la ghiandola lacrimale ingrandita e la compressibilità non è evidente. Mostra che la ghiandola lacrimale si allarga in una struttura simile a un petalo, il confine non è pulito e l'eco interno è irregolare. Allo stesso tempo, può mostrare edema della fascia oculare. Un super mostra alta intra-riflessione nella lesione.
4. TC: asse trasversale e TC coronarica hanno mostrato una ghiandola lacrimale appiattita, un margine gengivale prominente, adiacente all'ispessimento extraoculare del muscolo. A volte l'anello può essere ispessito. L'esordio bilaterale clinico non è raro, alcuni associati a infiammazione del seno.
5. Risonanza magnetica: la risonanza magnetica ha mostrato che la ghiandola lacrimale sul lato laterale dell'occhio era gonfia e circondata dal bulbo oculare. Sia T1WI che T2WI hanno mostrato un segnale medio e migliorato significativamente. Poiché la lesione è adiacente alla pelle delle palpebre, la risonanza magnetica migliorata può mostrare un aumento dei segnali dei tessuti molli circostanti.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale delle cisti lacrimali:
1. Ingrandimento della ghiandola lacrimale: la ghiandola lacrimale è piatta o a forma di mandorla.
2, ascesso palpebrale: causato da infezione da stafilococco, principalmente a causa di infezione traumatica o seguita da periostite orbitale e osteomielite. Le palpebre sono marcatamente rosse e gonfie, e c'è un'indurimento nel tocco, seguito da indurimento e rammollimento, formando un ascesso come caratteristica clinica. Appartiene alla categoria delle palpebre della medicina tradizionale cinese, causata dall'invasione di vento, calore e fuoco.
3, edema papillare: papilledema, noto anche come capezzoli di congestione. È un edema congestizio passivo senza infiammazione primaria della testa del nervo ottico. Sotto l'oftalmoscopio, il capezzolo è congestionato, gonfio e sfocato. Il papilledema ottico non è una malattia veramente indipendente, ma un segno comune che provoca un equilibrio di squilibri di pressione su entrambi i lati dello schermo. Spesso causato da malattie intracraniche, intraoculari, intraorbitali e determinate malattie sistemiche.
4, edema sclerale: l'edema sclerale è comune nella sclerite. La sclera è un tessuto composto da una piccola quantità di cellule e vasi sanguigni, principalmente composto da collagene. La superficie è coperta dalla congiuntiva bulbare e dalla fascia e non è a diretto contatto con l'ambiente esterno, quindi raramente è malata. Secondo le statistiche della maggior parte degli studiosi, il tasso di incidenza è solo dello 0,5% circa del numero totale di pazienti con patologie oculari. A causa della natura del collagene dei componenti di base della sclera, si determina che il processo patologico è lento e che il conseguente disordine del collagene è difficile da riparare. Il bulbo oculare è la "finestra" del collagene, quindi la sclerite è spesso una manifestazione oculare della malattia sistemica del tessuto connettivo.
