acne pustolosa
Introduzione
introduzione L'acne pustolosa è principalmente caratterizzata da ascesso, le pustole sono di dimensioni da chicco a fagiolo, le pustole si formano sulla punta di pustole e papule follicolari e il pus è più spesso dopo la rottura, lasciando una cicatrice superficiale.
Patogeno
Causa della malattia
Ci sono molti fattori nella patogenesi dell'acne e la sua patogenesi non è ancora molto chiara. I fattori endocrini, il ruolo del sebo e i microbi nei follicoli piliferi sono i principali fattori nella patogenesi dell'acne.
Esiste una stretta relazione tra acne ed endocrino sessuale, prima della pubertà c'è poca morbilità. Le persone con perdita o declino della funzione sessuale, come gli eunuchi che sono stati castrati da tribunali antichi, non sono interessate. Le persone con ridotta funzione sessuale, come il testosterone, possono favorire la crescita della barba e l'insorgenza di acne. Quando si trattano malattie con corticotropina o corticosteroidi, spesso provoca eruzioni cutanee da acne e le donne hanno spesso attacchi di acne prima delle mestruazioni. Riduzione dei sintomi dell'acne durante la gravidanza. Sia gli uomini che le donne hanno androgeni ed estrogeni. Gli organi che secernono gli ormoni sessuali sono testicoli e ghiandole surrenali negli uomini; nelle donne, le ovaie, la placenta e le ghiandole surrenali. Gli androgeni e gli estrogeni hanno rapporti diversi negli uomini e nelle donne e i cambiamenti nei rapporti possono causare l'acne. Lo sviluppo delle ghiandole sebacee e la secrezione del sebo sono anche associati all'aumento dei livelli di androgeni, tra cui il testosterone aumenta l'attività delle ghiandole sebacee e il progesterone e la corteccia surrenale sono coinvolti anche nel deidroepiandrosterone (DHA), che può essere coinvolto nell'acne iniziale. Gioca un ruolo importante.
Il testosterone viene convertito in 5-alfa diidrotestosterone con una maggiore attività della 5-α reduttasi nella pelle, che stimola il ricambio cellulare delle ghiandole sebacee e la sintesi lipidica, causando una maggiore secrezione di sebo, con conseguente aumento di sebo più spesso e più che non può essere completamente escreto. Si accumulano gradualmente nella bocca del follicolo pilifero e il catetere del follicolo pilifero è anche ipercheratizzato dall'azione degli androgeni. La parete del follicolo pilifero è spessa e impedisce l'escrezione di sebo. Le cellule epiteliali che cadono dalla parete del follicolo pilifero vengono mescolate con uno spesso sebo per diventare una sostanza simile al formaggio. L'acne si forma nella bocca del follicolo pilifero e la punta esposta all'esterno del follicolo pilifero viene gradualmente asciugata e l'acne nera è formata dall'ossidazione dell'aria, dalla deposizione di melanina e dall'inquinamento della polvere. L'acne di Corynebacterium, lo Staphylococcus aureus e il Pediococcus ovale, presenti nei follicoli piliferi, in particolare l'acne di Corynebacterium contengono esterasi che si decompongono il sebo e il sebo nei follicoli piliferi viene decomposto dalla lipasi per produrre più acidi grassi liberi. Gli acidi grassi liberi possono causare reazioni infiammatorie non specifiche intorno ai follicoli piliferi e ai follicoli piliferi.Quando le piccole ulcere e gli acidi grassi liberi sulla parete dell'acne entrano nel derma vicino, i punti neri spremono le cellule vicine, in modo da ridurre il loro potere antibatterico. È suscettibile all'infiammazione causata dall'infezione batterica, quindi il paziente sviluppa papule, pustole, noduli duri, noduli e ascessi. Negli ultimi anni, alcune persone pensano che questa malattia sia correlata all'immunità: nell'immunità umorale dei pazienti, i livelli sierici di IgG aumentano e aumentano con la gravità della malattia. L'acne di Corynebacterium produce anticorpi nei pazienti e gli anticorpi circolanti raggiungono una patogenesi locale coinvolta nell'infiammazione precoce.
Sulla relazione tra oligoelementi e acne. Recentemente, è stato dimostrato che il basso contenuto di zinco nei pazienti con acne può influenzare l'utilizzo della vitamina A, promuovere la cheratinizzazione delle ghiandole sebacee del follicolo pilifero e il basso rame indebolirà la resistenza del corpo alle infezioni batteriche. In breve, gli oligoelementi di zinco, rame e ferro nei pazienti con emorroidi sono bassi e l'aumento del manganese può influenzare il metabolismo dei grassi e la secrezione degli ormoni sessuali nel corpo.Inoltre, la resistenza della pelle è bassa, il che può avere una certa relazione con l'incidenza delle emorroidi.
Inoltre, l'eredità è anche un fattore importante nello sviluppo di questa malattia. Oltre ai suddetti fattori, l'assunzione di grassi e carboidrati animali, disturbi gastrointestinali come indigestione o costipazione, stress mentale, clima caldo e umido e altri fattori possono avere effetti avversi su pazienti con acne, contatto con olio minerale o ioduro, bromuro O la somministrazione orale di alcuni altri farmaci può anche aggravare il deterioramento dell'acne.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test cutaneo per microscopia a striscio di pelle
Controlla la forma e la distribuzione delle lesioni, se ci sono papule, pustole, punti neri, noduli, cisti, cicatrici, ecc.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Acne papulare: le lesioni cutanee sono principalmente piccole papule infiammatorie e le piccole papule dure dal miglio al pisello sono di colore da rosso chiaro a rosso intenso. Il centro della papula può avere un'acne da punti neri o una spina sebacea che non diventa nera nella parte superiore.
Acne polimerica: più comune negli uomini e nelle donne adolescenti. È una forma grave di acne, caratterizzata da acne, papule, pustole, noduli, cisti e cicatrici, caratterizzata da suppurazione, l'ascesso viene comunicato dalla fistola e, dopo la guarigione, lascia una cicatrice depressa o cheloide. È generalmente considerata una malattia indipendente diversa dall'acne vulgaris. È caratterizzato da ascessi penetranti e formazione di cicatrici irregolari. C'è una storia familiare, legata all'eredità. Alcuni pazienti hanno la funzione immunitaria cellulare. Spesso inviato a giovani uomini. Si verifica nella fronte, nelle guance e nella parte anteriore del collo. Il danno è polimorfico. Compresi punti neri, brufoli, pustole, cisti, ascessi e seno e cicatrici, che si verificano nei grappoli, dopo una formazione lenta, spesso cheloide.
Controlla la forma e la distribuzione delle lesioni, se ci sono papule, pustole, punti neri, noduli, cisti, cicatrici, ecc.
